陈蕾
- 作品数:32 被引量:1,327H指数:15
- 供职机构:上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金:上海市科学技术发展基金上海市医学领先专业重点学科基金上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年人代谢综合征及其不同组合成份的特征分析被引量:13
- 2000年
- 目的 研究老年人代谢综合征及其不同组合成份的临床特征。方法 对上海市华阳社区≥60岁常住中国人915例的代谢综合征的基线调查资料进行分析。结果1.32.8%患一种代谢异常(高血糖或高血压,或血脂紊乱);36.2%患两种代谢异常(高血糖+高血压,高血糖+血脂紊乱,高血压+血脂紊乱);20.9%患代谢综合征(高血糖+高血压+血脂紊乱)。2.两种代谢紊乱人群体重指数、腰臀比、收缩压、空腹胰岛素、甘油三酯已显著增加,代谢综合征人群更明显。3.腰围、收缩压、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯分别是代谢综合征的独立影响因素。结论 老年人代谢综合征的特点是腹型肥胖、胰岛素抵抗、高收缩压及高甘油三酯,此种聚集特征在两种代谢紊乱人群中已出现。因此,具有两种以上代谢异常的人群应首先列为心脑血管疾病重点防治对象。
- 吴元民贾伟平项坤三邵宝蓉顾惠琳陈蕾袁杏生陆俊茜刘绍芳
- 关键词:代谢综合征老年人
- 血清脂联素与代谢综合征的关系研究
- 目的:探讨上海地区中国人血清脂联素水平与代谢综合征(MS)的关系。方法:对527例年龄≥20岁上海地区中国人(男230例,女297例)检测总体脂(BMI)、局部体脂(腰围)、空腹(FPG)及糖负荷后2小时血糖(2h-PG...
- 陈蕾陆俊茜王遂军贾伟平项坤三
- 文献传递
- 上海市成人代谢综合征流行调查被引量:404
- 2003年
- 目的 分析上海社区 2 0~ 74岁人群中代谢综合征 (metabolicsyndrome ,MS)及各组的患病现况及其伴发胰岛素抵抗 (insulinresistance,IR)情况。方法 由 1999~ 2 0 0 1年上海华阳和曹杨社区肥胖及其相关疾病基线调查资料中 ,取有完整血糖、血脂、血压、胰岛素、尿微量白蛋白、尿肌酐等资料的 2 0~ 74岁人群共 2 0 4 8人 (男性 896例 ,女 115 2例 )列入本次分析。代谢综合征的诊断根据WHO(1999)代谢综合征的工作定义。结果 (1)上海社区 2 0~ 74岁人群MS患病率为 17 14 % ,男性在 4 5岁以上及女性在 5 0岁以上MS患病率明显升高 ,6 5~ 6 9岁患病达到高峰。 (2 )MS中最多见的表现形式是高血糖 (或IR) +血脂异常 +中心性肥胖及高血糖 (或IR) +血脂异常 +中心性肥胖 +高血压。 (3)胰岛素抵抗在MS及各组分的伴发频率分别为 :MS71 6 5 %、糖尿病 6 1 11%、糖调节异常38 2 7%、高血压 35 76 %、血脂异常 38 4 0 %、中心性肥胖 38 39%及微量白蛋白尿 37 98%。结论 上海社区 2 0~ 74岁人群中约 1/ 6者患MS ,胰岛素抵抗在MS及各组分中普遍存在 ,尤以糖尿病及MS为甚。
- 陈蕾贾伟平陆俊茜包玉倩吴元民姜素英项坤三
- 关键词:成人代谢综合征流行病学胰岛素抵抗并发症
- 人工晶状体光学面设计与晶状体后囊膜混浊的临床观察被引量:4
- 2002年
- 陈蕾王文清方玲辉陈国辉杨冠
- 关键词:人工晶状体晶状体后囊膜混浊
- 指南急性冠脉综合征伴高血糖:NICE指南概要
- 2012年
- 因急性冠脉综合征而收治人院的病人普遍存在高血糖。有关糖尿病的欧洲心脏调查发现,因急性冠脉综合征急诊收入院的病人行葡萄糖耐量试验后,有22%的病人存在既往未诊断的糖尿病,此外尚有36%的病人存在糖调节受损^1。高血糖是很强的预测不良生存率及增加患者住院期间并发症发生风险的因素^2.3.
