郭建琴
- 作品数:19 被引量:96H指数:6
- 供职机构:青海省人民医院更多>>
- 发文基金:青海省自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 肝包虫囊肿超声介入聚桂醇硬化治疗的临床应用被引量:1
- 2016年
- 目的探讨超声引导下经皮肝穿抽液加聚桂醇硬化治疗肝包虫囊肿的应用价值。方法超声引导下对21例肝包虫囊肿患者行经皮肝包虫囊肿穿刺抽吸囊液,抽尽后向囊内注入声诺维对比剂(2∶20 ml生理盐水)确定包虫囊肿与胆管不相通,后注入聚桂醇注射液或聚桂醇泡沫硬化剂,注入量约为囊液体积的1/5~1/2,反复冲洗15 min后全部抽出,术前术后结合每日口服抗包虫药阿苯达唑(30~50 mg/kg)。术后1、3、6、12个月随访囊肿体积大小及疗效。结果治疗中1次穿刺成功率100%,治疗后1、3、6、12个月囊肿平均体积大小分别为(148.5±38.6)、(113.1±30.3)、(36.7±24.4)、(30.2±18.4)mm^3,均小于治疗前的(168.6±50.2)mm^3(P<0.05),总有效率达95.2%。结论超声引导下经皮肝穿抽液加聚桂醇硬化治疗肝包虫囊肿疗效显著,患者耐受性好,不良反应少,是一种安全、有效、可靠的方法。
- 华国勇沈海林张玉英郭建琴王有清
- 关键词:超声检查介入性肝包虫囊肿
- 多模态超声评价经皮微波消融治疗乳腺良性肿瘤的疗效被引量:10
- 2021年
- 目的利用多模态超声评估经皮穿刺微波消融(MWA)治疗乳腺良性肿瘤的疗效。方法收集2018年1月到2020年1月青海省人民医院住院治疗的35例乳腺多发良性肿瘤患者病例信息,共计75个结节。患者全部接受超声引导下经皮MWA治疗,术前,术后3、6、12个月复查乳腺二维超声、超声造影、超声弹性成像,计算多模态超声下肿瘤直径、体积、缩小率及硬度变化,综合评价患者预后及复发等。结果 35例患者共计75个结节平均直径约(1.98±1.10) cm,均完成精准消融(完全消融率100%),平均消融治疗时间(35.3±21.1) min,平均住院时间(3+1) d,术前、后多模态超声下患者乳腺病灶直径、体积均较术前明显减小(P<0.05)有统计学意义,随访期间结节缩小率减低(P<0.05)有统计学意义,术后超声造影均无对比剂灌注,弹性成像显示结节硬度增加,随访期间硬度逐渐减低至结节消失,消融前后多模态超声图像对比评估,表明MWA均达彻底性,术后可出现疼痛及皮肤灼伤等并发症,经对症处理后恢复。结论多模态超声评估经皮MWA治疗乳腺良性肿瘤的效果显著,多模态超声在介入治疗领域具有可靠的应用价值。
- 华国勇郭建琴李旻张晓岩马越
- 关键词:微波消融乳腺良性肿瘤
- 超声引导经皮肝穿刺微波消融肝泡型包虫的初步临床研究被引量:11
- 2017年
- 肝泡球蚴病是一种常见的人畜共患性寄生虫病,也是唯一一种具有恶性肿瘤特点的寄生虫病。青海省是我国包虫病流行最为严重的省份之一,且流行以泡球蚴病为主。目前早期发现泡型肝包虫病越来越多,直径在5cm以下的早期泡型包虫病灶多位于肝实质内,术中发现病灶困难。
- 郭建琴华国勇张晓敏冶凤英祁莉娜杨蓉
- 关键词:经皮肝穿刺微波消融超声引导泡型肝包虫病肝泡球蚴病
- 超声引导经皮肝穿刺微波消融肝泡型包虫的初步临床研究
- 目的:探索一种治疗肝泡型包虫病的微创治疗途径。方法:对11 例经穿刺活检确诊的肝泡型包虫病,在超声引导下穿刺微波消融治疗;其中对于液化空洞型泡型包虫抽完液体后进行微波消融;对于无法切除根治的肝泡型包虫进行微波消融减瘤;以...
