陈丽 作品数:12 被引量:46 H指数:4 供职机构: 暨南大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 广东省社会发展领域科技计划项目 中央高校基本科研业务费专项资金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
激素对慢性阻塞性肺疾病患者IL-8和LTB_4及肺功能的影响 被引量:8 2010年 目的:观察在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)时全身应用糖皮质激素对痰上清液和血清中白介素8(IL-8)和白三烯B4(LTB4)及肺功能的影响。方法:将33例AECOPD患者随机分为治疗组17例,对照组16例。两组均给予常规治疗,同时治疗组给予静脉和口服甲泼尼龙或泼尼松,观察比较两组治疗前后痰上清液和血清中IL-8和LTB4水平、肺功能及呼吸困难(VAS)改善情况。结果:治疗前,痰上清液和血清中IL-8、LTB4水平均高于治疗后,二者间有直线相关关系;且与第1秒钟用力呼气容积(FEV1)、第1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒钟用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)间有负相关(P<0.05)。治疗后,痰上清液IL-8、LTB4的变化与痰中性粒细胞百分比(Neu%)、VAS的变化有显著相关性(P<0.05)。与对照组相比,治疗组呼吸困难症状缓解快,痰中性粒细胞减少、痰上清液和血清中IL-8、LTB4的下降水平、FEV1、FEV1%和FEV1/FVC改善幅度均较大。结论:AECOPD患者IL-8和LTB4水平增高,这些变化与临床症状和肺功能相关。使用激素可减轻炎症反应、改善肺功能和缓解患者临床症状。 陈丽 黄志宏 吴义 马洪明 刘升明关键词:慢性阻塞性肺疾病 白介素8 白三烯B4 治疗重症肺炎并发脓毒症休克的个案报告 病史摘要李**,男性,50岁因"意识障碍5小时"于2013-08-07 05:24:47入院病史摘要现病史:患者入院前约8个小时进食鱼生、生鸡蛋及饮酒(12%红酒)约250毫升后自觉胃部不适,未予重视.约5个小时前逐渐出... 陈丽慢性阻塞性肺疾病患者IL-6水平变化及激素对其影响 2010年 目的探讨白细胞介素6(IL-6)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者痰上清液及血清中表达水平的变化以及激素对其的影响。方法 33例AECOPD患者,随机分为A组(使用激素)与B组(不用激素)。观察两组治疗前后一般情况,测定肺功能,使用酶联免疫吸附测定(ELISA)痰上清液及血清中IL-6浓度。结果 (1)治疗后A组痰上清液IL-6下降幅度较B组大(P<0.05);(2)治疗后A组痰中性粒细胞与治疗前相比大幅度下降,比B组下降幅度大(P<0.05);(3)痰上清液中IL-6与痰中性粒细胞呈正相关(P<0.05),与FEV1、FEV1%及FEV1/FVC均呈负相关(P<0.05);(4)治疗后两组血清中IL-6水平均有下降,组内比较有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AECOPD患者痰上清液和血清中IL-6水平增高,参与全身炎症过程。及早使用激素治疗可以显著降低痰上清液和血清中的IL-6水平,明显改善通气,缓解临床症状。 陈丽 刘升明关键词:慢性阻塞性肺疾病 白细胞介素6 肺功能 哮喘小鼠肺组织TRPM8与TRPA1 mRNA的表达 被引量:1 2012年 目的观察哮喘小鼠肺组织TRPM8与TRPA1 mRNA的表达。方法 SPF级雌性Balb/c小鼠16只,随机分为哮喘组和对照组,每组8只。哮喘组应用卵蛋白(OVA)建立哮喘小鼠模型,末次激发后留取肺组织,采用荧光实时定量RT-PCR技术检测支气管肺组织中TRPM8与TRPA1的mRNA表达水平。结果哮喘组肺组织中TRPM8与TRPA1 mRNA水平分别为(0.619 1±0.213 1)和(0.272 2±0.167 1),明显高于对照组(0.347 1±0.221 1和0.107 9±0.041 5),差异有统计学意义(P<0.05)。