陆瑶 作品数:30 被引量:178 H指数:7 供职机构: 中南大学湘雅三医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家科技支撑计划 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
红细胞分布宽度与高血压相关性的研究进展 被引量:14 2013年 红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)是通过定量的方法反映循环中红细胞大小变异性的指标。近期较多研究发现RDW的升高能够作为预测人群心血管疾病预后不良的指标,即使RDW值在正常参考值范围内,处于高值的人群存在更高的心血管疾病死亡风险。本文综述了RDW与高血压发病、血压水平、血压形态及靶器官损害之间的关系,并探讨了RDW升高提示高血压预后不良的机制。由于RDW简单易得,可以作为高血压患者预后风险评估有潜力的指标。 马文 匡泽民 陆瑶 刘星 袁洪关键词:红细胞分布宽度 高血压 靶器官损害 炎症 氧化应激 白藜芦醇影响氨氯地平在健康志愿者体内的药代动力学研究 被引量:1 2020年 目的探讨白藜芦醇对氨氯地平体内药代动力学的影响。方法用自身对照研究,选取13名男性健康志愿者,单剂量口服氨氯地平5 mg,洗脱5 d后,口服白藜芦醇每次1000 mg,qd,连续服药14 d,再口服氨氯地平5 mg。采集不同时间的血样,用超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)法检测氨氯地平的血药浓度,并计算药代动力学参数。结果单剂量口服氨氯地平5 mg后,tmax为(10.62±11.44)h,t1/2为(49.81±14.46)h,Cmax为(0.42±0.11)μg·mL-1,AUC0-96 h为(2.23±0.16)ng·mL-1·h。单剂量口服与白藜芦醇达到稳态后氨氯地平的Cmax,AUC0-96 h和AUC0-∞的几何均值比值分别为92.78%,104.96%和104.15%,差异均无统计学意义(均P>0.05)。白藜芦醇给药前后氨氯地平药代动力学参数比值的90%的参考区间均不超过等效范围,两药联合对氨氯地平的代谢无明显影响。结论白藜芦醇对氨氯地平体内药代动力学无明显影响。 吴俏玉 陆瑶关键词:白藜芦醇 氨氯地平 药代动力学 药物相互作用 医疗机构与非医疗机构中青年职工的心血管疾病危险因素分析 被引量:2 2023年 目的探讨医疗机构与非医疗机构中青年职工的心血管疾病危险因素差异。方法回顾性分析2016年—2017年中南大学湘雅三医院健康体检的职工979例作为医疗机构职工组,以及非医疗行业来该院体检群众51069例作为非医疗机构职工组。基于年龄、性别对两组人群进行1∶1倾向性评分匹配,匹配后每组979例。比较倾向性评分匹配后两组的危险因素、心血管病检出率差异及影响因素。结果两组性别、年龄、文化程度、空腹血糖、TG、HDL比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组SBP、DBP、吸烟、饮酒、缺乏体育运动、TC、LDL比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组肥胖、糖尿病、血脂异常、高尿酸血症率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。医疗机构组高血压率低于非医疗机构组(P<0.05)。多因素Logistic一般回归分析显示:饮酒[OR=2.433(95%CI:1.628,3.637)]、缺乏体育运动[OR=1.566(95%CI:1.102,2.225)]、空腹血糖升高[OR=1.702(95%CI:1.334,2.171)]、高TC[OR=1.821(95%CI:1.295,2.562)]是医疗机构职工高血压患病的危险因素(P<0.05);饮酒[OR=2.636(95%CI:1.853,3.750)]、空腹血糖升高[OR=1.310(95%CI:1.109,1.546)]、高TC[OR=1.446(95%CI:1.093,1.915)]是非医疗机构职工高血压患病的危险因素(P<0.05)。结论医疗机构中青年职工的心血管疾病危险因素十分突出,故此强化医疗机构中青年职工健康意识与职工健康文化建设十分必要。 