陈世耀
- 作品数:316 被引量:3,085H指数:25
- 供职机构:复旦大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科委重大科技攻关项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术自然科学总论更多>>
- 内镜黏膜下剥离术治疗结直肠扁平癌前期病变和黏膜内癌的临床价值被引量:14
- 2009年
- 目的评价内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗结直肠扁平癌前期病变和黏膜内癌的临床价值。方法收集2006年11月至2009年2月,于复旦大学附属中山医院内镜中心行ESD术的35例术前活检病理证实结直肠重度不典型增生和黏膜内癌患者资料,评价ESD手术的安全性和疗效。结果35例患者包括重度不典型增生21例,黏膜内癌14例;其中男性21例,女性14例,年龄23~87(62±12)岁。低位直肠(据肛缘7cm以下)病变14例,中高位直肠7例,乙状结肠4例,肝区病变5例和盲升结肠病变5例。病灶直径2.0~8.5(2.4±2.3)cm。患者均顺利完成了内镜切除手术,手术时间15~114(中位数38)min,出血量5~400(中位数32)ml。其中术中穿孔3例,术中出血7例,术后迟发性出血3例,通过保守治疗好转。35例患者均接受了随访,随访时间3~23(11±5)个月,无复发病例。结论ESD治疗较大的、扁平的结直肠癌前期病变和黏膜内癌具有较好的疗效和安全性,值得推广应用。
- 钟芸诗姚礼庆周平红陈世耀徐美东马丽黎王萍王红美
- 关键词:结直肠内镜黏膜下剥离术癌前期病变黏膜内癌
- 十二指肠球部溃疡治疗的费用效果分析被引量:6
- 1997年
- 目的比较两种治疗方案(OA:奥美拉唑+阿莫西林;AMT:阿莫西林+甲硝唑加泰胃美)愈合十二指肠球部溃疡,根除幽门螺杆菌(Hp)感染,减少溃疡复发的效率(即费用_效果).方法1995年采用随机对照临床试验OA组46例,AMT组43例,作为分析模型,以上海市三级甲等医院的收费为标准,进行费用_效果分析.结果AMT方案平均每愈合1例溃疡的费用为54625元,较OA方案节约75051元;每根除1例Hp感染的费用为70232元,较OA方案节约104021元;AMT+三联治疗平均每减少1例溃疡复发的费用为64039元,较OA+三联治疗节约78415元.在全部费用中直接医疗费用占绝大部分,且其中主要是首次治疗药品费用.OA方案与AMT方案的费用差别主要由首次治疗的药品费用引起.直接非医疗费用及间接费用在二种方案之间无明显差别.结论同时考虑临床疗效及医疗费用,AMT治疗较OA治疗有更好的费用_效果,尤其对单发,直径在1cm及以下的十二指肠球部溃疡优于OA方案治疗,值得临床推广应用.
- 陈世耀王吉耀陈洁张希德张善身
- 关键词:十二指肠溃疡费用-效果分析
- 一种腹部CT图像门脉主干和血栓自动分割量化系统及其方法
- 本发明涉及一种腹部CT图像门脉主干和血栓自动分割量化系统及方法,该系统包括:分割模块用于对腹部对比增强CT图像中门脉主干和血栓进行自动分割;量化模块用于对分割结果进行相关参数量化处理;该方法包括:构建深度学习模型,利用公...
