陆文良
- 作品数：11 被引量：10H指数：2
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- 180例肾性急性肾衰竭临床分析
- 2008年
- 急性肾衰竭（acute renal failure，ARF）起病急，病因和临床表现多样。本文收集258例ARF患者的临床资料，对其中的180例肾性ARF患者的病因及预后进行临床分析。
- 刘金洪胡宏张英姿薛颖芝余堂宏陆文良董玲汪岷
- 关键词：急性肾衰竭肾性RENALARF病因
- 培哚普利治疗肾性蛋白尿的临床研究被引量：1
- 2007年
- 陆文良
- 关键词：肾性蛋白尿培哚普利血管紧张素转换酶抑制剂高血压肾功能
- 江阴市脑梗死住院患者慢性肾脏病发病情况调查被引量：3
- 2012年
- 目的:调查江阴市脑梗死住院患者的慢性肾脏病(CKD)发病情况及危险因素。方法:收集江阴市人民医院神经内科2007年1月～2009年12月间住院的脑梗死患者的临床资料。所有患者均经脑CT和(或)磁共振成像(MRI)确诊。观察肾脏损伤指标(Scr、尿常规)及相关危险因素(血压、烟酒史、心脏病史、脑卒中部位、血糖血脂等)。采用简化MDRD公式估算GFR,并根据K/DOQI指南进行CKD分期。结果:共收集脑梗死住院患者4287例,资料完整者3809例,其中男2298例,女1511例,平均年龄(68.70±11.21)岁。蛋白尿269例(8.72%),血尿524例(16.99%),Scr大于105μmol/L者344例(9.03%),eGFR≤60ml·min-1·1.73m-2者389例(10.21%)。CKD为926例,患病率为24.31%;CKD1～5期分别占该人群的30.35%、27.65%、38.44%、3.02%与0.54%;本组病例中,年龄≥65岁者CKD患病率为32.01%,eGFR≤60ml·min-1·1.73m-2的比例为10.90%。logistic回归分析脑梗死患者CKD危险因素为年龄(OR=1.414,P<0.01)、性别(OR=1.634,P<0.01)、糖尿病(OR=1.409,P<0.01)、房颤(OR=1.999,P<0.01)、高尿酸(OR=3.566,P<0.01)、高低密度脂蛋白(OR=1.541,P<0.05)、高血磷(OR=1.421,P<0.01)、低Hct(OR=1.629,P<0.01),颞叶(OR=1.518,P<0.01)梗死更易合并CKD。结论:江阴地区脑梗死住院患者中CKD患病率24.31%,明显高于一般人群,应重视在脑卒中病人中的CKD调查,早期预防和积极干预CKD,以改善患者预后。
- 陆文良孔玉陈炳为刘必成
- 关键词：肾脏病脑梗死患病率
- 间歇性高容量血液滤过治疗多器官功能障碍综合征患者效果分析
- 2008年
- 目的:回顾性分析间歇性高容量血液滤过(PHVHF)辅助治疗12例多器官功能障碍综合征(MODS)患者的疗效。方法:收集2005年8月～2008年2月间在我院ICU行PHVHF治疗MODS的患者共12例,回顾性分析患者临床资料,包括性别、年龄、原发病因、急性病理生理和慢性健康评分(APACHE)Ⅱ、简化的急性生理评分(SAPS)Ⅱ、发生功能障碍的器官数、PHVHF治疗指征和方法、并发症等以及治疗转归。结果:12例MODS患者治愈4例,好转4例,放弃治疗1例,死亡3例,死亡率25.0%,低于根据SAPSⅡ评分预测的死亡概率(55.8%);统计分析显示,高龄、接受机械通气、并发休克、出血、感染以及发生功能衰竭的器官数越多,死亡率越高。结论:PHVHF治疗MODS具有治疗过程血流动力学稳定,有利于纠正体内酸碱平衡紊乱,清除体内代谢毒素和炎症介质,在保证重要器官功能的同时,积极争取治疗原发病的时间,可提高MODS危重患者的救治成功率。
- 刘金洪胡宏余堂宏张英姿陆文良薛颖芝
- 关键词：多器官功能障碍综合征间歇性高容量血液滤过
- 以单侧肾盂输尿管积水和假性肠梗阻为首发症状的系统性红斑狼疮一例
- 2013年
- 我科近期收治1例系统性红斑狼疮（SLE）、狼疮肾炎（LN）并发单侧。肾盂、输尿管梗阻患者，报道如下。患者，女，67岁，已婚，因少尿、腹胀、双下肢水肿伴恶心、呕吐1周于2012年8月6日人院。既往体健。
- 余堂宏胡宏张耀全姚霞娟张英姿陆文良陈燕刘金洪
- 关键词：系统性红斑狼疮肾盂输尿管积水假性肠梗阻首发症状单侧双下肢水肿
- 江阴市脑出血住院患者慢性肾脏病发病情况调查被引量：1
- 2011年
