陶美满
- 作品数：19 被引量：54H指数：5
- 供职机构：江苏大学附属医院更多>>
- 发文基金：镇江市科技支撑计划(社会发展)项目博士科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾脏结石96例分析被引量：8
- 2013年
- 目的 探讨微创经皮肾镜取石术（minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL）治疗肾脏结石的疗效和安全性.方法 2008年1月～ 2013年1月96例肾脏结石在B超引导下定位穿刺,建立F18经皮肾工作通道,通过F8.0/98输尿管硬镜找到结石,采用60 W钬激光将其击碎、取出,留置F16肾造瘘管.结果 术中因经皮肾穿刺术失败改开放手术2例（2.1％）.94例顺利完成手术,其中单通道取石85例,双通道9例;一期取石81例,二期取石13例;手术时间80 ～160 min,平均100 min;76例取净结石,结石清除率80.8％（76/94）.术中输血11例,术后输血7例,术后迟发性大出血2例,行超选择性肾动脉栓塞后治愈.18例术后结石残留,体外冲击波碎石联合药物排石治愈.平均住院11 d（9～25 d）.94例随访6～ 12个月,平均8个月,5例结石复发;术前合并肾积水65例,术后33例肾积水消失,25例肾积水较术前减轻,7例肾积水较术前无明显变化.结论 MPCNL治疗肾脏结石并发症少,手术安全性及结石清除率高,疗效满意.
- 李刚孙浩周留正陶美满郭涛潘鹏唐爱国吴永平
- 关键词：微创经皮肾镜钬激光肾脏结石
- 微创经皮肾镜取石术处理输尿管上段结石的疗效分析
- 2015年
- 目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的临床效果，为其微44治疗提供参考。方法选取于2012年3月至2014年6月来我院治疗的80例行微创经皮肾镜取石术的输尿管上段结石患者，结石长径均大于1cm。结果80例行微创经皮肾镜取石术的患者，76例手术成功，有1例因反复寻找不能找到输尿管开口，有2例因为患者输尿管扭曲或者狭窄导致无法进镜，有1例术中因患者解剖结构限制，无法找到合适的针道建立肾穿刺通道而失败均改行输尿管上段切开取石术。术后随访手术成功患者无结石残留，肾积水减轻，术中及术后来出现严重危及生命并发症。结论经输尿管镜钬激光碎石术对治疗直径大于1．5cm输尿管镜效果不好的输尿管上段结石是一种安全、有效的治疗方法，值得临床推广应用。
- 吴永平孙浩陈兵海郭涛陶美满贺胜龙
- 关键词：微创经皮肾镜输尿管上段结石
- 5-Aza-CdR对人肾癌OS-RC-2细胞生长及γ-连环蛋白表达的影响被引量：3
- 2009年
- 目的:研究甲基化抑制剂5-氮杂-2′-脱氧胞苷(5-Aza-CdR)对人肾癌OS-RC-2细胞增殖、凋亡及γ-连环蛋白(γ-catenin)表达的影响。方法:使用不同浓度(10-7,10-6,10-5,10-4mol/L)的特异性DNA甲基转移酶抑制剂5-Aza-CdR处理OS-RC-2肾癌细胞株。MTT检测5-Aza-CdR对肾癌细胞株OS-RC-2的生长抑制作用。流式细胞仪检测5-Aza-CdR对OS-RC-2肾癌细胞株凋亡的影响。细胞免疫化学检测5-Aza-CdR处理OS-RC-2肾癌细胞株后γ-catenin表达的变化。结果:5-Aza-CdR明显抑制肾癌细胞的增殖,促进其凋亡,且与药物浓度及作用时间有关。药物处理后γ-连环蛋白表达增加。结论:γ-catenin蛋白表达受甲基化的抑制,提示5-Aza-CdR可使γ-catenin基因去甲基化而抑制肾癌OS-RC-2细胞株增殖,并促进其凋亡。
- 陶美满孙浩田福起马克钧郭涛潘鹏徐强
