陈俊生 作品数:8 被引量:20 H指数:2 供职机构: 长治医学院附属和平医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹腔镜Miles术重建盆底腹膜14例技巧体会 被引量:11 2014年 目的探讨腹腔镜腹会阴联合直肠癌根治、乙状结肠造口术(Miles术)盆底腹膜重建的手术方法及安全性。方法回顾性分析2010年8月至2012年10月收治的14例行腹腔镜Miles术重建盆底腹膜的临床资料,总结其临床应用价值和操作技巧。结果14例患者均顺利完成腹腔镜手术,无中转开腹。平均手术时间为(170±25)min,重建盆底腹膜缝合时间(27±8.5)min,术中平均出血量为(120±45)ml,盆底腹膜重建均成功。术后随访6~12个月,无粘连性肠梗阻、盆底腹膜裂口疝等并发症发生。结论腹腔镜下Miles术盆底腹膜重建技术上安全可行,具有临床实用价值,使微创手术更加符合开腹手术的原则。 刘洪洲 李永胜 陈俊生 赵晓中 张利中关键词:腹腔镜 MILES手术 盆底腹膜 结肠癌患者手术治疗预后及危险因素 被引量:7 2021年 结肠癌是发病率较高的恶性肿瘤,其预后一般与分化程度、肿瘤分期、病理类型等均有着一定的关系,但是由于其他因素的影响,即使在病情程度相同情况下其预后情况仍有较大差异性,可见影响其预后的因素较多且复杂,需不断完善相关指标,以此指导疾病的治疗[1]。目前,治疗结肠癌多以手术为主,术后化疗为辅,而针对性对术后预后情况进行评估并制定干预方案可提高患者远期疗效[2]。本研究着重分析结肠癌患者手术后预后情况及危险因素,以此指导未来临床干预,进而改善预后。 陈俊生关键词:结肠癌患者 干预方案 预后情况 临床干预 病情程度 内痔分段结扎外痔纵切剥离法治疗环状混合痔87例临床观察 2005年 目的:探讨内痔分段结扎外痔纵切剥离的方法治疗环状混合痔的临床效果。方法:采用内痔分段结扎外痔纵切剥离法治疗环状混合痔87例,并与传统手术方法作比较。结果:本组病例全部一次治愈。结论:与传统手术方法相比较,采用内痔分段结扎外痔纵切剥离法治疗环状混合痔,具有疗效好、愈合时间短、痛苦小、并发症少等优点,值得推广。 陈俊生 刘洪洲关键词:环状混合痔 直肠癌低位前切除术吻合口漏的临床治疗 2004年 目的 :了解直肠癌低位前切除术术后吻合口漏的临床治疗。方法 :根据漏口的大小及发生的时间采取进食、全身支持疗法、肛内放置自制水囊导管及结肠造口等不同的方法治疗。结果 :本组病例除1例严重感染死亡外均获痊愈。讨论 :直肠癌低位前切除术后发生吻合口漏是比较常见的并发症 ,根据漏口的大小及发生的时间采取不同的治疗方法 。 陈俊生关键词:直肠癌 低位前切除术 吻合口漏 解整合素样金属蛋白酶8基因调控磷脂酰肌醇3激酶/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白通路对结肠癌细胞HCT8的影响 被引量:1 2017年 目的观察解整合素样金属蛋白酶8(ADAM8)基因对结肠癌HCT8细胞增殖及增殖信号转导途径磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(PI3K/Akt/mTOR)的影响。方法体外培养结肠癌HCT8细胞,构建含ADAM8基因过表达质粒载体和ADAM8基因RNA干扰质粒载体;转染至HCT8细胞,分为过表达组、干扰组和对照组。采用5-乙炔基-2’脱氧尿嘧啶核苷(EdU)和3-(4,5-二甲基吡啶-2-基)-5-(3-羧基甲氧基苯基)-2-(4-磺苯基)-2H-四唑(MTS)方法检测细胞增殖,PI3K酶活检测试剂盒检测细胞内PI3K酶活,Western blot方法检测细胞内Akt、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)相对表达量和mTOR的表达量。