高晓秋
- 作品数:36 被引量:377H指数:12
- 供职机构:广州中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:广东省中医药管理局基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 连续腰麻与腰硬联合麻醉用于老年人下肢手术的比较被引量:31
- 2006年
- 目的比较连续腰麻(CSA)、腰-硬联合麻醉(CSEA)用于高龄患者下肢手术的临床效应。方法择期下肢骨科手术患者60例,70~98岁,ASAⅡ~Ⅳ级,分为CSA组(Ⅰ组)和CSEA(Ⅱ组)两组,每组30例。两组以0.1ml/s速率蛛网膜下隙注入0.4%罗比卡因1.0~1.2ml,60min后Ⅰ组蛛网膜下隙、Ⅱ组硬膜外腔分别追加0.6~0.8ml或5~6ml维持麻醉。比较两组患者痛觉、运动阻滞的异同及不良反应。结果两组蛛网膜下隙用药后镇痛效果满意,阻滞平面均未超过T10。Ⅱ组硬膜外腔用药后8例(26.6%)患者出现痛觉阻滞不全、9例(30%)阻滞平面超过T10、6例(20%)血压下降≥30%,显著多于Ⅰ组(P〈0.01);Ⅰ组罗比卡因和麻黄碱的用量显著小于Ⅱ组(P〈0.01)。Ⅱ组1例患者硬膜外导管误入蛛网膜下隙,2例无脑脊液回流。结论CSA、CSEA均可用于高龄患者下肢手术;但CSA术中镇痛效果确切,用药量小,对血液动力学影响轻微。
- 刘唐生王心田高晓秋黎玉辉李荣胜
- 关键词:脊椎麻醉罗比卡因老年
- 益极疏与贺斯在硬膜外麻醉术中防治低血压的比较
- 2002年
- 选择60例硬膜外麻醉下行腹部及下肢手术患者,随机分为A组益极疏(实验组)和B组贺斯(对照组).观察给药前及给药后10min、15min、20min、30min各阶段MAP、HR、SPO2的变化.结果表明:A组给药前与给药后各阶段的MAP比较均有非常显著性差异(P<0.01);而B组只有给药后20min与给药前的MAP比较有显著性差异(P<0.05);其余各阶段均无明显性差异.2组间比较,给药后10min和给药前2项MAP的比较无明显性差异;给药后15min、30min的MAP有非常显著性差异(P<0.01),20min的MAP有显著性差异(P<0.05);2组间各阶段的HR、SPO2的变化无明显性差异(P>0.05).益极疏能迅速扩充血容量,提升血压,效果比贺斯好.
- 温科辉黎峰沙雪帆高晓秋曾庆华
- 关键词:硬膜外麻醉贺斯血压
- 多种教学方法在麻醉科临床实习带教中的应用探讨被引量:5
- 2013年
- 目的探讨传统教学法、PBL和TBL教学法在麻醉科临床实习带教中的作用。方法比较2012和2011年度,同时段在麻醉科临床实习的学生,分别采用不同的教学模式的成绩对比和反馈调查。结果采用传统教学法的2011年度的学生在理论考试和操作考试的成绩分别为(70.7±6.8)分和(80.6±4.0)分,而采用了PBL和TBL教学法的2012年度的学生在理论考试和操作考试的成绩分别为(85.6±4.0)分和(90.5±5.4)分。结论 PBL和TBL教学法在麻醉科临床实习带教中具有明显的优越性,值得进一步推广。
- 高晓秋马武华
- 关键词:PBL教学法TBL教学法麻醉教学
- 实施血液保护六年的回顾分析被引量:5
- 2003年
- 输血后传染性肝炎和爱滋病的威胁[1],使越来越多的人担心和恐惧;随着外科技术的发展,血源短缺现象也较为突出.因此,血液保护的实施迫在眉睫.血液保护的主要目的是减少患者出血、减少输血、不输血、充分利用自身血.我院自1997年实施血液保护,每年手术量稳步上升,输血量逐年下降.现总结分析如下.
