陈硕
- 作品数:20 被引量:63H指数:5
- 供职机构:天津市人民医院更多>>
- 发文基金:天津市中医药管理局中医、中西医结合科研课题中西医结合科研计划课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 阴部神经阻滞用于混合痔术后镇痛的临床观察被引量:7
- 2014年
- 目的观察阴部神经阻滞用于混合痔术后镇痛的效果。方法将60例混合痔手术患者随机分为2组,均按照Milligan-Morgan方法行外剥内扎切除术,手术结束时治疗组30例行阴部神经阻滞镇痛,对照组30例不予阴部神经阻滞,其余治疗两组相同,观察两组术后疼痛评分及并发症情况。结果痔术后24小时内,在减轻疼痛及降低尿潴留发生率方面,治疗组效果明显优于对照组(P<0.05),不良反应并无增加。结论混合痔外剥内扎切除术后使用阴部神经阻滞镇痛短期效果良好,尿潴留发生率明显降低。
- 王涛罗曼陈硕李玉玮
- 关键词:镇痛阴部神经阻滞
- 经内外括约肌间切除术在超低位直肠癌治疗中的应用进展被引量:3
- 2014年
- 低位直肠癌是指肿瘤下缘距离肛缘8 cm的直肠癌,其中距离肛缘5 cm以下的直肠癌称为超低位直肠癌,是我国常见的恶性肿瘤之一,该病起病隐匿,易误诊、漏诊,通常临床发现时多数已经不是早期病变,即使能够达到R0切除,往往由于失去肛门而给患者的工作和生活带来不便,造成极大的心理负担。经内外括约肌间切除术( intersphincteric resection,ISR)是建立在全直肠系膜切除( total mesorectal excision,TME)基础上的极限直肠癌保肛手术,能通过切除部分或全部肛门内括约肌以获取足够的远端切缘,因而在提高了低位直肠癌保肛率的同时,也降低了局部复发率,可以称作是直肠癌治疗历史上的里程碑。目前各研究中心关于ISR手术的许多指标尚未达成一致,本文对其现状进行综述。
- 王涛陈硕洪洙付文政
- 关键词:直肠癌保肛手术总生存率排便功能
- 耻骨直肠肌综合征治疗研究进展被引量:6
- 2014年
- 耻骨直肠肌综合征是出口梗阻型便秘的一种常见类型,其概念首先是由美国学者Wasserman提出。也有人称耻骨直肠肌肥厚症,是因耻骨直肠肌纤维粗大、肌组织肥厚,引起盆底出口梗阻,进而导致进行性排便困难的一种疾病[1]。过去治疗这类疾病通常依靠药物。
- 陈硕王燕卜范峰
- 关键词:耻骨直肠肌综合征
- 术后同步放化疗在Ⅲ期低位直肠癌中的应用价值被引量:6
- 2010年
- 目的 探讨Miles术后同步放化疗对改善Ⅲ期低位直肠癌患者预后的价值.方法 对2002-2003年行Miles术的132例Ⅲ期直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析.根据患者意愿分为术后同步放化疗组(78例)和单纯化疗组(54例).采用奥沙利铂加亚叶酸钙加氟尿嘧啶进行化疗 放疗方案为15MVX线,2 Gy/次,5次/周,总剂量50 Gy 与第1个疗程的化疗同步进行放疗.结果 术后随访5年,单纯化疗组和同步放化疗组分别有12例(22.2%)和6例(8.3%)局部复发,差异有统计学意义(P<0.05).两组远处转移率分别为51.9%(28/54)和47.4%(37/78),差异无统计学意义(P>0.05).两组5年生存率分别为29.6%和47.4%,差异有统计学意义(P<0.05).除了6例(7.7%)放射性肠炎外,同步放化部组与单纯化疗组恶心呕吐和白细胞下降等不良反应的差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于行Miles术Ⅲ期直肠癌患者,术后予以同步放化疗可降低局部复发率,提高5年生存率,是一项安全有效的辅助治疗方法.
