陈永升
- 作品数:10 被引量:27H指数:4
- 供职机构:中国人民解放军更多>>
- 发文基金:广西卫生厅科研项目广西壮族自治区科技攻关计划广西医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 异基因造血干细胞输注支持下化疗治疗老年淋巴瘤3例报告被引量:1
- 2015年
- 目的 观察异基因造血干细胞分次输注(微移植)支持下联合化疗治疗老年非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床疗效。方法 NHL老年患者3例,年龄70-78岁,其中病例1为反复治疗后复发患者,病例2和病例3均为初治患者,分别予CHOP(环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+强的松)方案或Ge Mo D(吉西他滨+奥沙利铂+地塞米松)方案化疗。供者为人类白细胞抗原半相合的患者子女,采集重组人粒细胞集落刺激因子动员后的供者外周血干细胞,于化疗结束后约36 h分次输注。观察患者的疾病状态、生存时间、骨髓抑制情况及不良反应等。结果 病例1、病例2、病例3治疗后分别达病情稳定、完全缓解和部分缓解,生存期分别为4个月、26个月、10个月。病例1在化疗第3、第4疗程出现粒细胞缺乏,在第4疗程出现严重血小板减少,其余患者未出现严重的骨髓抑制,所有患者均未输注血小板。所有患者未出现移植物抗宿主病。结论 化疗联合微移植治疗老年淋巴瘤骨髓抑制轻,使用安全,值得更大规模的临床研究进行探索。
- 王丽李云双陈永升聂伟业尹晓林
- 关键词:非霍奇金淋巴瘤异基因化疗
- 老年急性髓系白血病化疗联合微移植后粒细胞极度升高1例被引量:1
- 2015年
- 老年急性髓性白血病(acute myeloid leukemia,AML)具有独特的生物学特征,临床表现为难治、易复发,患者对化疗耐受性差导致早期死亡率增高〔1〕。2010年,艾辉胜教授最早提出对老年AML患者采用在化疗后分次输注小量异基因造血干细胞微移植,可使老年AML的2年总生存率由对照组的11%提高至39%,认为微移植有抗白血病作用。
- 梁菠周亚丽陈永升张新华尹晓林周天红
- 关键词:急性髓系白血病
- 利妥昔单抗联合自体外周血造血干细胞移植治疗高危侵袭及难治复发性B-NHL的疗效分析被引量:1
- 2021年
- 目的:探讨利妥昔单抗(R)联合自体外周血造血干细胞移植(auto-HSCT)治疗高危侵袭性及难治复发CD20^+B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)的疗效。方法:选取本中心2005年1月-2013年12月确诊为高危侵袭性及难治复发CD20^+B-NHL、并行auto-HSCT治疗的患者资料83例。联合R治疗的患者为观察组,共57例,未用R的患者为对照组,共26例。观察组患者在移植前联合R 375 mg/m^2进行免疫化疗及采集前体内净化,部分患者移植后也采用R进行了维持治疗;对照组除未应用R外,诱导、强化及移植方案与观察组相同。依据观察组患者应用R的时机及频次不同进行疗效的亚组分析,并与对照组进行对比。随访截止时间为2014年4月30日。结果:移植成功后所有患者均达完全缓解(CR),中位随访时间39(2-113)个月。观察组和对照组患者均成功采集了自体外周血干细胞,造血重建时间两组无差异。观察组3年总生存(OS)率明显高于对照组(93.0%vs73.1%,P=0.037),无事件生存(EFS)率显著高于对照组(89.5%vs 65.4%,P=0.034);观察组患者死亡4例,复发3例(其中1例复发死亡,2例经巩固化疗后达CR2);对照组患者死亡7例,复发6例(其中4例复发死亡,2例经巩固化疗后达CR2)。