结论哮喘小鼠肺组织TRPM8与TRPA1 mRNA的表达上调,可能是冷刺激诱发哮喘发作的分子机制。 马洪明 刘升明 陈万群 吴艳玲 刘晓妍 陈丽关键词:哮喘 瞬时受体电位 TRPM8 优化氧疗措施对COVID-19患者器官功能及预后的影响 被引量:1 2021年 目的:在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情爆发的早期阶段,通过优化氧疗资源的措施,使所有患者得到合适的氧疗,观察对患者病情的改善和预后的影响。方法:观察对象为COVID-19确诊患者,共有127例患者入组。以优化氧疗措施的实施日期为分界点,各取前后15 d内入院的患者(患者相对最多的时间段)。将患者分为两组:(1)优化氧疗措施前入院的患者,这些患者无论轻重,主要通过中心供氧系统供氧,共52例;(2)优化氧疗措施后入院的患者,这些患者分为轻症、普通、重症和危重症患者,轻症患者予以中心供氧系统吸氧,普通患者予以家用制氧机吸氧,重症患者予以氧气筒吸氧,危重症患者予以机械通气,共75例。观察指标为生命体征、血常规和凝血功能、心脏、肝脏和肾脏功能等指标,同时观察对住院时间和死亡率的影响。结果:两组患者的基本临床资料比较无统计学的差异。优化氧疗措施后入院的患者生命体征得到改善,尤其是血氧饱和度(SpO2)明显好转(P<0.01)。凝血功能紊乱减轻,表现为D-二聚体升高减轻(P<0.01)。患者的炎症反应得到一定程度的抑制,表现为C反应蛋白(CRP)的降低(P<0.05)。经过对年龄、性别和病情危重程度等危险因素的调整,优化氧疗后患者死亡率明显下降(P<0.01)。结论:在COVID-19疫情大规模爆发期间,尽快使氧疗资源优化是重要的措施,使所有患者得到尽可能有效的氧疗,从而提高氧合而改善患者病情及其预后。 郑兴龙 陈仁洲 李敏然 李锦忠 陈丽 吴义 汪志刚关键词:器官功能 预后 RELMβ在慢性阻塞性肺疾病患者肺组织中的表达 被引量:4 2013年 目的:研究抵抗素样分子β(resistin like molecule beta,RELMβ)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺组织中的分布及表达。方法:采集暨南大学附属第一医院因肺癌入院行肺叶切除术的19例肺组织标本,分为COPD组(10例)和对照组(9例)。采用HE染色、免疫组织化学染色及Western blot方法,检测RELMβ蛋白的表达情况。结果:COPD组患者肺组织中RELMβ的表达(2.657±0.387)明显高于肺功能正常组(0.386±0.072)(P<0.05),且与肺功能主要指标(FEV1%预计值、FEV1/FVC%)呈负相关;与吸烟指数呈正相关(P值均<0.05)。结论:RELMβ可能参与慢性阻塞性肺疾病的发病过程。 张茜茜 李红 陈丽 陈庆 刘升明关键词:慢性阻塞性肺疾病 重组人血管内皮抑制素联合NPE方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效的Meta分析 被引量:4 2021年 目的评价重组人血管内皮抑制素联合长春瑞滨+顺铂方案(NPE)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC的疗效和安全性。方法使用计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、ClinicalTrials、中国知网、万方数据库及维普等数据平台,检索时间为自建库至2020年9月,收集NPE与长春瑞滨+顺铂方案(NP)方案治疗晚期NSCLC的随机对照试验(RCTs),由两名研究者独立提取文献信息及评价纳入研究偏倚,采用RevMan5.3.0软件进行Meta分析。结果共纳入23项前瞻性临床研究,合计1 806例晚期NSCLC患者;Meta分析结果显示,NPE方案治疗晚期NSCLC的客观有效率(RR=1.76,95%CI:1.53~2.02,P<0.000 01)、临床受益率RR=1.21,95%CI:1.14~1.28,P<0.000 01)以及治疗前后血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)水平下降程度(MD=7.65,95%CI:3.17~12.12,P=0.000 8)均高于NP方案;两方案在白细胞下降、血小板下降、胃肠道反应、肝功能损害的不良反应方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),但是,NPE方案的心脏毒性发生风险高于NP方案(RR=2.52,95%CI:1.44~4.43,P=0.001)。