结果(1)过表达组ADAM8表达量显著高于对照组(t=1.143,P=0.035),而干扰组ADAM8的表达量显著低于对照组(t=1.203,P=0.027),说明过表达载体和干扰表达载体构建成功。(2)过表达组细胞增殖能力[(1.31±0.15) copies/ml]显著高于对照组[(1.00±0.10) copies/ml,t=1.157,P=0.033],干扰组细胞增殖能力[(0.71±0.09) copies/ml]显著低于对照组[(1.00±0.10) copies/ml,t=1.172,P=0.031]。(3)与对照组比较,过表达组和干扰组细胞内PI3K的酶活变化差异无统计学意义。ADAM8过表达后细胞内p-Akt表达量增加,被干扰表达后p-Akt表达量降低,差异有统计学意义(t=1.319,P=0.018)。ADAM8过表达后细胞内mTOR表达量增加,被干扰表达后mTOR表达量降低,差异有统计学意义(t=1.390,P=0.014)。结论ADAM8可通过增强Akt的磷酸化和mTOR的表达促进HCT8细胞增殖。 郭书伟 刘洪洲 李永胜 吕彦东 郭志强 陈俊生 赵晓中 张利中关键词:结肠癌 内痔结扎外痔剥离法治疗环状混合痔87例临床观察 被引量:1 2006年 采用内痔分段结扎、外痔纵切剥离法治疗环状混合痔87例,全部一次治愈。与传统外剥内扎术相比较,具有疗效好、愈合时间短、痛苦小、并发症少等优点。 陈俊生 刘洪洲关键词:环状混合痔 自拟三子加术汤治疗结肠慢传输型便秘的疗效观察 2012年 为观察自拟三子加术汤治疗结肠慢传输型便秘(STC)的疗效,选择90例STC患者,随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组给予三子加术汤加减口服治疗;对照组给予麻仁滋脾丸、枸橼酸莫沙必利片口服治疗。两组均按疗程服用,同时观察两组治疗前后48h、72h结肠传输试验结果,统计药物不良反应。结果显示,治疗组总有效率明显高于对照组(95.6% vs 75.6%)(P〈0.05);治疗组在治疗后结肠传输功能和症状改善均优于对照组(P〈0.05);治疗组在治疗过程中无不良反应,对照组仅有轻微胃肠道反应,但不影响治疗。结果表明,自拟二子加术汤治疗STC安全可靠,疗效显著。 李新民 陈俊生 刘洪洲关键词:慢传输型便秘 疗效观察 经肛门直视下切除吻合术治疗男性低位直肠癌应用分析(附19例报告) 2022年 目的探讨在男性低位直肠癌患者中应用经肛门直视下切除吻合术的保肛效果。方法19例男性低位直肠癌患者应用经肛直视下切除吻合术,不使用一次性腔镜切割闭合器,观察患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、术后并发症及术后随访情况。结果19例患者均顺利完成手术,手术时间120~180 min(中位数150 min);术中出血量20~100 mL(中位数50 mL)。标本远切缘2.2~3.5 cm(中位数2.5 cm),环周切缘均为阴性。术后病理分期:Ⅱ期12例,Ⅲ期7例。术后排气时间24~120 h(中位数40 h),术后住院时间7~16 d(中位数10 d)。1例患者术后第5天出现吻合口瘘,通过使用抗生素、腹腔引流管持续冲洗引流等保守治疗愈合。术后19例患者均获得随访3年,术后1~3个月,15例有轻微肛门下坠感及大便次数增多症状,行肛诊触及吻合口附近不同程度组织僵硬感,6~12个月后症状缓解。2例患者在术后1~2年内出现肠梗阻,经禁食、胃肠减压保守治疗好转。3年内无局部复发或远处转移再次住院者。结论经肛门直视下切除吻合术应用于骨盆狭窄、一次性腔镜闭合器离断肿瘤远端困难男性患者低位直肠癌保肛手术中安全可行。 陈俊生 侯登峰 洪绍忠关键词:低位直肠癌 保肛手术