- 陈蕾包玉倩
- 关键词:急性冠脉综合征高血糖NICE葡萄糖耐量糖调节受损
- 局部体脂及内分泌脂肪调节激素对瘦素水平的影响被引量:69
- 2000年
- 目的 研究中国人非超重、超重及肥胖者瘦素水平与局部体脂、内分泌脂肪调节激素之间的关系。方法 用核磁共振 (MRI)测量 15 0例正常糖耐量的非超重、超重及肥胖者的局部体脂。同时测定瘦素、空腹胰岛素、皮质醇、生长激素、总睾酮、游离睾酮、硫酸去氢表雄酮等内分泌脂肪调节激素。结果 (1)超重或肥胖者瘦素水平升高 ,女性瘦素水平显著高于男性 ;(2 )体脂对瘦素的影响有性别差异 ,在男性 ,瘦素与腹部皮下脂肪显著相关 (r =0 .75 ,P <0 .0 0 1) ;在女性 ,瘦素与体重指数相关 (r =0 .6 5 ,P <0 .0 0 1) ;(3)胰岛素是独立于体脂之外的调节瘦素的因素 ;(4 )游离睾酮参与瘦素的调节 ,但对瘦素的影响因性别而不同。结论 皮下脂肪是影响瘦素的局部体脂因素 。
- 贾伟平项坤三陆俊茜潘晓平陈蕾
- 关键词:瘦素肥胖症
- 不同代谢综合征诊断标准对上海市华阳社区40岁以上代谢综合征人群心脑血管事件发生风险的评估被引量:58
- 2004年
- 目的 比较WHO( 1999)、NCEP ATPⅢ ( 2 0 0 1)两种工作定义诊断的代谢综合征 (MS)对于心脑血管事件发生的风险预测作用。探讨适合于中国人群的MS诊断定义 ,分析其对于心脑血管事件发生的预测价值。 方法 对 1998~ 1999年上海华阳社区 4 0岁以上人群 ,具有完整的代谢综合征基线调查资料和心脑血管疾病的 5年随访资料共 971例进行分析。分别应用WHO( 1999)、NCEP ATPⅢ ( 2 0 0 1)、中国建议Ⅰ和中国建议Ⅱ诊断MS ,比较MS对于心脑血管事件发生的风险预测。 结果 WHO( 1999)与NCEP ATPⅢ ( 2 0 0 1)定义的MS对于心血管事件的相对风险率分别为3 92和 2 6 6 ;中国建议定义Ⅰ与Ⅱ对心血管事件的相对风险率分别为 6 5 9和 5 4 3,脑血管事件为2 6 1和 2 4 4。 结论 四种定义的MS( 1999WHO、2 0 0 1NCEP ATPⅢ、中国建议定义Ⅰ和中国建议定义Ⅱ )均能预测心脑血管事件的发生 ,而中国建议定义Ⅰ的MS预测作用最强 ;中国建议定义Ⅰ方便易行 ,具有较大的实用性和较好的可推广价值。
- 潘洁敏贾伟平陈蕾陆俊茜胡伟国吴元民项坤三
- 关键词:代谢综合征心脑血管疾病心血管疾病
- 空腹血糖受损切点变化与糖尿病及心脑血管事件风险的关系——上海华阳社区40岁以上人群的随访研究被引量:93
- 2004年
- 目的 比较 1999年世界卫生组织 (WHO)及 2 0 0 3年美国糖尿病协会 (ADA)标准诊断的空腹血糖受损 (IFG)与糖尿病和心脑血管事件发生风险的关系 ,从而探讨中国人IFG切点下调的合理性。方法 对 1999年上海华阳社区 40岁以上代谢综合征及其相关疾病 (糖尿病、高血压、肥胖、血脂紊乱 )的横断面调查人群在 2 0 0 2~ 2 0 0 4年进行随访。随访对象接受了 75g葡萄糖耐量试验 ,并检测血糖、血脂、胰岛素、血压、体重指数、腰围与腰臀比等。调查了心脑血管事件发生情况。结果 (1)基线资料中无糖尿病人群共170 4例 ,完成随访 12 92例。 3年糖尿病累积发生率为 4.64 % ,年发病率 1.5 5 %。 (2 )正常糖调节及糖调节受损人群的糖尿病年发病率分别为 0 .97%及 6.97%。 (3 )随访空腹血糖 (FPG) 5 .6~ 6.0mmol/L、6.1~ 6.9mmol/L而餐后 2h血糖 (2hPG) <7.8mmol/L的人群见到发生糖尿病的风险分别增加 3 .71及 2 8.12倍 (P <0 .0 0 1) ,但未见到发生心脑血管事件的风险显著增加。 (4 )在FPG <5 .6mmol/L且 2hPG 7.8~ 11.0mmol/L人群中 ,发生糖尿病及心脑血管事件的相对风险分别显著增加 4.3 1及 3 .40倍 (P <0 .0 0 1)。结论 FPG 5 .6~ 6.0mmol/L的人群发生糖尿病的风险显著增加 ,将空腹血糖受损的下限调整至 5 .
