韩侨宇 作品数:13 被引量:36 H指数:4 供职机构: 北京大学人民医院 更多>> 发文基金: 国家基础科学人才培养基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 社会学 经济管理 更多>>
二氧化碳气腹手术回收自体血的临床价值 被引量:4 2018年 目的探讨CO2气腹在腹腔镜手术中对术野回收自体血携氧功能和电解质的影响,评价其临床应用价值,为日后腹腔镜手术中自体血回收、回输提供参考性依据。方法选取2016年5月至2017年8月择期行CO2气腹手术(CP组,腹腔镜肝血管瘤手术)和非CO2气腹手术(NCP组,脊柱手术)的患者各20例,男18例,女22例,年龄27~79岁,BMI 21.64~24.46 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级。两组患者均采用全身麻醉,术中监测HR、NBP、IBP、Sp O2、ECG、PETCO2、CVP、BIS和T,应用自体血液回收机进行术野血回收、回输。分别检测两组患者储血器过滤前1 min(过滤前1 min)、储血器过滤后1 min(过滤后1 min)、回输洗涤血前10 min(回输前10 min)和回输洗涤血后10 min(回输后10 min)各血样的p H、PCO2、PO2、SO2、Hct、Hb、Lac和Na+、K+、Ca2+、Cl-、Mg2+等电解质浓度,并记录患者手术时间、血液离体时间、出血总量、回收和回输血液总量。结果与过滤前1 min和过滤后1 min比较,CP组回输前10 min和回输后10 min p H、PO2、SO2明显升高(P<0.05);NCP组回输前10 min和回输后10 min p H明显降低(P<0.05),PCO2和PO2明显升高(P<0.05)。与NCP组比较,CP组过滤前1 min和过滤后1 min p H、PO2和SO2明显降低,PCO2明显升高(P<0.05);与过滤后1 min比较,CP组过滤前1 min、回输前10 min和回输后10 min Na+和Cl-浓度明显降低,K+、Ca2+和Mg2+浓度明显升高(P<0.05);NCP组回输前10 min和回输后10 min Na+和Cl-浓度明显降低,K+、Ca2+和Mg2+浓度明显升高(P<0.05)。各时点两组电解质指标差异均无统计学意义。结论 CO2气腹手术回收自体血过酸,携氧较低,回输后改变患者酸碱平衡,增加酸中毒风险,临床应用价值有待进一步探讨。 韩侨宇 冯艺 梁汉生关键词:二氧化碳气腹 腹腔镜手术 自体血回收 血气分析 肝血管瘤 腰方肌阻滞在髋关节术后镇痛中的应用 2024年 髋关节手术创伤大,患者术后往往伴随中重度疼痛。安全且有效的术后镇痛可以有效促进患者的康复活动,有利于髋关节手术后患者早期功能恢复。常规使用的静脉自控镇痛虽然镇痛效果确切,但可能引起恶心呕吐、过度镇静、肠麻痹,甚至呼吸抑制等不良反应。腰方肌阻滞(QLB)作为一种替代腹横肌平面阻滞(TAPB)的技术。近年来逐渐应用于髋关节手术。本文通过对QLB的解剖基础、作用特点及其在髋关节手术中的应用作一综述,为QLB在髋关节术后镇痛中的应用提供参考。 尹昕睿 韩侨宇 栗亚茹 王璐 冯艺 姜陆洋关键词:术后疼痛 髋关节 镇痛 生长激素对IVF/ICSI周期中胚胎质量影响的研究初探 研究目的:探讨生长激素对既往因胚胎质量差IVF/ICSI失败患者,再次超排卵过程加用生长激素(GH)对胚胎质量的影响.研究方法:2014年1月-12月在人民医院生殖中心进行IVF/ICSI-ET治疗,第一周期超排卵后胚胎... 韩侨宇 田莉关于不同阶段长学制医学生对职业认知的现状调查与分析 被引量:6 2016年 通过对某医学院校临床八年制医学生320人进行问卷调查,发现不同阶段的学生在对患者的态度、对职业的认知、自身利益与患者利益的权衡、对医德与医术的看法、从医的价值观及职业精神培养相关问题等方面存在着差异,针对这些问题指出在今后的医学生职业精神的培养中应从以下几点着手:职业精神教育应分阶段进行,应加强在第二、三阶段的职业精神教育。 韩侨宇 李章来 冉姗姗 胡梦雨 马利加 于晨关键词:长学制 医学生 职业精神教育 八年制临床医学专业学生二级学科选择的动机与影响因素研究 被引量:6 2015年 目的 了解八年制临床医学专业学生二级学科选择意向、动机及影响因素,为临床医学专业本科教育阶段医学生理性选择二级学科提供依据,为学校有效实施医学生职业精神教育提供参考.方法 自拟问卷对某医学院校八年制临床医学专业320名学生进行调查.