郭明金
- 作品数：14 被引量：30H指数：3
- 供职机构：解放军第107医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声消融术治疗动静脉阻塞性疾病的临床体会被引量：3
- 2003年
- 为探讨治疗动静脉阻塞性疾病微创、有效的新方法 ,采用腔内超声消融术治疗 7例下肢动脉硬化闭塞症 (ASO)和 15例下肢深静脉血栓 (DVT) ,并对手术适应证、术中注意事项、术后处理方法进行总结。结果 7例ASO患者超声消融术后血管造影示动脉狭窄由(93±12 ) %减少到 (12± 6 ) % ,肢体缺血症状明显改善 ,未出现穿孔 ;15例DVT患者超声消融术后血管均再通 ,静脉狭窄由 10 0 %减少到 (8±2 ) % ,肢体肿胀消失。说明超声消融术是治疗动静脉阻塞性疾病安全、高效。
- 于永山解远峰车兰赵堂海王海波郭明金
- 关键词：超声消融术超声消融术腔静脉滤器
- 激光腔内闭合术联合常规外科手术治疗大隐静脉曲张被引量：1
- 2005年
- 目的探讨治疗大隐静脉曲张微创、有效的新方法。方法大隐静脉曲张患者32例47肢体,从足踝部穿刺,导入激光光纤,激光波长940nm,功率12W,光纤直径600μm,单脉冲发射,脉冲时间1s,间隔1s,边发射边后退,至穿刺位。大隐静脉主干迂曲严重者,先行高位结扎,然后由近端插入光纤照射(6肢体);或者选择第二处穿刺点导入光纤发射激光(8肢体);浅静脉曲张较严重者行(5肢体),予以切除;合并皮肤溃疡者(7肢体),将溃疡周围交通支结扎。结果32例患者均在10-45min内完成手术,平均25min,无严重并发症发生,术后下肢无明显创口,站立时无静脉曲张,血管彩超示所有患者大隐静脉主干均无血流及主干再通。结论激光腔内闭合术联合常规外科手术治疗大隐静脉曲张有效、微创,值得临床推广。
- 解远峰于永山赵堂海齐秀艳王海波郭明金
- 关键词：大隐静脉曲张外科手术治疗激光腔内闭合术浅静脉曲张高位结扎
- 超声消融术治疗深静脉血栓的临床体会
- 2002年
- 目的：探讨治疗深静脉血栓微创、高效的新方法。方法：用腔内超声消融术治疗下肢深静脉血栓(DVT)15例，并对手术适应证、术中注意事项、术后处理方法进行总结。结果：15例DVT患者超声消融术后血管均再通，静脉平均狭窄由100％减少到8％±2％，肢体肿胀消失。结论：超声消融术址治疗深静脉血栓安全、高效、微创的新方法。
- 于永山解远峰车兰赵堂海王海波郭明金
- 关键词：超声消融术手术适应证下肢深静脉血栓术后处理
- 超声消融结合三管微创法治疗下肢深静脉血栓115例
- 2005年
- 目的探讨治疗下肢深静脉血栓(DVT)微创、有效的新方法。方法用腔内超声消融导管,配合取栓、球囊扩张及内支架导管置入治疗下肢深静脉血栓(DVT)115例。结果111例(96.5%)阻塞静脉全部打通进入下腔静脉,术中血管造影示静脉平均狭窄由100%减少到28%±8%(P<0.01);4例(3.5%)部分开通左髂总静脉未进入下腔静脉;18例(15.6%)出现并发症,其中血管壁穿孔4例,健侧深静脉血栓4例,节段性肺栓塞3例,切口淋巴漏7例,均经保守治疗治愈。结论多种介入导管相互配合可明显提高DVT的疗效。
- 于永山解远峰赵堂海王海波郭明金齐秀艳
- 关键词：深静脉血栓形成导管消融术球囊扩张成形术血管内支架
- 乳腺叶状囊肉瘤23例诊治分析被引量：3
- 2003年
- 分析经病理证实为乳腺叶状囊肉瘤 (BPCS)的 2 3例临床资料 ,有 8例 (34 .8% )既往诊断乳腺纤维腺瘤 ,曾行 1～ 3次局部切除术 ,术后复发。死亡 3例 ,均因远处转移。体会 :BPCS确诊要靠病理。治疗以手术为主 ,不适当的局部切除易复发 ,首次治疗时应采用局部扩大切除术或乳房切除术。
- 齐秀艳于永山赵堂海解远峰郭明金
- 导管接触溶栓治疗四肢非开放性外伤后动脉血栓形成被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨应用导管接触溶栓(CDT)治疗四肢外伤(非开放性)后动脉血栓形成的临床效果。方法:回顾性分析2005年3月—2013年3月收治的152例四肢外伤后动脉血栓形成行CDT治疗患者(152条肢体)的临床资料。患者均接受CDT治疗,其中单纯CDT 89例,CDT+腔内球囊扩张成形(PTA)51例,CDT+PTA+支架置入12例。结果:全组导管溶栓时间为1～7 d,平均(4±1.5)d。治愈105例(69.1%),其中单纯CDT 72例,CDT+PTA 21例,CDT+PTA+支架置入12例;有效30例(19.7%),均施行CDT+PTA治疗;无效17例(11.2%),其中一期截肢15例(9.9%)。5例(3.3%)溶栓过程中发生二次栓塞,调整导管位置后继续溶栓;23例(15.1%)术后发生小腿骨筋膜室综合征行骨筋膜室切开减压术,均保肢成功。随访132例(86.8%),随访时间12～108个月,平均(50±22)个月。除2例行二期截肢外,余随访患者均无症状加重或复发。结论:CDT治疗四肢外伤后动脉血栓形成是一种安全、有效、微创的方法。
