陈雨
- 作品数：8 被引量：62H指数：5
- 供职机构：南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 胱抑素C和N末端B型利钠肽原评估非ST段抬高型急性冠脉综合征预后的价值被引量：9
- 2016年
- 目的：探讨胱抑素C（CysC）联合N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）评估非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）患者预后的价值。方法：选择2012年1月至2012年12月在我院住院的166例NSTE-ACS患者。出院后随访12个月,记录测定所有患者一般资料,CysC、NT-proBNP、高敏C反应蛋白（hsCRP）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平等指标情况以及主要不良心血管事件（MACE）发生率。根据随访期间是否发生MACE,156例患者被分为无MACE组（137例）和MACE组（19例）,分析NSTE-ACS患者发生MACE的危险因素,进行受试者工作特征曲线（ROC）分析,并分析相关指标预测NSTE-ACS患者发生MACE的最佳界值。结果：与无MACE组比较,MACE组年龄[（60.26±10.45）岁比（64.16±11.21）岁]明显较大,CysC[（1.02±0.11）mg/L比（1.15±0.12）mg/L]、NT-proBNP[（251.97±89.65）pg/ml比（347.93±107.29）pg/ml]、hsCRP[（14.69±3.53）mg/L比（17.13±3.68）mg/L]和cTnI[（0.36±0.46）ng/ml比（0.90±0.88）ng/ml]水平显著升高,P〈0.05或〈0.01。多因素回归分析显示CysC、NT-proBNP和cTnI水平是NSTE-ACS患者发生MACE的独立预测因子（P〈0.05或〈0.01）。绘制CysC,NT-proBNP,cTnI和hsCRP判定预后的ROC曲线,仅CysC和NT-proBNP的曲线下面积（AUC）〉0.7[CysC：0.784,95%CI：0.687～0.881;NT-proBNP：0.753,95%CI：0.639～0.867];并得出CysC=1.07mg/L和NT-proBNP=279.60pg/ml是预测MACE的最佳界值,以此作为危险分层界值绘制Kaplan-Meier生存曲线,显示高危组生存时间显著短于低危组（P〈0.05）。结论：血清CysC、NTproBNP水平是评估非ST段抬高型急性冠脉综合征患者预后的独立预测因子。
- 徐海燕陈雨蒙涛马树人谢雄伟
- 关键词：预后
- 案例教学在心血管病学课程中的应用被引量：4
- 2019年
- 心血管病学案例教学的有效实施主要基于四个方面。一是案例的合理选取,建立案例库要注重综合选取典型与非典型案例、相关联案例。二是适当的案例解读方式,需要根据教学目的、内容和阶段而对案例进行适当删改或文学化表述。三是采取不同教学模式,应综合考虑授课内容、案例的难易程度和学生的知识水平,适时采取讲授式教学,讨论式教学或情景化教学等不同教学模式。四是将案例与临床实践充分结合,这需要引导学生从案例中提炼并解答规范性问题。
- 谷阳徐海燕陈雨张喜文
- 关键词：心血管病学案例教学
- 不同有氧运动模式对原发性高血压患者心肌肥厚、自主神经功能及运动耐力的影响被引量：12
- 2022年
- 目的研究不同有氧运动模式对原发性高血压患者心肌肥厚、自主神经功能及运动耐力的影响。方法选取2018年6月~2020年3月在南京医科大学附属淮安第一医院就诊的原发性高血压患者123例,随机分为A、B、C组。A组为安静对照组,不进行运动训练;B组进行中低强度持续有氧运动训练;C组进行高强度间歇有氧运动训练,运动训练持续12周。对比三组训练前后血压、体质量、左心室质量指数(LVMI)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)水平变化,自主神经功能及运动耐力变化。结果与训练前比较,三组患者训练4、8与12周后收缩压与舒张压均降低(均P<0.01);与训练4周后本组比较,训练8与12周后收缩压与舒张压均降低(均P<0.01)。与训练8周后本组比较,训练12周后收缩压与舒张压均降低(均P<0.01)。与A组训练后同时段比较,B组、C组收缩压与舒张压均降低(均P<0.01);与B组训练后同时段比较,C组收缩压与舒张压均降低(均P<0.01);训练后与训练前比较,A组LVMI与LVDd降低(均P<0.01),LVPWT与IVST降低(均P<0.05),B组与C组体质量、LVMI、LVDd、LVPWT与IVST均降低(均P<0.01);与训练后A组比较,B组体质量、LVMI、LVDd、LVPWT、IVST均降低(均P<0.05),C组体质量、LVMI、LVDd、LVPWT、IVST均降低(均P<0.01);与训练后B组比较,C组体质量、LVMI、LVDd、LVPWT、IVST均降低(均P<0.01)。训练后与训练前比较,三组VO2与METs水平均升高(均P<0.01);训练后与A组比较,B组VO2与METs水平均升高(均P<0.05),C组VO2与METs水平均升高(均P<0.01);训练后与B组比较,C组VO2与METs水平均升高(均P<0.01)。结论高强度间歇有氧运动、中低强度持续有氧运动均能有效降低原发性高血压患者的血压,减轻体质量,改善患者心肌肥厚和自主神经功能,提高运动耐力,且高强度间歇有氧运动的效果更佳。
