陈雷 作品数:7 被引量:49 H指数:2 供职机构: 阜阳市第二人民医院 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
3.0T磁共振弥散加权序列对原发性肝癌TACE术后疗效评估 被引量:2 2022年 目的:探讨磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)序列对原发性肝癌介入术后疗效评估,及早指导临床治疗,改善患者预后,提高生存率。方法:选取阜阳市第二人民医院2018年6月—2021年8月期间收治的40例行经导管动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemo embolization,TACE)的原发性肝癌患者为研究对象,术后均行MRI动态增强扫描和DWI序列扫描,采用欧洲肝脏研究协会制定标准评估肿瘤活性,回顾性分析肿瘤坏死组织及残留组织的ADC值,比较两者差异是否有统计学意义。结果:3.0T磁共振弥散加权序列与动态增强序列对原发性肝癌TACE术后活性的诊断符合率比较,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤组织的平均ADC值为(1.08±0.12)×10^(-3) m m^(2)/s,介入术后肿瘤组织的平均ADC值为(1.23±0.15)×10^(-3) m m^(2)/s,两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:磁共振DWI序列可以对肝癌TACE术后疗效进行评估,为临床治疗提供依据。 吴杰 肖安岭 李卫 陈雷 韩明锋 李秀勇关键词:弥散加权成像 肝癌 介入治疗 经肝动脉途径干细胞移植治疗终末期肝硬化插管术体会 2012年 目的:探讨经肝动脉途径干细胞移植治疗终末期肝硬化插管技术要领。方法:收集、整理并分析我院31例终末期肝硬化患者行干细胞移植治疗病例资料。结果:术前备制的干细胞液均安全通过肝动脉途径注入肝脏内,无返流,没有注入其他器官,无明显不良反应。结论:经肝动脉途径插管灌注干细胞治疗终末期肝硬化是一种安全的治疗方法,提供了一个崭新的肝病治疗途径。 陈宜新 陈雷关键词:干细胞移植 咯血介入术及支气管动脉CTA对咯血患者的疗效观察 被引量:1 2021年 目的探讨咯血介入术及支气管动脉计算机体层血管成像(CTA)对咯血患者的疗效。方法收集2016年10月至2020年10月于阜阳市第二人民医院住院治疗的咯血患者临床资料,根据治疗方法的不同将其分为观察组(使用CTA)和对照组(未使用CTA),每组50例。比较两组患者的术后疗效、手术时间、术中曝光时间、对比剂使用量、导管使用数量及术后生活质量。结果观察组患者的术后疗效优于对照组患者,差异有统计学意义(P=0.041)。术后,观察组患者的总有效率为100%(50/50),高于对照组患者的92%(46/50),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的手术时间、术中曝光时间均短于对照组患者,对比剂使用量和导管使用数量均少于对照组患者,术后生活质量高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对咯血患者行介入术前使用支气管动脉CTA检查,能够缩短介入手术的时间和术中曝光时间,减少对比剂使用量,在提高治疗效果的同时能够提高患者的术后生活质量,值得在临床中推广使用。 陈雷 刘海清 李龙朋 张智勇 滕小宝 苏大建 韩明锋关键词:咯血 介入 支气管动脉 多层螺旋CT和冠状动脉造影评估冠心病诊断及经皮冠状动脉介入治疗术后评估支架内再狭窄研究 被引量:35 2022年 目的:分析多层螺旋CT(MSCT)在冠心病(CHD)诊断及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后随访中评估支架内再狭窄的应用价值。方法:选取医院心内科收治的156例疑似CHD患者,所有患者均行MSCT检查,以冠状动脉造影(CAG)检查结果为金标准,对其中行PCI治疗的72例患者在支架置入术后6个月时再行MSCT和CAG检查(其余84例未行PCI治疗)。