亚组分析:移植前、采集前及移植后全程均使用R的32例患者与仅移植前化疗使用R的22例患者相比,OS、EFS率分别为97.0%vs 87.5%(P>0.05)和97.0%vs 76.2%(P=0.05);全程均使用R者与对照组比较,OS和EFS均有显著性差异(P=0.031,P=0.008);按R使用频次不同,其OS率依次为:1-2次(9例)88.9%,3-4次(29例)93.1%,≥5次(19例)94.7%,EFS率分别为77.8%、89.7%、94.7%。结论:在治疗高危侵袭及难治复发性CD20^+B-NHL患者的过程中,联合R的诱导化疗、干细胞采集前的R体内净化,以及移植后联合R维持治疗能明显改善行自体移植患者的OS及EFS,其中移植前、后均使用者,其EFS优于仅移植前使用的患者。
- 于前进陈永升陈永升李佳丽朱丽丹高蕾高力刘耀尹晓林尹晓林孔佩艳
- 关键词:利妥昔单抗
- HLA不相合/半相合异基因造血干细胞移植治疗中高危急性髓系白血病进展
- 2016年
- 异基因造血干细胞移植(Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation,allo-HSCT)是AML获得治愈的主要治疗手段。近年来HLA不相合/半相合异基因造血干细胞微移植联合常规化疗治疗中高危髓系白血病受到关注。应用计算机检索Pub Med、CNKI、万方、维普、中华医学会数字期刊数据库及Google网络数据库相关文献。研究表明,众多患者因HLA不相合/半相合异基因造血干细胞移植而受益。HLA不相合/半相合异基因造血干细胞移植是一种治疗中高危急性髓系白血病的重要方案。
- 陈永升尹晓林
- 关键词:人类白细胞抗原异基因造血干细胞细胞移植
- 小剂量地西他滨联合异基因造血干细胞分次输注治疗老年骨髓增生异常综合征转急性髓性白血病2例报告被引量:9
- 2015年
- 目的观察小剂量地西他滨联合异基因造血干细胞分次输注(微移植)治疗老年骨髓增生异常综合征转急性髓性白血病(MDS-AML)的疗效。方法对2例确诊为MDS-AML患者分别予小剂量地西他滨或地西他滨联合CAG方案(阿糖胞苷+阿克拉霉素)化疗加微移植治疗,供者为人类白细胞抗原半相合的患者子女,采集重组人粒细胞集落刺激因子动员后的供者外周血干细胞,于化疗结束后约36 h分次输注。观察患者疾病状态、血小板水平、生存时间及不良反应情况。结果病例1、病例2治疗后复查骨髓均未缓解,生存时间分别为2个月和4个月。病例1治疗后血小板明显上升,最高达59×109/L,未输注血小板;病例2治疗后血小板输注间隔时间延长,并逐步脱离血小板输注。2例患者均未出现移植物抗宿主病。结论对于老年MDS-AML患者,小剂量地西他滨联合微移植虽不能达到治愈目的,但可延长生存期、提高血小板、改善患者的生活质量。
- 李云双陈永升聂伟业黄琴孔祥敬尹晓林
- 关键词:骨髓增生异常综合征急性髓性白血病异基因造血干细胞地西他滨
- 血红蛋白H病患者的胆石症及其相关因素分析被引量:1
- 2010年
- 目的观察血红蛋白H(HbH)病患者胆石症发生情况,并分析其相关因素。方法对72例经基因分型诊断HbH病的患者行血细胞分析、生化检测和腹部超声检查,并行统计分析。结果 72例患者中11例诊断胆石症。缺失型和非缺失型患者胆石症发生率差异无显著性(2/12vs9/60,P=0.587)。结石组与无结石组年龄(P=0.004)、总胆红素(P=0.011)和间接胆红素(P=0.023)水平差异有显著性,血红蛋白水平差异无显著性(P=0.384)。胆石症发生与年龄(P=0.004)、间接胆红素水平(P=0.023)正相关,与血红蛋白水平无关。结论 HbH病患者是否发生胆石症主要取决于机体胆红素代谢能力,而非红细胞的破坏程度。