- 贾伟平潘洁敏陈蕾吴元民陆俊茜项坤三
- 关键词:糖尿病心脑血管事件随访研究空腹血糖受损无糖PG
- 青中年人群微量白蛋白尿患病率与心血管疾病危险因素的关系被引量:7
- 2003年
- 目的 探讨微量白蛋白尿患病率与心血管疾病危险因素的关系。方法 选择 775例 (男 32 6例 ,女 4 4 9例 )年龄 2 0~ 5 0岁的社区人群 ,测定其体重指数 (BMI)、血压、空腹血糖、血脂谱 ;收集晨尿检测尿白蛋白、尿肌酐浓度 ,并计算尿白蛋白 /尿肌酐的比率。根据有无高血糖、高血压或高三酰甘油 /低高密度脂蛋白胆固醇 (高TG/低HDL C)血症分为 4组 ,即正常组 (A组 )、1种代谢紊乱组 (B组 )、2种代谢紊乱组 (C组 )及代谢综合征组 (D组 ) ,评价微量白蛋白尿与代谢紊乱的关系。结果 ①糖尿病患者微量白蛋白尿的患病率为 2 2 .2 % ,显著高于正常血糖者 (5 .2 % ,P =0 .0 0 2 ) ;高TG/低HDL C血症者微量白蛋白尿的患病率为 8.3% ,显著高于正常血脂者 (4.0 % ,P =0 .0 12 ) ;高血压患者与正常血压者的差异无显著性。②随代谢紊乱加重 ,尿白蛋白浓度显著升高 (协方差分析 ,P <0 .0 1) ,微量白蛋白尿患病率升高 (趋势分析 ,P =0 .0 0 3)。③ 4组间尿肌酐浓度、尿白蛋白 /尿肌酐的差异无显著性。结论 ①糖尿病、高TG/低HDL血症人群的微量白蛋白尿的发病率显著升高。②随代谢紊乱加重 。
- 李青贾伟平陆俊茜陈蕾吴元民项坤三
- 关键词:青中年人微量白蛋白尿患病率心血管疾病
- 上海市两社区人群微量白蛋白尿患病率与代谢综合征各组分的关系被引量:25
- 2004年
- 目的 探讨微量白蛋白尿患病率与代谢综合征(MS)组分的关系。方法 选择3532例(男1622例,女1910例)年龄20岁以上的社区人群,测定其尿白蛋白、尿肌酐、体重指数、血压、腰围、臀围、空腹血糖、糖负荷后2 h血糖、血脂谱、空腹胰岛素。尿白蛋白/肌酐比30~300 mg/g诊断为微量白蛋白尿。结果 (1)微量白蛋白尿的患病率随年龄增长而增加(P<0.001),微量自蛋白尿组的腰臀比、收缩压、舒张压、甘油三酯、空腹血糖、胰岛素抵抗指数均明显高于无微量白蛋白尿组;(2)微量白蛋白尿的患病率随代谢紊乱的加重呈升高趋势(趋势分析P<0.001);(3)高血压和高血糖分别是微量白蛋白尿的独立影响因素(前者OR值=2.15,P<0.00l;后者OR值=1.64,P=0.01)。与无代谢异常组相比,二种代谢异常组和MS组发生微量蛋白尿的OR值显著升高,分别为3.93、4.77(P均<0.001)。结论 微量白蛋白尿患病率与高血压和高血糖独立相关,多种代谢异常集聚的个体发生微量自蛋白尿的风险显著增加,尤以MS为甚。
- 李青贾伟平陆俊茜陈蕾吴元民姜素英项坤三
- 关键词:微量白蛋白尿患病率代谢综合征