陈丽
- 作品数:23 被引量:60H指数:4
- 供职机构:保定市第一中心医院更多>>
- 发文基金:保定市科技局科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- TP新辅助化疗联合腹腔镜术对局部晚期宫颈癌患者分子标志物及免疫功能的影响被引量:21
- 2017年
- 目的:探讨紫杉醇联合顺铂(TP)新辅助化疗与腹腔镜手术联用治疗局部晚期宫颈癌的疗效及对患者分子标志物及免疫功能的影响。方法:选取我院局部晚期宫颈癌患者92例,并依据入院序号分为对照组(n=46)和治疗组(n=46),对照组给予5-氟尿嘧啶^+顺铂(PF)新辅助化疗联合腹腔镜宫颈癌根治术,治疗组给予TP新辅助化疗联合腹腔镜宫颈癌根治术。统计并比较两组患者临床疗效;检测并比较两组患者分子标志物水平及免疫功能变化;观察并比较两组患者不良反应发生情况。结果:化疗后,治疗组CR为39.13%,PR为41.30%,NC为13.04%,PD为6.52%,总有效率为80.43%,对照组分别为21.74%、26.09%、30.43%、21.74%,总有效率为47.83%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。术后2周两组CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1及CA125水平均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);术后2周两组MMP-2、TIMP-2、VEGF-C和VEGF-D水平均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组显著低于对照组(P<0.01);术后2周两组CD3^+、CD4^+、CD8^+比例均较治疗前显著降低,CD4^+/CD8^+比值明显升高(P<0.01),但两组间无显著性差异(P>0.05)。结论:对局部晚期宫颈癌患者给予TP新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗,可明显提高患者的临床疗效,降低体内分子标志物,并能有效提高患者的免疫功能,且不良反应少,效果确切,安全可靠。
- 刘玉娜贺鹏韩文红陈丽
- 关键词:新辅助化疗宫颈癌分子标志物
- IMP3基因在葡萄胎中的表达及其意义被引量:3
- 2017年
- 目的:探讨IMP3基因在葡萄胎中的表达及其意义。方法:应用免疫组织化学链霉亲和素-过氧化物酶(SP)法检测IMP3基因在不同转归患者初次清宫葡萄胎组织中的表达。结果:IMP3基因在人绒毛膜促性腺激素(HCG)>2×10~5 mIU/ml患者和HCG<2×10~5 mIU/ml患者中均有表达;IMP3基因在HCG>2×10~5 mIU/ml葡萄胎患者中阳性表达率为90%,在HCG<2×10~5 mIU/ml患者中的表达率为78%,两者比较差异有统计学意义(x^2=2.245,P<0.05)。在HCG>2×105m IU/ml的葡萄胎患者中,后来发展为侵蚀性葡萄胎患者的IMP3基因表达阳性率高,组间比较差异有统计学意义(x^2=10.719,P<0.05);HCG<2×10~5 mIU/ml葡萄胎患者中,后来发展为侵蚀性葡萄胎患者的IMP3基因表达阳性率高,组间比较差异有统计学意义(x^2=14.438,P<0.05)。结论:IMP3基因作为一种特异性很高的胞浆标志物,表达于葡萄胎合体滋养细胞,在HCG>2×10~5 mIU/ml的葡萄胎组织中表达率高。IMP3基因与葡萄胎的转归密切相关,有望成为判断葡萄胎的发生、发展及转归的标志物。
- 张梅娜张丽娟李英惠段志敏陈丽董静张娜崔娜宋洁赵敏英
- 关键词:滋养细胞疾病葡萄胎侵蚀性葡萄胎免疫组织化学
- 卵巢浆液性癌中eIF3a的表达及与血清中HE4的相关性被引量:1
- 2020年
- 目的探讨卵巢浆液性癌中真核翻译起始因子3a(eIF3a)表达的临床价值,分析其与细胞增殖、转移和人附睾分泌蛋白4(HE4)表达的关系。方法选取2013年1月至2014年5月保定市第一中心医院经病理确诊的71例卵巢浆液性癌患者(研究组)、71例卵巢交界性浆液性囊腺瘤患者(对照组1)和71例卵巢浆液性囊腺瘤患者(对照组2)作为研究对象。应用免疫组化方法检测三组患者中eIF3a的表达,检测研究组患者中增殖基因Ki67和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的表达。应用Western Blot法检测研究组患者中上皮型黏附蛋白(E-cadherin)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达。应用化学发光法检测研究组患者术前血清中HE4的表达。结果三组患者中eIF3a的表达比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者中eIF3a表达的阳性率在不同肿瘤最大径、是否双侧发生、脉管浸润、病变分级、淋巴结转移和FIGO分期中的表达比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。EIF3a表达的阳性率与生存时间有关(P<0.05)。相关分析显示eIF3a与Ki67(r=0.50,P<0.05)、eIF3a与MMP-2(r=0.59,P<0.05)、eIF3a与MMP-9(r=0.51,P<0.05)、eIF3a与血清中HE4(r=0.54,P<0.05)均呈正相关性,eIF3a与E-cadherin呈负相关性(r=-0.59,P<0.05)。结论EIF3a在卵巢浆液性癌中表达上调,可以促进肿瘤的形成和进展,EIF3a与肿瘤细胞增殖和转移指标相关。EIF3a与患者血清中HE4的表达具有相关性。EIF3a高表达时预示着肿瘤不良的生物学行为和预后。