- 赵堂海郭明金解远峰战激光张杰逄晓军秦少华
- 关键词：血栓形成动脉闭塞性疾病四肢血栓溶解疗法
- 肢体军训伤后继发动脉血栓形成的导管接触性溶栓治疗
- 2014年
- 目的探讨应用导管接触性溶栓(CDT)治疗肢体军训伤后继发动脉血栓形成的临床效果。方法回顾性分析2005年3月至2013年3月收治的43例肢体军训伤后继发动脉血栓形成患者应用CDT治疗的临床资料。根据Rutherford分级:Ⅰ级1例,Ⅱa级23例,Ⅱb级15例,Ⅲ级4例。单纯应用CDT 22例,CDT+腔内球囊扩张成形(PTA)17例,CDT+PTA+支架植入4例。结果本组导管溶栓时间为1~7天,平均(3±2)天。治愈32例(74.4%),Ⅰ级1例,Ⅱa级21例,Ⅱb级9例,Ⅲ级1例;其中单纯CDT 22例,CDT+PTA 6例,CDT+PTA+支架植入4例。有效11例(25.6%),Ⅱa级2例,Ⅱb级6例,Ⅲ级3例;均施行CDT+PTA治疗。2例(4.7%)溶栓过程中发生二次栓塞予调整导管位置后继续溶栓,5例(11.6%)溶栓过程中发生小腿骨筋膜室综合征行骨筋膜室切开减压术,均保趾、保肢成功。43例均获得随访,随访时间12~108个月,平均(48±19)个月。患者均无症状加重或复发。结论 CDT治疗四肢外伤后继发动脉血栓形成是一种安全、有效、微创的方法。
- 赵堂海郭明金解远峰战激光张杰逄晓军秦少华
- 关键词：军事医学急性肢体缺血导管直接溶栓急性血栓形成
- 下肢深静脉血栓形成后综合征的微创治疗被引量：4
- 2013年
- 目的探讨下肢深静脉血栓形成后综合征(post-thrombotic syndrome,PTS)的微创治疗效果。方法 2005年1月～2011年12月对262例275条肢体PTS行局部麻醉下血管腔内微创介入治疗,选择股静脉或腘静脉作为穿刺点,穿刺成功后行血管造影,根据造影结果对病变部位行血管腔内成形或血管成形联合支架置入术,其中经皮血管腔内成形74条肢体,血管成形联合支架置入201条肢体。结果 268条肢体(97.4%)闭塞血管完全开通,恢复正常的血液回流;7条肢体左髂总静脉段未能完全开通。240例(91.6%)253条肢体随访8～96个月,(48.3±20.2)月,其中完全缓解94条肢体(37.2%,94/253),明显缓解152条肢体(60.1%,152/253),轻度缓解7条肢体(2.8%,7/253)。结论血管腔内微创介入治疗PTS创伤小、疗效可靠。
- 赵堂海郭明金张杰逄晓军战激光秦少华
- 关键词：深静脉血栓形成后综合征血管腔内成形术
- 体表巨大血管瘤的治疗被引量：1
- 2004年
- 目的 :探讨治疗体表巨大血管瘤的有效方法。方法 :1995年 2月至 2 0 0 3年 12月手术治疗体表巨大血管瘤 5 6例 ,其中 12例蔓状血管瘤患者行术前选择性动脉栓塞 ;2 0例弥漫型海绵状血管瘤患者术中联合 Nd∶ YAG激光照射 ;7例蔓状血管瘤、10例弥漫型海绵状血管瘤、7例混合型血管瘤行单纯手术切除。结果 :术后随访 3个月至 8年 ,手术治愈率 92 .9% ,其中行术前动脉栓塞和术中激光照射的 32例均治愈 ;单纯手术切除治愈 2 0例 ,手术失败 1例 ,术后复发 3例。 结论 :沿着病灶周围“安全平面”进行手术是保证巨大血管瘤根治性切除的前提。根据不同类型血管瘤 ,选择手术联合术前供瘤动脉栓塞或术中Nd∶ YAG激光照射的综合治疗方法 ,对提高手术切除率至关重要。
- 赵堂海黄英蒋米尔于永山王海波解远峰郭明金
- 关键词：介入栓塞激光手术
- 腔内激光治疗术治疗下肢浅静脉曲张被引量：4
- 2004年
- 目的 :探讨静脉腔内激光治疗术治疗下肢浅静脉曲张的安全性和有效性。方法 :回顾分析 2 4 0例 (2 82条肢体 )下肢浅静脉曲张患者应用 DIOMED 810 nm激光治疗仪的临床治疗效果及近期随访结果。 结果 :本组所有患者术后均恢复良好 ,临床症状消失 ,无复发。经 1～ 12个月随访观察 ,治疗静脉均完全闭塞 ,无再通发生。 结论 :静脉腔内激光治疗术治疗下肢浅静脉曲张安全、有效、费用少 ;作为一种新的微创技术有望取代传统的开放手术。
- 赵堂海黄英蒋米尔于永山王海波解远峰郭明金
- 关键词：大隐静脉静脉曲张下肢腔内激光治疗