袁倩妮 陆瑶 杨祎萍 钟琰 袁洪 李艳关键词:心血管病 老年人群药源性疾病风险评估研究进展 被引量:7 2018年 药源性疾病危害严重,造成了巨大的社会经济负担。目前在老年人群发生药源性疾病中频率较高的药物有华法林、胰岛素、口服抗血小板聚集药物、口服降糖药、阿片类镇痛药和抗肿瘤药物。针对上述几类药物,国外相关风险评估以及预警模型的研究已有一定的进展。本文将简要介绍药源性疾病的危害,并综述老年人群常见药源性疾病风险评估模型的研究进展,以期为老年人群药源性疾病的防控提供依据。 鄢光宇 陆瑶 戴海将 文佳 舒婧娴 徐娜娜 袁洪关键词:老年人群 药源性疾病 风险评估 中外药物临床试验中安慰剂对照的知情同意书差异研究 被引量:1 2015年 目的研究中外药物临床试验中安慰剂对照的知情同意书中相关要素告知的差异。方法结合国内外相关指南和原则设计审查内容,采取两个研究员独立、交叉方法,对中南大学湘雅三医院伦理委员会2009—2015年受理的中外药物临床试验类研究的知情同意书各内容的告知进行审查,使用四格表χ2检验进行统计分析。结果在收集的194份知情同意书中筛选出安慰剂对照共113份(中国56份);中国临床试验安慰剂对照知情同意书在安慰剂相关告知的可替代治疗(45.9%vs16.7%,P=0.000)、安慰剂介绍(37.0%vs15.3%,P=0.001)等4项内容的缺失明显多于国外,具有统计学差异;在一般告知中伦理委员的联系方式(55.7%vs30.6%,P=0.001)的缺失多于国外。结论目前中国药物临床试验中安慰剂对照的知情同意书内容缺失情况严重,中外关于研究背景、补偿与赔偿的告知仍需进一步完善。 陈瑞芳 陆瑶 温改艳 徐娜娜 阳国平 黄志军 项玉霞 李莹 袁洪 彭艳关键词:药物临床试验 安慰剂对照 知情同意书 自发性高血压大鼠心肌β1肾上腺受体过表达对美托洛尔降压疗效的影响 被引量:4 2015年 目的探讨自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)心肌β1肾上腺受体(β1-AR)表达上调对美托洛尔降压疗效的影响。方法 24只SHR随机分为AAV/Adrb1组、假手术组、AAV/Adrb1+美托洛尔组(AAV/Adrb1+Met组)和假手术+美托洛尔组(Sham+Met组),每组6只。携带β1-AR质粒的AAV载体病毒(AAV/Adrb1,2×1012 vg·m L?1)经腹心包腔内注射术转染SHR。病毒干预4周后,应用RT-PCR、Western blot法及免疫组化法检测AAV/Adrbl组和假手术组大鼠心肌β1-AR表达,观察AAV/Adrb1对SHR心肌β1-AR表达的影响;分别给予AAV/Adrb1+Met和Sham+Met组美托洛尔(25 mg·kg?1·d?1)灌胃处理,持续4周监测SHR血压,观察心肌β1-AR表达上调对美托洛尔降压疗效的影响。结果与假手术组相比,AAV/Adrbl组心肌β1-AR m RNA和蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。美托洛尔干预时,AAV/Adrb1+Met组大鼠收缩压降低幅度显著高于Sham+Met组(P<0.05)。结论 SHR心肌β1-AR过表达提高美托洛尔的降压疗效,心肌β1-AR表达水平可能是影响美托洛尔疗效个体差异的因素之一。 黄芸 张梅珍 邢晓为 陆瑶 刘心瑶 李莹 黄志军 袁洪关键词:心肌 过表达 美托洛尔 自发性高血压大鼠 固有免疫与非酒精性脂肪肝的研究进展 被引量:1 2020年 非酒精性脂肪性肝病(non-alcohol fatty liver disease,NAFLD)的发病率逐年升高,其所诱导的相关心血管事件等也成为目前慢性病管理的重大问题。固有免疫的激活与NAFLD的发生、发展密切相关,参与的免疫细胞为Kupffer细胞、中性粒细胞、树突状细胞及自然杀伤T淋巴细胞,并通过模式识别受体介导的固有免疫相关信号的激活而发挥作用。 娄经风 鄢光宇 黄志军 袁洪 陆瑶关键词:非酒精性脂肪肝 固有免疫 新靶点 中外药物临床试验知情同意书中妊娠告知差异的研究 被引量:8 2016年 目的探讨中外药物临床试验知情同意书中妊娠告知内容和告知形式的差异。方法收集中南大学湘雅三医院伦理委员会近5年审批的中外药物临床试验知情同意书,参考国内外相关法则,归纳知情同意书中妊娠告知的要素标准和告知形式,通过分析要素完整性、各要素告知率及告知形式采用率,比较中外知情同意书中妊娠的告知内容和告知形式的差异。