- 谢祯芳宋洁崔娜陈丽
- 关键词:卵巢浆液性癌增殖
- 剖宫产瘢痕妊娠个体化治疗的临床观察被引量:4
- 2014年
- 目的探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的个体化治疗方法。方法回顾性分析CSP患者52例的临床资料,分为3组:刮宫组、介入组和腹腔镜组。结果在手术时间、住院时间方面,刮宫组明显短于介入组和腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05),在出血量方面,腹腔镜组最少,介入组次之,刮宫组最多,差异有统计学意义(P<0.05),在住院费用方面,介入组最高,腹腔镜组次之,刮宫组最少,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组HCG降至正常的时间为(36.39±5.62)d,明显短于刮宫组[(57.7±8.25)d和介入组(58.64±7.97)d],差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组月经复潮时间为(46.61±5.68)d,明显短于刮宫组[(67.75±7.18)d和介入组(69.71±6.06)d],差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术方法各有利弊,应根据患者症状的严重程度,子宫肌层缺损情况,血β-HCG水平,经济条件,随访条件、医师的手术技能以及医院诊疗条件等综合考虑选择不同的手术方式进行治疗。
- 陈丽李英惠宋素格
- 关键词:剖宫产瘢痕妊娠刮宫术子宫动脉栓塞腹腔镜
- 子宫动脉上行支阻断辅助腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中卵巢储备功能的变化被引量:1
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中先行子宫动脉上行支血流阻断对卵巢储备功能的影响。方法具有完整随访资料的子宫肌瘤患者119例随机分为2组,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉上行支阻断术组(试验组)64例和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术组(对照组)55例,比较2组术前,术后2个月、6个月、1年和2年血清雌二醇(serum estrodiol,E2)、促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)和黄体生成素(luteinizing hormone,LH)的水平,观察性激素及卵巢体积的变化。结果术后2个月试验组FSH升高,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月、1年、2年FSH水平与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组各个时间点的E_2水平差异无统计学意义(P>0.05)。2组术前术后卵巢体积差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中应用阻断子宫动脉上行支的血流辅助治疗安全有效,对卵巢功能的影响是暂时的、可逆的,具有一定的临床推广价值。
- 陈丽刘丽萍李英惠
- 关键词:子宫肿瘤腹腔镜检查卵巢
- 女性HBV携带者循环HBV DNA载量与AMH水平及IVF-ET助孕结局的关系被引量:1
- 2020年
- 目的探讨女性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)携带者循环乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)载量与抗苗勒氏激素(anti-Mullerian hormone,AMH)水平及体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)助孕结局的关系。方法选取2018年1月至2019年1月因女性不孕在保定市第一中心医院接受IVF-ET治疗的120例患者进行研究,根据女性乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBs Ag)阴性或阳性将其分为对照组53例、HBV携带组67例。采用实时荧光聚合酶链式反应检测仪测定血清循环HBV DNA载量,采用酶联免疫吸附法检测血清AMH水平。患者均采用控制性超促排卵长方案进行促排卵,根据移植后临床妊娠情况将HBV携带者分为妊娠组14例,未妊娠组53例。结果 HBV携带者血清循环HBV DNA载量显著高于对照组(P<0.05),血清AMH水平明显低于对照组(P<0.05)。HBV携带者血清循环HBV DNA载量与AMH水平呈负相关(P<0.05)。HBV携带者临床妊娠率低于对照组(P<0.05),流产率高于对照组(P<0.05)。HBV携带未妊娠组获卵率、正常受精率、D 3优胚率及血清AMH水平均低于妊娠组(P<0.05),血清循环HBV DNA载量高于妊娠组(P<0.05)。D 3优胚率、循环HBV DNA及AMH均是影响HBV携带者IVF-ET治疗后未妊娠的独立危险因素(P<0.05)。结论女性HBV携带者血清循环HBV DNA载量升高及AMH水平降低,可能与IVF-ET助孕结局有关。