- 周毅华扬王涛陈硕王凤伟王为忠张锡朋
- 关键词:直肠肿瘤放射疗法化学疗法预后
- 大肠癌组织中MC5抗原的表达及临床意义
- 2014年
- 为探讨大肠癌组织中MC5抗原的表达及其与临床各因素和生存率的关系,采用免疫组化染色方法检测265例大肠癌组织中MC5抗原的表达情况,并分析其与年龄、性别、分化程度、TNM分期及生存率的关系。结果显示,265例大肠癌中,MC5抗原的阳性表达率为87.9%,与患者年龄、性别不相关(P〉0.05),而与肿瘤分化程度、T分期、N分期及生存率密切相关(P〈0.05)。结果表明,检测MC5抗原的表达对了解大肠癌的生物学行为和判断预后有重要价值。
- 周毅王涛陈硕
- 关键词:大肠癌基因表达
- 回肠造口远端灌肠去除钡剂残留1例护理体会
- 2021年
- 患者女,62岁。2019年8月为行造口还纳入院,在完成钡灌肠检查且经肠道水疗后复查腹平片显示结肠肠管内仍有钡剂残留(见图1),影响PET/CT检查,需去除残留钡剂。第一阶段(8月13~15日):患者取坐位,清洁造口周围粪便,更换造口袋,使用灌肠器具为输液器+14F导尿管,灌肠液为0.9%氯化钠注射液1 000mL。用凡士林润滑小姆指探入造口远端,找出造口走向,将14F导尿管沿手指边缘进入造口。
- 李家艳陈硕梁洁辰
- 关键词:钡灌肠检查钡剂腹平片回肠造口氯化钠注射液灌肠液
- 基因多态性与结直肠癌化疗毒性及疗效的关系被引量:4
- 2019年
- 结直肠癌是发病率和死亡率双高的一种癌症,化疗是临床中最常用的治疗手段之一,但不同患者对同样的化疗方案的不良反应和药物敏感性相差很大。越来越多的研究证实这种个体差异与基因多态性密切相关。目前,基因多态性在结直肠癌靶向治疗中的研究已经普遍被人们接受,在化疗中的研究也越来越广泛。联合化疗在结直肠癌临床治疗中效果更显著,明确这些基因多态性位点对于结直肠癌的精准化疗及联合化疗等治疗方法具有重要的指导意义。本文对临床上结直肠癌常用的化疗药物和化疗方案相关的基因多态性及其意义做一综述。
- 陈硕张林王柏雪王菁蕊徐赞美
- 关键词:结直肠肿瘤抗肿瘤联合化疗方案药物不良反应
- 胶圈套扎术对混合痔患者肛门功能的影响被引量:1
- 2020年
- 为观察胶圈套扎术对混合痔患者肛门功能的影响,将本院接受痔套扎治疗的混合痔83例列为研究对象,采用肛门功能结果问卷调查对患者肛门功能进行前瞻性评估。所有患者内痔部分均接受痔胶圈套扎术治疗,同时采用标准化高纤维饮食和如厕管理,记录术后疗效及肛门功能情况。结果显示,痔套扎术有效率为80.7%,治疗前后患者肛门功能总评分无显著性差异(P>0.05),治疗后肛门失禁和排便困难程度较治疗前得到显著改善(P<0.05)。结果表明,胶圈套扎术治疗混合痔疗效确切,对肛门功能无明显影响。
- 张林陈硕王柏雪
- 关键词:套扎术肛门功能疗效
- 阿戈美拉汀对脑梗死后抑郁病人血清去甲肾上腺素、5-羟色胺的影响被引量:13
- 2019年
- 目的观察阿戈美拉汀对脑梗死后抑郁病人血清去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)的影响。方法将100例脑梗死后抑郁病人按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例,两组病人均给予抗血小板聚集、他汀类等常规药物治疗,对照组加服氟哌噻吨美利曲辛片,观察组加服阿戈美拉汀。治疗前、治疗12周后分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,检测血清NE、5-HT水平。结果治疗前两组病人HAMD评分及血清NE、5-HT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,观察组HAMD评分较对照组明显降低(P<0.05),血清5-HT、NE表达水平较对照组明显升高(P<0.05)。结论阿戈美拉汀可明显升高脑梗死后抑郁病人血清NE、5-HT表达水平,降低HAMD评分,改善抑郁症状。
- 宁征远谢姗姗李健戴茜陈硕
- 关键词:脑梗死抑郁阿戈美拉汀氟哌噻吨美利曲辛片去甲肾上腺素5-羟色胺
- 大肠癌组织中MC3及MC5的表达及临床意义
- 2012年
- 为探讨单克隆抗体MC3及MC5在大肠癌组织中的表达及其与大肠癌组织分化程度及转移的关系,本研究采用免疫组织化学染色法检测192例大肠癌组织中MC3及MC5的表达情况,并分析其与大肠癌组织分化程度及转移的关系。结果显示,MC3和MC5阳性表达率与肿瘤组织分化程度明显相关,P〈0.05,且随着肿瘤的高、中、低分化次序,MC3阳性表达率逐渐增加。MC3阳性表达率与有无肿瘤转移无关,P〉0.05;MC5阳性表达率与有无肿瘤转移相关,P〈0.05。结果表明,MC3和MC5在大肠癌的发生中扮演重要的角色,对了解大肠癌的生物学行为及筛查大肠癌有重要价值。
- 陈硕周毅王涛陈超张锡朋洪洙华扬
- 关键词:大肠癌MC3免疫组织化学