- 关键词：肾癌Γ-连环蛋白
- 膀胱嗜铬细胞瘤的诊断及治疗
- 2011年
- 目的分析膀胱嗜铬细胞瘤临床特征,探讨该疾病临床诊断及治疗方法。方法结合该院2007-2008年2例膀胱嗜铬细胞瘤病例资料,复习近3年国内文献报道该疾病33例,分析其临床特征,比较其临床治疗方法与结果。结果膀胱嗜铬细胞瘤患者3-甲氧-4羟苦杏仁酸（VMA）和血、尿儿茶酚胺升高的发生率100%,无痛性血尿发生率54.28%,心血管疾病症状发生率60%,B超、CT检查发现率97.14%-100%,结合患者全身症状及膀胱镜检外观诊断率100%。结论膀胱镜检是以无痛性血尿发生及心血管疾病为主要表现的膀胱嗜铬细胞瘤患者术前诊断、早期诊断的主要手段。病程中患者血压控制与稳定是该类疾病临床手术治疗成功的重要环节。
- 唐爱国孙浩陶美满潘鹏周留正马克均
- 关键词：膀胱嗜铬细胞瘤
- 创伤性休克限制性液体复苏临界血压维持的实验研究
- 目的利用大鼠非控制性出血休克模型探讨创伤性休克早期不同复苏血压对休克复苏效果的影响。方法Sprague-Dawley(SD)大鼠56只,随机分为6组,每组12只。颈动脉放血+断尾法复制非控制性出血休克模型,观察不同压力复...
- 刘志祯陶美满朱孝中尹其翔
- 一次性包皮环切缝合器与包皮环环切术的临床疗效比较被引量：5
- 2015年
- 目的:对一次性包皮环切缝合器与包皮环环切术的疗效进行分析。方法:选择笔者所在医院门诊2014年1月-2015年3月预约包皮过长、包茎患者162例,依据患者自愿原则进行分组治疗,其中80例包皮过长和包茎患者行包皮环(商环)包皮环切术(包皮环组),另外82例行包皮环切缝合术(缝合器组),对手术时间、出血量、伤口愈合时间、术后疼痛、术后并发症及术后外观满意度等进行对比分析。结果:缝合器组与包皮环组手术时间、术中出血量方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但缝合器组术后疼痛、感染、水肿、伤口愈合时间均显著低于包皮环组(P<0.05),外观满意度明显高于包皮环组(P<0.05)。结论:一次性包皮环切缝合术操作简单、安全,患者痛苦小,并发症少,患者术后满意度高,值得临床推广使用。
- 陶美满郭涛周留正朱贵如
- 关键词：包皮过长包茎
- 一次性包皮环切缝合器与传统包皮环切术的临床疗效对比分析被引量：13
- 2015年
- 包皮环切术是泌尿外科门诊手术室最常见的手术，目前我院主要开展三种包皮环切术，即传统包皮环切术、商环包皮环切术及一次性包皮环切缝合术，我们发现应用一次性包皮环切缝合器在手术时间、出血量、术后疼痛、并发症、愈合后的美观度、患者满意度方面比传统手术有着更加明显的优势。我们对预的约包皮过长、包茎患者285例患者进行分组治疗，依据患者自愿原则对其中的145例包皮过长或包茎患者行传统包皮环切术，另外140例行包皮环切缝合术，所有手术均为同组医师操作完成，并对相关指标进行比较分析，现报告如下。
- 陶美满郭涛陈兵海周留正朱贵如孙浩
- 关键词：包皮过长包茎包皮环切术
- N-Trap在URL治疗输尿管上段结石中的临床应用
- 2015年
- 目的探讨输尿管镜下钬激光结合N-Trap结石拦截网治疗输尿管上段结石的方法和应用价值。方法输尿管镜下N-Trap结石拦截网配合钬激光碎石系统治疗输尿管上段结石62例,用输尿管镜技术将N-Trap沿结石与输尿管壁间隙插入至结石上方,再采用钬激光碎石术将结石粉碎,对一次性碎石成功率、手术时间、手术并发症、住院时间、术后1个月结石清除率情况进行分析。结果 59例手术均碎石成功,3例结石返流入肾盂,留置双J管,术后再行体外冲击波碎石,一次性碎石成功率95.16%。56例封堵导管直接越过结石,3例用钬激光碎石出现通道后再插入N-Trap。本组手术时间15-61min,平均41min。所有患者术中均未发生输尿管黏膜撕脱,1例出现钬激光击穿输尿管壁致输尿管穿孔。术后住院时间1-3d,术后1个月复查B超结石清除率96.77%。结论 N-Trap结石拦截网可有效防止结石逃逸,提高一次性碎石成功率,减少术后结石残留,安全性好、创伤小、住院时间短,不增加手术难度,值得临床推广。