- 杨欣赵春兰王静陈丽李青索青霞
- 关键词:乙型肝炎病毒携带者乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸
- 卵巢癌并套细胞淋巴瘤1例被引量:2
- 2015年
- 多原发癌(multiple primary cancinoma,MPC)又称重复癌,是指同一个体的单个或多个器官同时或异时性发生2个或2个以上恶性肿瘤-([1-2])。笔者现对1例卵巢癌并套细胞淋巴瘤进行报道。1病例资料患者,女,51岁,因腹胀伴下腹痛1个月入院。1个月前无明显诱因出现腹胀、下腹痛伴腰酸,不伴恶心、呕吐,在当地诊所按盆腔炎给予药物口服无明显好转。我院彩超示:脾大。
- 陈丽李英惠杜润青
- 关键词:卵巢癌重复癌套细胞淋巴瘤
- 局部晚期宫颈癌根治性手术联合辅助治疗与同步放化疗疗效分析被引量:1
- 2019年
- 目的探讨局部晚期宫颈癌根治性手术(radical surgery,RS)后辅助治疗与同步放化疗(concurrent chemoradiotherapy,CCRT)的临床疗效。方法回顾性分析2010年01月至2015年06月解放军总医院148例ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌患者的临床资料,根据治疗方法分为两组:手术联合辅助治疗组(73例)接受根治性手术后行辅助放化疗和同步放化疗组(75例),比较两组患者生存、复发及放化疗毒副反应等情况。结果(1)两组患者3年生存率、复发及远处转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两种治疗方法的不良反应比较,手术联合辅助治疗组胃肠道反应、急性直肠毒性、急性膀胱毒性发生率高于同步放化疗组(P<0.05),两组患者2级以上骨髓抑制、肝肾功能损害发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)手术组患者术中术后输血率为53.4%,手术副损伤发生率9.6%、术后并发症发生率23.3%。结论ⅠB2、ⅡA2期局部晚期宫颈癌采用根治性手术联合辅助放化疗与同步放化疗的治疗方法可获得相似的生存结局,但同步放化疗避免了手术副损伤及术后并发症,减少了胃肠道反应、急性直肠毒性、急性膀胱毒性的发生率。该结论仍需大样本的临床来验证。
- 张雪梅陈丽
- 关键词:局部晚期宫颈癌同步放化疗根治性手术
- Survivin在卵巢癌组织的表达及其与Bcl-2蛋白表达的相关性
- 2013年
- 目的探讨Survivin蛋白在卵巢癌组织中的表达及其与Bcl-2的相关性。方法选取35例卵巢癌组织、10例良性卵巢上皮性肿瘤组织、10例正常卵巢组织,应用免疫组织化学方法,检测Survivin蛋白与Bcl-2蛋白的表达,用SPSS 13.0软件包进行统计学分析。结果 Survivin蛋白在卵巢癌组织中的表达阳性率(74.29%)明显高于卵巢良性上皮性肿瘤组织(20%)及正常卵巢组织(0),差异均具有统计学意义(P=0.003,P=0.000);Bcl-2在卵巢癌组织中的表达阳性率(57.14%)明显高于卵巢良性上皮性肿瘤组织(10%)及正常卵巢组织(10%),差异均具有统计学意义(P=0.012,P=0.012);Survivin蛋白在卵巢癌中的表达与年龄、是否有淋巴结转移及卵巢癌不同病理分型无关,与卵巢癌的病理分期及分级有关(P<0.05)。Survivin蛋白表达与Bcl-2蛋白表达均呈明显的正相关性(P=0.022)。结论 Survivin可能与Bcl-2在卵巢癌的发生发展过程中发挥着协同作用,Survivin有望成为预测卵巢癌预后的新的指标。
- 陈丽李英惠
- 关键词:卵巢肿瘤生存素凋亡
- 子宫肌瘤剔除术中先行子宫动脉上行支阻断对卵巢储备功能的影响被引量:2
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜下子宫动脉剔除术前先行子宫动脉上行支的阻断对卵巢功能的影响。方法将子宫肌瘤患者随机分为两组,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉上行支阻断术组(阻断术组)和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术组(剔除术组),比较两组术前、术后2、6、12和24个月血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的水平,观察子宫动脉上行支阻断后对卵巢功能的影响。结果阻断术组〈40岁和≥40岁术后2个月的E,水平分别为(183.1±30.1)pmol/L、(330.3±44.0)pmol/L明显低于术前,FSH水平分别为(7.0±1.8)U/L、(10.1±2.8)U/L明显高于术前,差异有统计学意义。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术先行子宫动脉上行支阻断对卵巢功能可能有短暂的可逆的影响,这种影响可能与年龄有关。
- 陈丽刘丽萍李英惠朱继红段志敏
- 关键词:卵巢功能