结果本次研究共抽取知情同意书177份,其中中国107份,国外70份。中国知情同意书妊娠告知完整的比例低于国外(19%vs.56%,P=0.000)。与国外相比,中国告知率较低的要素有:妊娠风险研究(32%vs.73%,P=0.000)、随访期妊娠检查(33%vs.56%,P=0.002)和避孕措施(22%vs.53%,P=0.000)。结论中国药物临床试验知情同意书妊娠告知完整性低于国外,其中妊娠风险研究、随访期妊娠检查和避孕措施具有明显的告知缺陷;中国知情同意书妊娠告知形式相比较差。 徐娜娜 陆瑶 陈瑞芳 温改艳 阳国平 黄志军 项玉霞 李莹 袁洪 彭艳关键词:药物临床试验 知情同意书 以混合探针药的方法评价白藜芦醇对人体细胞色素酶P450活性的影响 被引量:2 2020年 目的:采用混合探针法研究白藜芦醇对人细胞色素酶P450五种亚型CYP1A2、CYP2D6、CYP2C9、CYP3A4和CYP2C19的影响。方法:采用随机对照研究,将26名男性健康受试者随机分为安慰剂组和白藜芦醇组,分别予以口服安慰剂/白藜芦醇每次1 g,每日一次,连续服药14 d,再口服咖啡因、氯沙坦、奥美拉唑、右美沙芬和咪达唑仑五种探针药物,采集不同时间的血样,检测咪达唑仑、咖啡因、奥美拉唑三种探针药物的血药浓度。并收集0~8 h尿液,记录尿量,检测氯沙坦及右美沙芬的代谢速率。比较两组之间的药代动力学差异。结果:与对照组相比,白藜芦醇组CYP1A2的探针药物咖啡因AUC0-12、AUC0-∞、Cmax分别增加32.10%(P<0.001)、71.52%(P<0.001)、10.62%(P=0.004),同时T1/2也显著增加(P=0.002);CYP2C19的探针药物奥美拉唑和CYP3A4的探针药物咪达唑仑的药代动力学参数AUC0-12、AUC0-∞、T1/2和Cmax均未见显著改变(P>0.05);CYP2C9探针药物右美沙芬与其代谢产物去甲右美沙芬比率(DTM/DT)的比率增加了79.91%(P=0.003);CYP2D6探针药物氯沙坦与其代谢产物E-3174的比率(losartan/E-3174)增加了531.34%(P<0.001)。结论:白藜芦醇多次给药后,能显著抑制CYP1A2、CYP2D6和CYP2C9的酶活性,而对CYP3A4和CYP2C19的酶活性无显著影响。 吴俏玉 袁洪 陆瑶关键词:白藜芦醇 药代动力学 药物相互作用 湖南地区中青年人群正常体质代谢异常和代谢正常肥胖表型的流行病学及生活方式危险因素研究 被引量:5 2021年 目的确定中青年人群中各种体质量代谢表型的患病率,尤其是正常体质代谢异常(MONW)和代谢正常肥胖(MHO)这两种特殊表型,并调查各表型相关的人口统计学和行为学因素。方法以中南大学湘雅三医院健康管理中心44551例中青年(30~59岁)体检人群为研究对象,根据体质量和代谢状态将人群分为四种表型:正常体质代谢正常(MHNW)、正常体质代谢异常(MONW)、代谢正常肥胖(MHO)和代谢异常肥胖(MAO)。收集一般资料,进行体格检查及生化指标检测;采用Logistic回归分析评估生活方式因素与正常体质代谢异常和代谢正常肥胖表型的相关性。结果正常体质代谢正常、正常体质代谢异常、代谢正常肥胖、代谢异常肥胖表型在中青年人群中的患病率分别为58.0%、6.4%(占正常体质人群的10.0%)、18.0%和17.6%。多元Logistic回归分析结果显示,在校正了年龄、文化程度后,男性正常体质代谢异常表型与吸烟(OR=1.12,95%CI:1.02~1.24)、饮酒(OR=1.22,95%CI:1.11~1.35)呈正相关,与健康的饮食习惯(OR=0.88,95%CI:0.80~0.98)呈负相关。而女性正常体质代谢异常表型与中高度体育锻炼(OR=0.83,95%CI:0.73~0.93)和健康饮食习惯(OR=0.80,95%CI:0.71~0.90)呈负相关。结论在中青年人群中,正常体质代谢异常表型患病率为6.4%,约占正常体质人群的10.0%,代谢正常肥胖表型患病率为18.0%,约占肥胖人群的一半。代谢表型在不同性别的中青年人群之间具有不同的临床特征。为了预防体质量正常人群出现代谢异常,应多锻炼身体,健康饮食,尤其是男性还应该戒烟、戒酒。 钟志远 刘心瑶 杨袆萍 陆瑶 袁洪关键词:代谢综合征 肥胖