- 沈博伟黄晓铨陈世耀
- 内镜治疗食管胃静脉曲张破裂出血的地位被引量:14
- 2013年
- 食管胃底静脉曲张是肝硬化门脉高压患者常见的临床表现之一,破裂出血是其主要危害和致死性并发症。近年来随着血管活性药物、内镜、介入技术等技术的进步,病死率较前下降。内镜检查与治疗在食管胃底静脉曲张患者的多学科治疗和个体化处理过程中均有不可替代的重要地位。现从食管胃底静脉曲张的筛查、预防初次出血、急诊止血、预防再出血等方面回顾近年来国内外的研究进展,阐述并评价内镜治疗在食管胃静脉曲张破裂出血方面的地位与存在的争议问题。
- 陈世耀陈洁
- 关键词:肝硬化出血食管胃静脉曲张内镜治疗
- 鱼刺穿透十二指肠球部致肝尾状叶脓肿1例被引量:2
- 2020年
- 消化道异物是临床上常见的突发事件。吞食的异物是否能通过消化道自然排出体外与异物的形状、长径等密切相关,大部分异物通常能无症状地顺利通过消化道,仅不到1%的异物会引起出血、梗阻或穿孔等相应临床症状[1-3]。排除有意吞食的异物,鱼刺是最常见的消化道异物,食管是鱼刺停留嵌顿并发生穿孔的最常见部位。十二指肠异物非常少见,国内文献报道显示约占消化道异物的4.5%[4]。本例患者经由内镜检查发现异物穿透十二指肠球部形成窦道,并发细菌性感染导致肝脏少见部位的脓肿,其临床症状并不典型,非常罕见,故特此作一报道。
- 沈丹杰王剑陈世耀苏啸田怡刘海玲
- 关键词:鱼刺肝脓肿
- 伊托必利治疗慢性胃炎合并消化不良症状多中心、随机、双盲、平行安慰剂对照研究被引量:9
- 2003年
- 目的:通过与安慰剂对照研究,评价伊托必利治疗慢性胃炎合并消化不良症状的疗效和安全性。方法:179例慢性胃炎合并消化不良症状患者随机分为2组,双盲法分别接受伊托必利5smg tid或安慰剂tid治疗。疗效评价指标为(1)基线期、治疗1周和2周分别评价上腹胀、上腹不适、早饱、上腹痛、恶心、呕吐或食欲减退的总症状评分和上腹胀和早饱2项主要症状评分(0~3);(2)胃不透X线标志物排空率;(3)受试者和观察者的疗效综合评价。同时评价药物不良事件发生情况和安全性。结果:伊托必利治疗1周和2周后总症状评分和两项主要症状评分、受试者和观察者的疗效综合评均显著优于安慰剂组(P<0.05)。伊托必利组2周治疗结束时第5小时胃排空率显示优于安慰剂的趋势,虽无显著统计学意义(P=0.058)。伊托必利的不良反应轻微,患者耐受良好。结论:伊托必利50mg tid,疗程两周,用于治疗慢性胃炎伴消化不良症状,具有良好的临床疗效及安全性。
- 柯美云刘晓红许大波陈昱湖朱森林王吉耀陈世耀赵洪川张明刚
- 关键词:慢性胃炎伊托必利安慰剂
- 肝炎病毒感染与脂肪肝关系的临床流行病学研究被引量:6
- 2001年
- 范建高曾民德王国良王钧镕陈政绩陈世耀刘天舒
- 关键词:病毒性肝炎脂肪肝乙型肝炎HBV流行病学
- 食管胃静脉曲张破裂出血患者死亡危险因素分析被引量:19
- 2011年
- 背景:食管胃静脉曲张破裂出血(EVB)是肝硬化门静脉高压的常见并发症,再出血死亡率高.目的:分析EVB患者入院第1个月内的死亡危险因素.方法:回顾性分析2009年5月~2010年1月101例EVB患者的临床和实验室资料,多因素Logistic回归分析筛选独立死亡危险因素并构建Logistic回归模型,以该模型预测患者的死亡风险并与实际情况行一致性检验.结果:EVB患者入院第1个月内的死亡率为38.6%.存活组和死亡组患者的血红蛋白、白蛋白、血胆固醇、血钠、血氯、血钾、白细胞计数、凝血酶原时间、总胆红素、ALT、血尿素氮、血肌酐、Child-Pugh 评分、出血量、腹水和肝性脑病程度差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析示血钠、白细胞计数和Child-Pugh评分是EVB的独立死亡危险因素,以此建立的Logistic回归模型预测死亡的敏感性和特异性分别为69.2%和93.5%,一致性检验κ值为0.653.结论:低钠血症、白细胞计数和Child-Pugh评分是EVB患者入院第1个月内的独立死亡危险因素,以此建立的Logistic回归模型可用于EVB患者死亡风险的预测,且与实际情况的一致性良好.
- 蒋晓渠陈世耀王慧
- 关键词:食管和胃静脉曲张
- 肝硬化急性失代偿的机制研究与争议
- 2024年
- 肝硬化从代偿期到失代偿期的转变是各种诱发和促发因素相互作用的复杂结果,也是患者存活率的拐点。近年研究显示,系统炎症、门静脉高压、代谢紊乱、免疫耐受等均参与了肝硬化急性失代偿的发生与发展。目前还没有任何治疗方法可以有效阻断肝硬化急性失代偿,本文就肝硬化急性失代偿发生机制的进展与争议进行综述,有助于探索不断创新的研究技术和潜在的治疗靶点可能对患者获益。
- 方青青李锋李锋陈世耀
- 关键词:肝硬化急性失代偿代谢紊乱门静脉高压
- 2006年日本儿童胃肠病学会儿童克罗恩病处理指南解读及案例分析被引量:3
- 2007年
- 陈世耀张颖
- 关键词:儿童案例分析克罗恩病胃肠病慢性非特异性炎症性病变