- 陶美满周留正郭涛徐强潘鹏孙浩马克均
- 关键词：输尿管结石钬激光碎石术
- 5-氮杂-2′-脱氧胞苷对OS-RC-2肾癌细胞生物学行为的影响
- 2009年
- 目的研究5-氮杂-2′-脱氧胞苷(5-Aza-CdR)对OS-RC-2肾癌细胞株增殖、凋亡的影响。方法用不同浓度10-7、10-6、10-5、10-4mol/L的特异性DNA甲基转移酶抑制剂5-Aza-CdR处理OS-RC-2肾癌细胞株,未经药物处理细胞作对照(对照组)。透射电镜观察5-Aza-CdR处理OS-RC-2肾癌细胞株前后细胞形态学变化。MTT检测OS-RC-2肾癌细胞株抑制率。流式细胞仪检测OS-RC-2肾癌细胞株凋亡。以甲基化特异性PCR(MSP)检测细胞处理前后γ-catenin基因的甲基化状态。结果用药后细胞器肿胀、线粒体空化、溶酶体增多,核质不均匀。5-Aza-CdR明显抑制OS-RC-2肾癌细胞的增殖,而且与药物浓度及作用时间在一定范围内成正相关(P<0.05)。10-7,10-6,10-5mol/L5-Aza-CdR处理细胞后,细胞凋亡率增高[(3.74±0.34)%,(7.85±0.59)%,(12.93±1.32)%vs.对照组(0.86±0.08)%],成剂量依赖性(P<0.01);作用3d后,在10-6mol/L时细胞周期中处于G0/G1期的显著增多(P<0.05),细胞周期阻滞于G0/G1期。未经5-Aza-CdR处理的OS-RC-2细胞中γ-catenin基因启动子区域高甲基化,经5-Aza-CdR10-5mol处理72h后,γ-catenin基因启动子区域高甲基化得到逆转。结论5-Aza-CdR能消除γ-catenin基因启动子甲基化状态,使其重新表达而抑制OS-RC-2肾癌细胞株的生长,使细胞周期阻滞于G0/G1期,并促进其凋亡。
- 陶美满孙浩周留正马克均
- 创伤性休克限制性液体复苏临界血压维持的实验研究被引量：3
- 2012年
- 目的利用大鼠非控制性出血休克模型探讨创伤性休克早期不同复苏血压对休克复苏效果的影响。方法 Sprague-Dawley(SD)大鼠56只,随机分为6组,每组12只。颈动脉放血+断尾法复制非控制性出血休克模型,观察不同压力复苏对休克复苏效果的影响,观察指标包括血流动力学指标、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、红细胞压积、血pH、大鼠存活率及肺组织形态学。结果采用高压复苏(80 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa)的动物血红细胞压积低,血流动力学指标差,血pH、TNF-α低,肺组织细胞充血水肿,存活率下降,而采用低于60 mmHg的血压复苏,动物存活率升高,血液稀释轻,血流动力学、血pH、TNF-α升高,肺组织形态学指标明显优于高压复苏组,但维持时间超过60 min也不利于休克复苏。结论对创伤性休克,院前急救采用高压复苏会增加血液丢失,影响后期复苏效果;适当低压复苏(50～60 mmHg)有利于保持动物的血流动力学稳定,改善后期复苏效果,提高存活率,但太低的输注压力及维持时间超过60 min因影响组织灌流也不利于休克复苏。
- 刘志祯陶美满朱孝中尹其翔
- 关键词：限制性液体复苏
