马鑫 作品数:12 被引量:36 H指数:3 供职机构: 中南大学湘雅三医院 更多>> 发文基金: 美国中华医学基金 中国博士后科学基金 湖南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 文化科学 语言文字 更多>>
临床诊断思维问卷中文版信效度研究 被引量:7 2012年 目的对BOR DAGE G编制的诊断思维问卷进行中文版修订,并进行信、效度检验。方法在完成问卷中文版修订和预测的基础上,对临床专业的学生及临床医生共508名进行诊断思维问卷中文版和批判性思维方式及由专家组织自编的临床诊断思维病案标准化测验试卷进行测试,其中145名被试1个月后进行诊断思维问卷中文版重测,采用探索性因素分析进行信效度检验。结果诊断思维问卷内部一致性系数为0.629,1个月后重测稳定性系数为0.722;诊断思维问卷中文版与批判性思维各因子及诊断思维考卷间的相关系数为0.208~0.862,不同年资职称被试在诊断思维上得分具有显著性差异,高职称者在诊断思维问卷上的得分显著高于低职称者。结论诊断思维问卷中文版的信效度符合心理测量学的基本要求,具有较好的信效度。 胡靖 潘辰 马鑫 章晨晨 唐秋萍 张玉桃 邓云龙关键词:信度 癫痫儿童生存质量自评量表的编译及其信度、效度检验 被引量:3 2007年 目的:编译癫痫儿童生存质量自评量表;检验该量表的信度和效度,初步建立中文版癫痫儿童生存质量自评量表。方法:①首先对量表进行翻译及回译,然后进行文化调适,再作预测试;②通过对32例癫痫儿童的生存质量进行测评,检验中文版癫痫儿童生存质量自评量表的信度和效度。结果:①经对原量表翻译及回译,核心工作组的修改,预测试等步骤而定稿为中文版癫痫儿童生存质量自评量表;②该量表的信度检验显示,量表总分及其4个因子的重测相关系数大于0.7;量表总分及其4个因子的Cronbachα系数大于0.7;③效度检验显示,该量表具有较好的内容效度;结构效度也较好。结论:中文版癫痫儿童生存质量自评量表的信度、效度较好,达到了心理测量学的要求,适用于中国儿童。 王广新 杨作成 马鑫关键词:儿童 癫痫 生存质量量表 信度 悦纳进取疗法简介 2023年 悦纳进取疗法(willing acceptance and commitment therapy,WACT)是邓云龙教授基于心理治疗实践,结合进化、发展、认知等心理学领域的研究发现和儒、释、道等中国传统文化要义,提出的一种中国特色的正念相关心理治疗方法。悦纳进取疗法认为,痛苦是大脑的记忆,真实和谐是健康的本质,悦纳和进取,相辅相成,可有效减轻痛苦、促进健康。该疗法的鲜明特色在于直接扎根于本土文化和现代科学。期待通过进一步临床实践和推广应用来证明悦纳进取疗法的治疗效果和本土文化适应性。 邓云龙 马鑫关键词:心理治疗 本土化 四全医学——整合医学实现的途径 被引量:2 2018年 数年前兴起的整合医学为医学的发展方向提供了一个很好的选择,但如何实现却还需进一步研究。本文从整合医学的角度提出并论证了"全心身、全通道、全昼夜、全过程"的"四全医学"模式。全心身、全通道指整合什么和如何整合;全昼夜、全过程则指出如何利用昼夜节律及生命或疾病周期进行整合。四全医学模式从纵向和横向两个维度立体地指出了整合医学实现途径,为整合医学研究和实践提供了思路。 邓云龙 马鑫关键词:心身医学 抑郁和焦虑与心血管疾病 被引量:11 2014年 抑郁焦虑与心血管疾病的关系最能体现身与心两者相互影响、不可分割的特点。但临床上,心血管疾病患者抑郁焦虑的诊疗率不足1%。这说明现有的诊疗理念和方式没有将心血管疾病和精神障碍联系起来,给患者全面全程的干预和管理。这样的缺陷不仅增加患者的痛苦和功能障碍,也增加心血管疾病的发病率和病死率,还增加患者及社会的医疗负担。本文结合临床经验,从心身一体的诊疗理念,谈谈抑郁焦虑与心血管疾病。 邓云龙 刘艳 马鑫关键词:抑郁 焦虑 心血管疾病 心身医学 COMT基因多态性、术前焦虑及术后芬太尼镇痛剂量的相关性研究 被引量:1 2008年 目的:检验COMT基因多态性、术前焦虑及术后芬太尼镇痛剂量三者间是否存在相关。方法:选取实施择期腹部手术的病人39例,于术前一日晚进行STAI评估,记录术后芬太尼镇痛剂量并测定COMT val158met基因型。按照基因型或焦虑水平分组进行方差分析。结果:未发现不同COMT val158met基因型术前STAI得分及术后芬太尼用量具有显著性差异。术前不同素质焦虑水平的病例术后24小时芬太尼的用量不同(P=0.025)。结论:COMT val158met基因型与术前焦虑、术后芬太尼镇痛剂量无显著相关。不同术前焦虑水平的病人术后所需芬太尼镇痛剂量不同。 