- 目的调查江阴市脑出血住院患者的慢性肾脏病（CKD）发病情况及危险因素。方法收集江阴市人民医院神经内科2007年1月至2009年12月间住院的1 430例脑出血患者的临床资料,其中资料完整者932例,男602例,女330例,平均年龄（63.8±12.0）岁。所有患者均分别经脑CT和（或）磁共振成像（MRI）确诊。观察肾脏损伤指标,包括血清肌酐（SCr）及尿常规和相关危险因素（血压、烟酒史、心脏病史、脑卒中部位、空腹血糖、血脂、凝血功能、血常规等）。采用简化的改良肾脏病膳食研究（MDRD）公式估算肾小球滤过率（GFR）,并根据肾脏疾病生存质量指导（K/DOQI）指南进行CKD分期。结果蛋白尿119例（12.8%）,血尿189例（20.3%）,SCr〉105μmol/L者39例（4.2%）,eGFR≤60 ml.min-1.（1.73 m2）-1者30例（3.2%）。CKD为251例,患病率为26.9%;CKD 1~5期分别占该人群的65.7%、22.3%、9.2%、1.6%与1.2%;本组病例中,年龄≥65岁者CKD患病率为27.3%,eGFR≤60 ml.min-1.（1.73 m2）-1的比例为3.8%。logistic回归分析脑梗死患者CKD危险因素为性别（OR=1.443,P〈0.05）、糖尿病（OR=1.637,P〈0.01）、饮酒（OR=0.673,P〈0.05）、高甘油三酯（OR=0.628,P〈0.05）、高尿酸（OR=2.730,P〈0.01）、低血红细胞比容（OR=1.985,P〈0.05）。结论江阴地区脑出血住院患者中CKD患病率26.9%,明显高于一般人群,应重视在脑出血患者中的CKD调查,早期预防和积极干预CKD,以改善患者预后。
- 陆文良孔玉陈炳为刘必成
- 关键词：脑出血
- 江阴市脑血管病住院患者CKD患病情况调查
- 目的:调查江阴市脑血管病住院患者的慢性肾脏病(CKD)患病情况及危险因素。
方法:收集江阴市人民医院神经内科2007年1月至2009年12月间住院的脑血管病患者的临床资料,分脑梗塞及脑出血两部分。共调查脑血管病住院...
- 陆文良
- 关键词：脑血管病慢性肾脏病
- 以肾衰为首发症状的血管炎3例分析
- 2008年
- 陆文良
- 间断血液透析滤过对尿毒症患者血管内皮细胞功能的影响被引量：3
- 2011年
- 目的探讨血液透析间断联合血液透析滤过对终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者血管内皮功能及预后的影响。方法 ESRD患者按标准入选60例,随机分为血液透析组(HD组,n=30)和血液透析联合血液透析滤过组(HD/HDF组,n=30)。选择10例健康人作为正常对照。彩色超声检测肱动脉血管舒张功能;并检测血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factorα,TNFa)α、可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM)变化。同时观察2年内患者心脑血管疾病及病死率发生情况。结果①2组患者内皮依赖性舒张功能(endothelium dependent dilation,EDD)、非内皮依赖性舒张功能(endothelium independent dilation,EID)、反应性充血血流量及含服用硝酸甘油后血流量低于正常对照组者,血清CRP、TNFα、sICAM-l水平高于正常对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);2组患者间治疗前上述各项指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。②2组患者随治疗时间的延长,EDD、EID、反应性充血血流量、含服硝酸甘油后血流量均逐渐降低,差异有统计学意义(均P<0.05),但HD/HDF组治疗后与HD组相同时间点比较,EDD、EID、反应性充血血流量、含服硝酸甘油血流量均高,sICAM-1低,差异有统计学意义(均P<0.05)。③HD组心脑血管疾病发生率高于HD/HDF组,差异有统计学意义(χ2=6.239,P=0.012),HD与HD/HDF2组病死率分别为16.7%、3.3%,差异无统计学意义(χ2=3.208,P=0.073)。结论 ESRD患者血管内皮功能紊乱;间断血液透析滤过能改善血管内皮功能,对减少ESRD患者心脑血管疾病的发生可能有一定的作用。
- 张耀全张英姿胡宏余堂宏陆文良刘金洪薛颖芝夏红
- 关键词：血液透析血液透析滤过内皮细胞
- 雷贝拉唑与泮托拉唑治疗十二指肠溃疡的对照评价被引量：1
- 2005年
- 目的:评价雷贝拉唑和泮托拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效及其安全性。方法:将Hp检测阳性,内镜检查为活动期十二指肠溃疡的患者分为治疗组(雷贝拉唑三联疗法);对照组(泮托拉唑三联疗法);服药1周。两组继续使用雷贝拉唑或泮托拉唑1周为1疗程。结束后第28天复查内镜并检测Hp。结果:内镜检查结果和Hp检测结果及不良反应两组对比无统计学差异(P>0．05)。结论:雷贝拉唑和泮托拉唑对十二指肠溃疡具有良好的治疗作用和安全性。
- 夏德洪陆文良张永强
- 关键词：雷贝拉唑泮托拉唑十二指肠溃疡内镜检查幽门螺杆菌