- 王心田庄新茂黎玉辉高晓秋
- 关键词:血液保护输血传染性肝炎爱滋病
- 不同频率针刺辅助麻醉用于甲状腺手术的效果比较被引量:19
- 2008年
- 目的探讨不同频率针刺辅助麻醉用于甲状腺手术是否具有不同的麻醉效果,为针刺辅助麻醉的实施提供一种最佳的刺激频率。方法60例ASAⅠ~Ⅱ级的择期甲状腺手术患者随机分为3组,每组20例,分别在不同频率疏密波针刺辅助麻醉结合颈丛神经阻滞下行甲状腺手术,其中A,B两组分别选用2/100Hz,2/15Hz疏密波刺激,C组为对照组,刺激穴位为双侧合谷、内关穴。针刺诱导15min后行颈丛神经阻滞,术中镇痛效果不全者分次追加芬太尼,剂量每次为1μg/kg,镇痛效果采用世界卫生组织疼痛程度评级标准进行评定。比较3组患者在基础状态下(t0)、入室诱导前(t1)、阻滞后15min(t2)、切皮前消毒时(t3)、切皮时(t4)、阻滞后30min(t5)、牵拉甲状腺时(t6)、阻滞后1h(t7)、阻滞后2h(t8)、术毕(t9)这9个时间点心率、血压、呼吸的变化以及术中辅助用药的情况和镇痛效果;并观察围术期并发症及毒副反应。结果3组患者术中镇痛效果均在2级以上,无一例术中更改麻醉方式。镇痛效果显著率以B组为最高,C组最低,组间比较差异有显著性(P〈0.05);C组患者t2时的心率、血压,t3时心率,t7,t8时的血压以及术中辅助用药量均明显高于A,B两组(P〈0.05),同时C组患者在t6—t7时间段呼吸频率明显慢于A,B两组(P〈0.05);B组患者t3,t4,t6时的血压明显低于A,C两组(P〈0.05),t9时的血压明显低于C组(P〈0.05);A组患者t7,t8,t9时的心率明显低于B,C两组(P〈0.05)。3组患者各有两例出现声音嘶哑。所有患者中除C组有2例患者因SpO2降至91%需要进行吸氧治疗外,其余患者均未吸氧,且SpO2均维持在94%以上。C组有2例患者因术中血压过高需要进行降压治疗,其余患者均未应用降压药治疗。结论在针刺辅助麻醉中2/15Hz的疏密波刺激频率�
- 黎玉辉马武华高晓秋罗艳霞陈鸶王心田温科辉
- 关键词:甲状腺手术针刺辅助麻醉
- 不同频率针刺辅助麻醉对甲状腺手术应激反应的影响
- 目的:通过甲状腺手术中不同频率疏密波针刺辅助麻醉下血流动力学及血浆皮质醇和β-内啡肽的变化来探讨其对应激反应的影响。方法:60例ASAⅠ~Ⅱ级的择期甲状腺手术患者随机分为A、B、C三组,每组20例。A组选用2/100HZ...
- 王培宗马武华黎玉辉高晓秋
- 关键词:甲状腺手术针刺辅助麻醉皮质醇Β-内啡肽
- 文献传递
- 竖脊肌平面阻滞与胸椎旁神经阻滞用于乳腺癌根治术围术期镇痛效果的比较被引量:20
- 2020年
- 目的比较竖脊肌平面阻滞(ESPB)与单点胸椎旁阻滞(TPVB)用于乳腺癌根治术围术期镇痛的效果。方法择期行乳腺癌根治术的女性患者80例,年龄28~65岁,BMI<35 kg/m 2,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字法分为两组:ESPB组和TPVB组,每组40例。ESPB组和TPVB组分别在麻醉诱导前行患侧超声引导下竖脊肌阻滞或胸椎旁阻滞,选择T 5横突水平,注射0.5%罗哌卡因0.4 ml/kg。两组术毕皆采用舒芬太尼行PCIA。记录神经阻滞的操作时间、阻滞起效时间、阻滞平面,术中呼吸抑制、刺破胸膜、血管损伤情况,术中瑞芬太尼的用量,术后PCA首次按压时间,24 h内PCA有效按压次数,术后2、6、12、24、48 h的疼痛NRS评分,术后恶心、呕吐、皮肤瘙痒等并发症的发生情况。结果与TPVB组比较,ESPB组神经阻滞操作时间明显缩短,阻滞起效时间明显延长,阻滞平面明显扩大,术后PCA首次按压时间明显缩短,24 h内PCA有效按压次数明显增多(P<0.05)。两组术中均未发生呼吸抑制、刺破胸膜、血管损伤等并发症。两组术中瑞芬太尼用量、术后不同时点疼痛NRS评分、术后并发症差异无统计学意义。结论ESPB和TPVB用于乳腺癌根治术的围术期镇痛时,都能取得满意的效果,TPVB阻滞时间持久,ESPB阻滞平面范围更大,操作更简便。
- 魏鑫杨凯高晓秋马武华
- 关键词:胸椎旁神经阻滞乳腺癌根治术术后镇痛
- 小剂量布比卡因腰麻在肛肠手术中的应用被引量:20
- 2007年
- 目的观察小剂量布比卡因腰麻用于痔疮手术的临床效应及其并发症。方法择期痔疮手术患者90例,年龄20-50岁,随机分成3组,每组30例:A,B,C3组腰麻药依次用0.3%,0.4%,0.75%布比卡因1.4ml。比较3组痛觉、运动阻滞及恢复的异同,并观察用药后的不良反应。结果3组患者麻醉效果均能满足手术要求,但A,B组的运动阻滞明显轻于C组(P〈0.01)。A,B组术后尿潴留的发生率明显低于C组(P〈0.01)。结论0.3%布比卡因1.4ml腰麻能满足痔疮手术要求,不良反应少。
- 高晓秋马武华王心田李荣胜黎玉辉
- 关键词:布比卡因腰麻肛肠手术
- 急性等容血液稀释结合抑肽酶用于髋关节手术病人的临床观察被引量:1
- 2001年
- 王心田曾庆华何伟黎玉辉高晓秋庄新茂温科辉
- 关键词:髋关节手术急性等容血液稀释抑肽酶
- 急性等容血液稀释结合控制性降压用于髋关节手术的临床研究被引量:14
- 2002年
- 急性等容血液稀释(ANHD)合并控制性降压(CH)有可能进一步减少手术出血量,但在人体安全性方面研究的报道较少。因此,在前期研究[1]的基础上将ANHD&CH技术同时用于髋关节大手术,观察术中出血量、输血补液量、血气、氧供需平衡的变化。
- 王心田庄新茂高晓秋黎玉辉曾庆华
- 关键词:急性等容血液稀释控制性降压髋关节手术