陈雷
- 作品数:37 被引量:80H指数:5
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- MRCP在腹腔镜胆囊切除术前的应用价值分析被引量:1
- 2011年
- 目的:讨论磁共振胰胆管成像(MRCP)在腹腔镜胆囊切除术(LC)前的应用价值。方法:分析某院2008年10月~2010年5月拟行腹腔镜胆囊切除术,术前怀疑胆总管结石而行MRCP检查的56例患者的临床诊治资料。结果:经MRCP检查发现胆总管结石15例,其中6例行内镜下乳头括约肌切开术(EST)+LC术,6例行腹腔镜胆囊切除、胆总管切开探查取石术(LC+LCBDE),3例行腹腔镜胆囊切除、经胆囊管胆总管探查取石术(LC+LTCBDE)。未发现胆总管结石的41例仅行LC术,术后3例出现胆管炎表现,经ERCP证实胆总管结石,行EST取石。讨论:腹腔镜胆囊切除术前,对于可疑伴有胆总管结石的胆囊结石病人,MRCP检查具有重要的诊断价值,同时可根据MRCP检查结果,选择不同的微创治疗方法。
- 陈峰徐迈宇潘步建陈雷金肖丹
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术磁共振胰胆管成像内窥镜逆行胰胆管造影
- 腹腔镜经胆囊管取除继发性胆总管结石的临床应用
- 目的探讨腹腔镜经胆囊管取除继发性胆总管结石的临床意义。方法采用四trocar技术腹腔镜下经胆囊管置入取石网篮,取除继发性胆总管结石,取除结石后,经胆囊管用生理盐水加压冲洗胆总管,再行术中胆道造影,证实无结石残留;或经扩张...
- 金肖丹陈雷宋洪亮肖竣
- 文献传递
- 腹腔镜治疗胃石症(附1例报告)
- 我院2005年2月,为1例胃石症患者,实施了腹腔镜胃切开取石、胃缝合术,取得了满意的效
- 金肖丹陈雷陈海川
- 文献传递
- 持续CO2气腹对肾功能影响的观察
- 目的:探讨 CO气腹对肾功能的影响及其原因,以及较长时间气腹与肾功能改变的关系。方法:随机选择全麻下开腹胆道探查和腹腔镜下胆道探查各30例,分别检测其术前10min、术中30min、术中120min、术后30min 以及...
- 肖竣金肖丹贺亚东宋洪亮陈雷
- 文献传递
- 腹腔镜经胆囊管取除继发性胆总管结石的临床应用
- 目的探讨腹腔镜经胆囊管取除继发性胆总管结石的临床意义。方法采用四trocar技术腹腔镜下经胆囊管置入取石网篮,取除继发性胆总管结石,取除结石后,经胆囊管用生理盐水加压冲洗胆总管,再行术中胆道造影,证实无结石残留;或经扩张...
- 金肖丹陈雷宋洪亮肖竣
- 文献传递
- 肝细胞癌中Lumican的表达及意义被引量:1
- 2011年
- 目的探讨肝细胞癌组织中Lumican蛋白的表达及意义。方法应用免疫组化SP法检测62例肝细胞癌患者癌组织及癌旁正常组织Lumican蛋白的表达并分析其与临床病理因素之间的关系。结果肝细胞癌组织中Lumican阳性表达率为35.48%,癌旁正常组织的阳性表达率66.13%,两者具有统计学差异(P<0.05);Lumican蛋白的表达与Edmondson分级及是否伴有门静脉癌栓相关(P<0.05),与性别、肿瘤大小、HBsAg、肝硬化和AFP无关(P>0.05)。结论 Lumican蛋白在肝细胞癌组织中表达率均较低,可能与肝细胞癌的发生发展有关,检测该蛋白对肝细胞癌的诊断和预后有着重要意义。
- 徐迈宇陈钢陈雷金肖丹陈峰
- 关键词:肝细胞癌LUMICAN免疫组化
- 腹腔镜胆囊切除术中无征兆胆总管结石一次性治疗26例体会被引量:3
- 2011年
- 随着腹腔镜、内镜技术的发展,对胆石症的微创治疗尤其是腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石已普遍开展,但LC中往往对术前未发现即无征兆的胆总管结石认识不足,结石容易漏诊,有时造成严重后果。我院2004年7月以来LC中发现无征兆胆总管结石26例,一次性治疗取得较好的效果,现报告如下。
- 俞海波郑晓风金肖丹陈雷宋洪亮
- 关键词:胆总管结石内镜技术胆囊结石微创治疗胆石症
- 腹腔镜胆总管探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石(附65例报告)
- 目的探讨腹腔镜行胆总管探查术治疗胆石症的可行性。方法分析65例胆囊结石并胆总管结石患者,行腹腔镜下胆囊切除同时配合使用取石网篮、纤维胆道镜经胆囊管取除胆总管结石及胆总管切开取石术的临床资料。结果 65例胆石症患者均在腹腔...
- 宋洪亮金肖丹贺亚东陈雷肖俊徐迈宇陈海川巴克
- 文献传递
- 胆囊内瘘11例诊治体会被引量:1
- 1999年
- 胆囊内瘘是胆囊疾病的一种少见并发症,胆囊结石是其主要原因。据有关文献报道目前发病率不足1%,我院自1989年6月至1997年10月共收治11例。现分析讨论如下。1临床资料本组男4例,女7例,年龄42~77岁,平均62岁。病程6个月至3年。其中胆囊十二...
- 陈雷周福海
- 关键词:胆囊内瘘病理
- 不同程度急性胆管炎患者的胆汁细菌培养被引量:8
- 2012年
- 目的分析不同程度急性胆管炎患者术中胆汁细菌培养的阳性率和细菌谱差异。方法回顾分析自2008年1月至2011年10月期间该院急性胆管炎患者241例,根据日本东京指南标准将患者分为不同等级,全部患者均经手术治疗,术中常规取胆汁送细菌培养,记录胆汁培养结果,数据经SPSS16.0软件分析统计分析。结果该组细菌培养阳性率75.1%,共培养出细菌244株,其中革兰氏阳性菌139株,阴性菌99株,酵母菌6株。前五位细菌分别是大肠埃希菌、粪肠球菌、铅黄肠球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌。轻度与重度胆管炎的感染阳性率差异有统计学意义(P〈0.05),但轻度与中度(P=0.141)、中度与重度(P=0.647)急性胆管炎阳性率差异无统计学意义。革兰氏阴性菌在中、重度胆管炎患者分布较革兰氏阳性菌普遍(P〈0.05)。在中、重度急性胆管炎中,多重细菌感染比例较高(P〈0.05)。结论胆道感染细菌仍以大肠杆菌及肠球菌为主,重型急性胆管炎较轻型急性胆管炎细菌培养阳性率高。革兰氏阴性菌在中、重度患者中的分布较阳性菌广,重型急性胆管炎中多重细菌感染较普遍。
- 陈海川俞海波肖竣金肖丹陈雷
- 关键词:胆管炎胆汁细菌分型技术