- 尹晓林张新华周天红王丽张天郎罗瑞贵陈永升
- 关键词:血红蛋白H病胆石症
- 自体造血干细胞移植对急性髓系白血病的治疗进展被引量:4
- 2018年
- 自20世纪80年代至今,自体造血干细胞移植已成为一种治疗急性髓系白血病(AML)的主要疗法。目前自体造血干细胞移植成为因难以找到人类白细胞抗原(HLA)配型相合者而不能行异基因造血干细胞移植的主要治疗手段。该文综述了自体造血干细胞移植在低危、中高危AML及难治性或复发性AML患者中的治疗进展,追踪了降低自体造血干细胞移植治疗AML复发率的策略。
- 陈永升黄琴尹晓林
- 关键词:自体造血干细胞急性髓系白血病人类白细胞抗原
- 血红蛋白H病患者血清铁蛋白水平及其相关因素分析被引量:5
- 2010年
- 目的观察血红蛋白H病(HbH病)患者铁超载并分析其相关因素。方法对107例经基因分型诊断HbH病的患者行血细胞分析、生化检测和血清铁蛋白检测,并行统计分析。结果 107例患者中74例(69.2%)出现铁蛋白增高,8例患者其血清铁蛋白高于1000ng/L。逐步回归法分析年龄、性别、血红蛋白水平、LDH水平对血清铁蛋白的影响,发现血红蛋白水平是唯一独立因素(r=0.475,P=0.001)。血清铁蛋白水平与ALT(r=0.596,P=0.000)、AST(r=0.414,P=0.000)水平均呈正相关。结论 HbH病患者尤其是非缺失型者需警惕铁超载,应定期复查血清铁蛋白和脏器功能以指导去铁治疗。
- 王丽方素萍尹晓林张新华卢立标周天红张天郎罗瑞贵陈永升孔祥敬梁菠吴志奎
- 关键词:血红蛋白H病铁蛋白铁超载
- 广西重症地中海贫血现状调查及其出生缺陷预防
- 尹晓林周天红周艳洁周亚丽王丽陈永升黄忠何圆圆耿志丽罗瑞贵李萍萍李静
- 调查了广西重症地贫患者的临床特征、分子基础,为决策部门制定地贫防治政策提供了可靠的依据。根据结果,在广西地区产前诊断终止妊娠的对象应该包括:β地贫纯合子和双重杂合子、α地贫--SEA/纯合子、αα<'cs>/-SEA双重...
- 关键词:
- 关键词:出生缺陷预防产前诊断
- 中间型β地中海贫血治疗现状及并发症单中心调查被引量:5
- 2016年
- 目的:了解本中心中间型β地中海贫血(β地贫)患者的治疗和并发症现状,探讨如何提高中间型β地贫患者的生存质量。方法:回顾性总结解放军第303医院2011-2014年收治的92例中间型β地贫患者的临床资料,调查患者的临床特征、治疗现状、并发症现状,分析其影响因素。结果:92例患者中,男51例(55.4%),女41例(44.6%),平均年龄(24.9±9.2)岁,起病年龄(4.0±5.8)岁(1-30岁)。91例患者接受过输血治疗(其中15例为规律输血),接受输血者平均血红蛋白为(58.1±20.1)g/L。72例患者有铁超载,但仅22例有接受去铁治疗史。平均血清铁蛋白为(2 172.0±3 728.1)(344-12 482)ng/ml,40例(43.5%)为重度铁超载者(血清铁蛋白〉2 500ng/ml)。骨质疏松、肺动脉高压、肝功能异常、胆囊结石、髓外造血的发生比例分别为54.1%、55.7%、43.3%、44.1%和9.7%。结论:广西地区本中心中间型β地贫患者的治疗很不充分,并发症发生率高。需加强对中间型β地贫患者的输血和去铁治疗,以提高患者生存质量。
- 黄琴张梅香聂伟业李云双周亚丽陈永升张新华尹晓林
- 关键词:输血铁超载并发症