结论与晚期NSCLC患者的NP治疗方案相比,NPE方案能提高治疗的客观有效率和临床受益率,且不良反应可耐受,值得进一步临床应用。 蔡秋燕 王静 曾桂星 罗玉玲 刘升明 陈丽关键词:重组人血管内皮抑制素 顺铂 晚期非小细胞肺癌 META分析 SO_2衍生物通过NLRP3炎症小体促进气道上皮细胞炎症发生 被引量:4 2019年 目的:观察二氧化硫(SO_2)衍生物亚硫酸钠和亚硫酸氢钠对支气管上皮细胞NLRP3炎症小体活化的影响。方法:使用不同浓度的SO_2衍生物作用于支气管上皮细胞16HBE,通过流式细胞术检测细胞内活性氧簇(ROS)的生成,Western blot检测细胞内NLRP3和caspase-1 p20蛋白水平,ELISA检测细胞上清中白细胞介素1β(IL-1β)的分泌水平,结合细胞毒性实验(MTT)确定2 mmol/L为SO_2衍生物的实验浓度。采用RNA干扰技术沉默16HEB细胞NLRP3基因及ROS清除剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)预处理16HBE细胞,通过流式细胞术检测细胞内ROS, Western blot和ELISA分别检测NLRP3和caspase-1 p20蛋白表达及IL-1β分泌水平。结果:与对照组比较, 2 mmol/L和4 mmol/L SO_2衍生物组细胞内ROS水平、 NLRP3和caspase-1 p20蛋白表达及细胞上清液中IL-1β水平明显升高(P<0.05)。与2 mmol/L SO_2衍生物组比较,NLRP3 siRNA组细胞内的NLRP3和caspase-1 p20蛋白水平明显降低(P<0.05),且细胞上清液中IL-1β的浓度明显下降(P<0.05),ROS无明显变化;NAC组NLRP3和caspase-1 p20蛋白水平及IL-1β浓度均明显下降(P<0.05)。结论:SO_2衍生物激活支气管上皮细胞NLRP3炎症小体,促进IL-1β生成。 陈丽 刘华勇 骆文志 陈嘉伟 吴义 黄志宏 刘升明关键词:SO2衍生物 气道炎症 活性氧簇 替考拉宁治疗肺部感染38例的临床观察 被引量:1 2010年 目的观察国产替考拉宁治疗肺部感染的疗效和安全性。方法对2008年5月-2009年4月住院的肺部感染患者38例,应用浙江医药股份有限公司生产的替考拉宁治疗4~22 d,观察其临床疗效、细菌清除率及不良反应发生率。结果 22例(57.9%)患者分离到革兰阳性球菌,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占59.1%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占27.3%,屎肠球菌占13.6%;所有菌株均对替考拉宁敏感;临床总有效率为86.8%,细菌学清除率(按例计)为81.8%;对16例痰细菌学阴性患者经验性应用替考拉宁治疗,有效率为75.0%,而目标性治疗的有效率为95.4%,两者比较差异无统计学意义;仅1例患者出现轻微的皮肤瘙痒,不良反应发生率为2.6%。结论国产替考拉宁治疗革兰阳性球菌所致肺部感染疗效好,安全性高,可作为革兰阳性球菌,特别是MRSA、MRCNS所致肺部感染的经验治疗和目标治疗。 刘升明 黄志宏 吴义 马洪明 陈丽关键词:替考拉宁 革兰阳性球菌 慢性阻塞性肺疾病的气道炎症及治疗新进展 被引量:20 2008年 目前.慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease.COPD)居全球死亡原因的第4位,是世界慢性病防治重点之一。在COPD气道炎症中,中性粒细胞、肺泡巨噬细胞(alveolar macrophage.AM)等炎症细胞渗出增加,并释放白介素6(interleukin.6,IL-6)、白介素8(interleukin-8,IL-8)、白三烯B4(leukotrienes B4,LTB4)、 陈丽 刘升明关键词:慢性阻塞性肺疾病 气道炎症 PULMONARY 肺泡巨噬细胞 中性粒细胞 COPD