结果 发放问卷320份,回收有效问卷308份,有效问卷回收率为96.3%.调查结果显示:①八年制临床医学专业学生最希望从事的二级学科为外科学(39.6%)和内科学(34.7%);②八年制临床医学专业学生选择二级学科的最主要原因为兴趣爱好(76.6%)和发展前景(38.3%);③个人、家庭及职业等多种因素对八年制临床医学专业学生二级学科选择都产生了不同程度的影响.其中,不同阶段、取得留院名额的难易程度和就业压力3个因素对其二级学科选择的影响均有统计学意义(P<0.05),且职业因素中多个因素在不同阶段之间的差异具有统计学意义.结论 ①八年制临床医学专业学生选择二级学科具有多种动机,以个人兴趣爱好及发展前景为主;②二级学科选择动机受个人、家庭、职业等多种因素的影响;③本科教育阶段的医学生更需要学校和社会提供职业精神教育与指导. 韩侨宇 胡梦雨 李章来 冉姗姗 马利加 于晨关键词:医学生 二级学科 动机 影响因素 北京市住院医师规范化培训麻醉科指导医师现况调查 被引量:1 2022年 目的了解北京市住院医师规范化培训(简称住培)麻醉科指导医师现状,为开展师资培训做参考。方法本研究采用问卷调查方法,2019年4月选取北京市已经获批的17个麻醉科住培基地的主治医师及以上职称的588名麻醉科医师为调查对象,问卷内容包括指导医师参加培训情况和对住培内容的熟悉程度等。采用SPSS 17.0软件对相关数据进行统计分析,计数资料组间比较采用χ2检验。结果26.7%(157/588)的住培指导医师没有参加过住培,只有78.4%(461/588)的住培指导医师参加过院级师资培训。住培指导医师对麻醉亚专业知识中的心血管麻醉[35.4%(208/588)]、急性疼痛治疗[41.2%(242/588)]、疼痛门诊和病房[22.3%(131/588)]、重症加强治疗[21.9%(129/588)]、小儿麻醉[45.1%(265/588)]以及麻醉方式中的神经阻滞[57.7%(339/588)]很熟悉的程度低于其他麻醉方式(P<0.001)。住培指导医师对住院医师就科研选题、教学技巧和医学英语进行培训的比例较低,分别为55.6%(327/588),64.8%(381/588)和50.2%(295/588)。结论北京市麻醉科住培指导医师队伍需要加强师资培训,提高接受师资培训的比例。本研究发现住培指导医师存在一些亚专业和麻醉方式短板,未来可以有针对性地进行培训。 鞠辉 汤峙瑜 韩侨宇 冯艺关键词:麻醉 住院医师 住院医师规范化培训 师资培训 自噬在脑缺血损伤中的作用研究 被引量:2 2013年 自噬是细胞内溶酶体参与的一种物质分解代谢的过程,主要降解未折叠蛋白、衰老的细胞器及胞内病原体。自噬在脑缺血损伤中扮演着重要的角色,它既可以直接或通过参与缺血预处理的过程而间接对神经产生保护作用,又会对神经造成不同程度的损伤,因此在脑缺血损伤中自噬发挥着神经保护及损伤的双重作用。本文重点综述了自噬在脑缺血损伤中的作用,另外也对自噬的形式、过程、脑缺血时自噬的诱发因素和主要调节通路做了简单的介绍。 韩侨宇 江昭 陈春花关键词:脑缺血损伤 自噬 神经保护 缺血预处理 分解代谢 不同点穴间隔时间对脑卒中偏瘫康复的疗效观察 被引量:3 2013年 2010年4月~2011年12月在北京护国寺中医院针灸科住院的脑卒中患者60例,均符合全国第四届脑血管会议制定的诊断标准,其中男37例,女23例;平均年龄(65.35±8.86)岁;病程(43.45±19.59)d。60例随机分为每日组、隔日组和隔2日组各20例。3组一般资料比较差异无统计学意义。3组均在常规治疗和护理的基础上,进行连续2周的点穴干预。 胡诚 韩侨宇 邬继红 陈安内 蔡虹关键词:点穴 脑卒中 偏瘫 神经功能 针对临床医学二级学科选择的研究分析 被引量:3 2016年 人们对医疗卫生资源的需求随着社会的发展不断增加,对临床医生能力和素质的要求也与日俱增。作为临床医生的接班人,临床医学生的培养和选拔至关重要,其职业选择和职业精神深刻地影响着医疗卫生资源的质量和分布。临床医学二级学科选择是医学生进行职业选择的基础,其研究具有重要意义。文章旨在对临床医学二级学科研究的现状进行分析,并指出未来的研究方向。 胡梦雨 韩侨宇 冉珊珊 李章来 马力加 于晨关键词:二级学科 动机 一种颈内静脉穿刺用可调节式固定头枕 一种颈内静脉穿刺用可调节式固定头枕,其包括头枕,可转动固定杆和肩垫;其特征在于,可转动固定杆第一端与头枕固定连接,第二端与肩垫第一端连接;头枕设置为横向可塑性、纵向长度可调节型,头枕包括放置在手术床上且支撑力度强的硬性头... 孙亮 刘强 李广学 王栋梁 冯艺 韩侨宇文献传递