分析MSCT和CAG检查诊断的疾病类型及斑块定量测量值;对MSCT和CAG检查冠状动脉的各动脉血管狭窄情况进行评价;计算MSCT诊断血管狭窄及PIC术后支架再狭窄灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果:在156例疑似CHD患者中经CAG确诊CHD100例,其中心绞痛41例,心肌梗死44例,无症状心肌缺血型15例;经MSCT确诊为97例,其中心绞痛40例,心肌梗死43例,无症状心肌缺血14例,诊断正确率为97.00%(97/100)。MSCT检查诊断血管狭窄的灵敏度为92.86%,特异度为97.75%,阳性预测值为89.31%,阴性预测值为98.84%。行冠状动脉支架术的72例患者共植入支架100枚,以CAG诊断结果为标准,MSCT评估PCI术后支架再狭窄的灵敏度为80.56%,特异度为96.88%,阳性预测值为93.55%,阴性预测值为89.86%。结论:MSCT可比较准确的显示出冠状动脉管腔的狭窄及冠状动脉PCI术后支架狭窄的情况,可作为PCI术后效果随访观察的重要手段,对CHD的诊断和治疗具有价值。 赵童童 李涛 尚进伟 陈雷覆膜支架置入对晚期食管癌放疗的影响 被引量:1 2012年 目的探讨覆膜支架置入对晚期食管癌放疗的影响。方法回顾性分析42例晚期食管癌患者行食管支架置入后放疗(联合组)临床资料,并与同期43例单纯行放疗(放疗组)患者临床资料进行比较。比较两组患者近期临床症状缓解状况,合并症和生存时间。结果两组患者近期临床症状缓解率分别是100.0%和90.0%,合并症联合组有食管再狭窄1例,出血1例;放疗组有食管再狭窄2例、食管瘘2例。随访2年联合组有12例生存,放疗组有11例生存。结论覆膜支架置入能迅速缓解患者临床症状,对放疗所致的合并症及长期生存无明显影响。 陈宜新 程磊 陈雷 白光平 管京乐 彭伟 王胜军关键词:食管癌 覆膜支架 并发症 肝静脉阻塞型布-加综合征介入治疗研究 被引量:1 2012年 目的探讨经皮肝穿刺肝静脉再通和成形术在肝静脉阻塞型布-加综合征中应用价值。方法 18例肝静脉阻塞型布-加综合征患者采用经皮肝穿刺肝静脉再通和成形术治疗,随访2a,观察治疗后近、中期疗效。结果治疗成功15例,成功率83.33%;术后6个月患者平均肝静脉压(11.26±3.74)cm H2O明显低于术前(54.11±15.40)cm H2O(P<0.05),门静脉血流量(868±168)mL/min和血容量(14.23±3.26)cm/s明显高于术前(792±189)mL/min和(10.18±3.23)cm/s(P<0.05);术后6个月、1a和2a受干预血管的初始再通分别为14,12和11例。结论经皮肝穿刺肝静脉再通和成形术治疗布-加综合征安全可行,疗效满意。 陈宜新 陈雷关键词:肝静脉阻塞 布加综合征 血管腔内治疗 CT冠状动脉造影和CT血流储备分数在可疑冠心病患者中的应用 被引量:9 2021年 目的:探讨CT冠状动脉造影(CTCA)和CT血流储备分数(CT-FFR)在可疑冠心病患者中的应用效果。方法:选择2018年1月—2020年3月在我院接受CTCA心脏血流分析的137例患者进行研究,计算患者的CT-FFR值,评估CT-FFR检查与CTCA和有创冠脉造影(CAG)之间的差异。结果:CT-FFR与CAG检查血管狭窄不一致率为15.65%(41/262);CTCA与CAG检查血管狭窄不一致率为18.32%(48/262)。CTCA和CT-FFR检查比较存在统计学差异,CT-FFR检查经皮冠状动脉介入治疗(PCI)率高于CTCA(P<0.05)。CT-FFR分析阳性的血管保留CAG和PCI,CAG的检查率可从100%(262/262)降低至45.02%(118/262),降低54.98%。PCI率从37.40%(98/262)降低至32.82%(86/262),降低4.58%。结论:CT-FFR有助于对可疑冠心病患者CAG适应证的进一步筛选。 李龙朋 刘军 陈雷 祝涛 赵敏关键词:冠心病 血管造影术