- 薛同能雍辉陈雨
- 关键词：有氧运动原发性高血压心肌肥厚自主神经功能
- 心内科医师临床能力的提升
- 2022年
- 心内科主要治疗各类心血管疾病,心血管疾病的诊断技术也在紧跟时代步伐不断地提升,治疗设备也在不断地更新,与此同时要求心内科医师的临床能力也要不断增强。从专业知识和专业素养角度分析,归纳心内科医师所需要具备的能力与素质:扎实基本功,熟悉心内科各项检查,与医患沟通交流,分析病情发散思维、理论联系实际等能力。在此基础上,针对所需具备的能力和素质提出相对应的培养方式:加强对基本功的掌握,强化与医患之间的沟通交流,培养心内科医师的责任心和上进心,注重对其临床能力以及科研能力的培养[1],最终建立一套合理且高效的培养心内科医生临床能力的现代化模式,加快对心内科医生临床能力的培养的进程,不断适应现代社会对心内科医生的需求。
- 于春杨谷阳陈雨姜宜成张喜文
- 关键词：心内科心血管疾病
- 平均血小板体积联合SYNTAX积分评估介入治疗非ST段抬高心肌梗死患者远期预后的价值被引量：5
- 2015年
- 目的 探讨平均血小板体积（MPV）联合SYNTAX评分对急性非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后远期预后的评估价值.方法 选取2012年1月至2013年12月在南京医科大学附属淮安第一医院诊断为NSTEMI并接受PCI治疗的患者158例,测定MPV水平及计算SYNTAX评分.随访12个月,根据随访结果分为心血管事件组和无心血管事件组,分析两组MPV水平、SYNTAX评分与心血管事件的关系.MPV联合SYNTAX评分预测主要不良心血管事件（MACE）效能用受试者工作特征（ROC）曲线下面积评价.结果 心血管事件组MPV水平、SYNTAX评分均高于无心血管事件组,差异具有统计学意义（P=-0.025,P=0.021）.多因素Cox回归分析显示,MPV和SYNTAX评分是远期发生心血管事件的独立预测因子.MPV联合SYNTAX评分预测NSTEMI患者PCI术后1年发生MACE的ROC曲线下面积为0.713 （95％CI 0.615～0.811,P=0.001）.将MPV水平10.55 fl、SYNTAX评分31分作为危险分层界值,绘制Kaplan-Meier生存曲线显示,高危组与低危组两组间发生主要不良心血管事件差异具有统计学意义（P=0.006）.结论 MPV与SYNTAX联合评分对急性非ST段抬高心肌梗死患者PCI术后远期预后评估有一定的价值.
- 徐海燕陈雨蒙涛马树人谢雄伟
- 关键词：平均血小板体积急性非ST段抬高心肌梗死SYNTAX评分
- 脂蛋白相关磷脂酶A2与早发冠心病的相关性及其临床意义被引量：5
- 2019年
- 目的研究早发冠心病患者的危险因素,探讨脂蛋白相关磷脂酶(Lp-PL) A2水平与早发冠心病的相关性及临床意义。方法选取因胸痛住院并行冠状动脉造影,确诊为早发冠心病的患者63例。选取同期行冠脉造影,血管管腔狭窄<50%的患者30例作为对照组。分析(Lp-PL) A2水平与GRACE风险评分和Gensini积分的相关性。Logistic回归分析早发冠心病的危险因素。结果①早发冠心病组的脂蛋白相关磷脂酶A2水平显著高于对照组(P <0. 05)。②早发冠心病患者的脂蛋白相关磷脂酶A2水平与Gensini积分、GRACE风险评分显著相关(r=0. 368,P <0. 05; r=0. 402,P <0. 05)。③Logistic回归结果显示(Lp-PL) A2水平是早发冠心病的独立相关因素(P <0. 05)。结论 (Lp-PL) A2水平是早发冠心病的独立相关因素,与冠状动脉病变严重程度呈正相关,对评估早发冠心病的风险具有重要的临床应用价值。
- 谷阳刘万波陈雨徐海卢周舟张喜文
- 关键词：早发冠心病脂蛋白相关磷脂酶A2
- 情景模拟教学在心血管内科住院医师规范化培训心肺复苏和电除颤教学中的应用被引量：27
- 2020年
- 目的探讨情景模拟教学在心血管内科住院医师规范化培训心肺复苏和电除颤教学中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年12月在心内科规范化培训的住院医师共80例,以心肺复苏和电除颤为教学内容,采用随机数字表法分为试验组(情景模拟教学)和对照组(传统教学模式),各40例,培训结束时进行理论考试和技能考核,同时采用问卷调查形式评估学员的培训满意度。结果培训后试验组学员的理论考核成绩、操作考核成绩和考核总成绩均高于对照组学员(P<0.05)。试验组学员在培训满意度调查评价各方面均高于对照组学员(P<0.05)。结论情景模拟教学在心血管内科住院医师规范化培训心肺复苏和电除颤教学中取得了良好的教学效果和满意度。
- 徐海燕王丙剑许小进陈雨杨静
- 关键词：情景模拟教学心血管内科
- 分析心电图教学的现状及改革
- 2021年
- 心电图对多种心血管疾病具有明确诊断、指导治疗及确定疗效的作用,临床地位不言而喻。为提高心电图教学的质量,保证心电图的教学成果,该文针对心电图教学的现状,从教学方法、教学任务、教学方式、教学重视、教学成果等多个角度分析所存在的问题,将理论结合实际,并且从教师与学生的角度出发,采取相对应的措施,从而切实地提高教学效果。
- 于春杨徐海燕陈雨谷阳王丙剑
- 关键词：心电图教学