唐秋萍 马鑫 廖琴 程彦华关键词:COMT基因多态性 术前焦虑 我国心身医学中心理治疗的发展及现状 被引量:2 2019年 心身医学是一门医学与心理学的交叉学科,也是医疗服务领域的一个专科或亚专科,以整体医学观为理论基石。心身医学工作者基于心身一体的整体医学观,综合应用心理治疗与躯体治疗,向患者提供心身一体的预防、治疗及康复服务。心理治疗是心身医学的核心干预手段,是心身医学实现整体医学观的主要途径。我国大陆心理治疗的发展当前面临着各种挑战,但也迎来了整合医学大发展的风潮,同时赶上了我国发展心理健康和全科医学的“健康中国”政策春风。现就我国大陆心身医学与心理治疗的发展和现状作一介绍。 邓云龙 马鑫关键词:心身医学 心理治疗 整体医学观 躯体治疗 康复服务 综合医院住院患者心理问题筛查量表的初编及临床意义探讨 被引量:3 2014年 编制简明实用的住院患者心理问题筛查量表,有助于临床工作中对心理问题的鉴别和处理。采用完全随机抽样,对某三甲综合医院住院患者进行调查,通过统计分析形成了20个条目的筛查量表,Cronbach's Alpha系数为0.797,分半信度为0.666,效标效度分别为0.524、0.525、0.476,最佳分界值为6分,其灵敏度为84.4%,特异度为54.6%,阳性预测值为20.87%,阴性预测值为96.09%,曲线下面积为0.740。量表条目质量及信度、效度符合测量学要求,适合在综合医院患者中进行临床试用。 邓云龙 张恬 马鑫关键词:住院患者 心理问题 量表编制 条目分析 社区获得性肺炎痰菌群特征与嗜酸性粒细胞水平的相关性 被引量:4 2019年 目的探究社区获得性肺炎(CAP)患者痰液菌群特征及其与嗜酸性粒细胞水平的相关性。方法对2018年9月-2018年11月间于我院就诊的63例患者(CAP组)和63例同时期、同年龄段体检者(对照组)的痰液菌群进行16S rDNA检测,比较两组患者痰液菌群特征、痰液和血液嗜酸性粒细胞百分比(Eos%)水平差异,应用Pearson模型和多因素线性回归模型探究患者痰液菌群与嗜酸性粒细胞水平的相关性。结果 CAP组患者的外周血和痰液的Eos%水平明显低于对照组(t=9.486,6.436,Ps<0.001)。两组的Chao1和ACE指数差异无统计学意义(Ps>0.05),CAP组的Shannon指数明显低于对照组,Simpson指数显著高于对照组,差异有统计学意义(Ps<0.05)。16S rDNA分析结果显示,两组患者的痰液菌群分布存在明显差异。CAP组中,肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、嗜肺军团菌为主要优势菌(LDA>4log10),而对照组中优势菌为链球菌属、厌氧菌、奈瑟菌属和韦荣球菌属等。Pearson相关分析显示,肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌和嗜肺军团菌等病原菌相对丰度与外周血和痰液的Eos%水平均呈负相关(Ps<0.05)。多因素线性回归分析显示,肺炎链球菌水平与痰液和血液Eos%水平呈明显的独立负相关(β=-0.633,-0.525,P=0.000)。结论 CAP患者痰液菌群特征与健康人群存在明显差异,其中肺炎链球菌水平与痰嗜酸性粒细胞百分比呈明显的负相关。 姚丹清 邓云龙 刘宗道 马鑫关键词:肺炎 社区获得性感染 菌群 嗜酸性粒细胞 经验性回避、思维抑制在大学生特质正念与冗思间的中介作用 被引量:2 2019年 目的考察经验性回避、思维抑制在大学生特质正念和冗思间的中介作用。方法采用正念觉知注意量表、接纳与行动问卷第二版、白熊抑制问卷和冗思反应量表对1 219名在校大学生进行测查。结果(1)经验性回避[(18.020±7.446)分]、思维抑制[(47.769±10.011)分]和冗思[(47.668±10.497)分]呈两两正相关(r=0.466,r=0.546,r=0.525,均P<0.01);特质正念[(64.977±9.623)分]与经验性回避、思维抑制、冗思显著负相关(r=-0.450,r=-0.424,r=-0.527,均P<0.01)。(2)经验性回避和思维抑制分别在特质正念和冗思间起部分中介作用,中介效应值为-0.132、-0.073,占总效应的25.0%、13.9%(P<0.01);经验性回避和思维抑制在特质正念和冗思之间起链式中介作用,中介效应值为-0.042,占总效应的8.0%。结论大学生特质正念与冗思之间的关系受经验性回避和思维抑制的单独中介作用、及经验性回避和思维抑制的链式中介作用影响。 周红桂 刘翃 王利锋 马鑫 李锐 邓云龙