- 郭建琴华国勇张晓敏冶凤英祁莉娜杨蓉
- 关键词:超声引导微波消融
- 超声引导下聚桂醇注射治疗舌部血管瘤1例被引量:1
- 2015年
- 患者男,76岁,发现舌部肿物2年余。体格检查:舌部肿物位于舌下右侧中部,蚕豆样大小,呈结节状隆起高出舌表面,舌面呈紫红色(图1)。舌体明显增大,触之肿物柔软、边界不清,压之肿物缩小,压力解除后肿物又迅速恢复原状,无压痛。超声检查:舌下右侧中部隆起处可见-10 mm×8 mm的低回声结节,边界清,内部呈筛状。CDFI:内部及周边见星点状血流信号。
- 郭建琴
- 关键词:恢复原状低回声结节
- 腹腔镜下肝囊肿开窗术与超声引导下穿刺介入治疗单纯性肝囊肿患者疗效对比研究被引量:29
- 2019年
- 目的探讨超声引导下穿刺介入治疗与腹腔镜下肝囊肿开窗术治疗单纯性肝囊肿(SHC)患者的疗效。方法2015年6月~2018年3月我院介入超声科和普外科治疗的94例SHC患者被随机分成对照组和观察组,每组47例,分别采取腹腔镜下肝囊肿开窗术和超声引导下穿刺介入治疗。结果术后1个月,两组总有效率均为100%;观察组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆红素(TBIL)水平分别为(28.4±4.3)U/L、(28.5±2.3)U/L和(18.5±2.4)mmol/L,与对照组的(31.7±4.7)U/L、(31.3±2.4)U/L和(19.9±3.5)mmol/L比,无显著性差异(P<0.05);术后,观察组患者发热、腹胀腹痛和呕吐发生率分别为14.9%、19.2%和25.5%,显著低于对照组的29.8%、42.6%和48.9%(P<0.05)。结论在超声引导下穿刺介入治疗SHC患者,总有效率与腹腔镜下肝囊肿开窗术治疗相当,但创伤小,并发症发生率较低,值得在临床上推广使用。
- 祁莉娜颜梅郭建琴
- 关键词:单纯性肝囊肿
- 超声引导下微波消融联合置管引流治疗子囊型肝包虫囊肿的初步临床研究被引量:6
- 2019年
- 目的探索超声引导下微波消融联合置管引流治疗子囊型肝包虫囊肿的应用价值。方法对11例经临床确诊的子囊型肝包虫囊肿(共13个囊肿),在超声引导下边抽吸边微波消融,完全消融后1个月,再对难于吸收的坏死包虫囊肿穿刺置双引流管冲洗引流,术后服用足量的抗包虫药。结果随访12个月,13个囊肿全部治愈,5例微波消融术后囊腔有微胆漏合并感染,平均引流4个月,囊肿缩小80%以上,未见子囊,治愈率100%。未发现包虫种植扩散迹象。结论超声引导经皮肝穿刺微波消融联合置管引流治疗子囊型肝包虫囊肿的方法,是一种简便易行、创伤轻微、安全实用、疗效可靠的替代外科手术的新途径。
- 郭建琴马越张晓敏华国勇冶凤英祁莉娜张玥李旻张青花
- 关键词:微波消融
- 肝泡球蚴病灶边缘移行带ARFI检查与纤维化程度的相关性研究被引量:4
- 2016年
- 目的:利用声脉冲辐射力弹性成像技术评价和分析肝泡球蚴病病灶边缘移行带平均剪切波速度值与其纤维化程度的相关性,探讨平均剪切波速度值在病灶增殖活性的应用价值。方法:41例肝泡球蚴病患者均行肝脏声脉冲辐射力弹性成像技术检查,获得二维超声及弹性图像,对应病理取材部位测得病灶实质、边缘区域及周围肝脏组织平均剪切波速度值,并进行比较;取其中35例患者的术后或穿刺活检组织标本,对病灶边缘区域取材,行Masso N染色和HE染色,分析边缘移行带平均剪切波速度值与镜下纤维化程度的相关性。结果:41例患者的病灶实质、病灶边缘区域和周围肝脏组织的平均剪切波速度值比较差异有统计学意义(P<0.05);35例患者术后组织标本显示病灶边缘区域的平均剪切波速度值随纤维化程度增加而波速增高,有明显相关性。结论:肝泡球蚴病灶边缘存在较周围肝实质高、较病灶内部低平均剪切波速度值的移行带;移行带平均剪切波速度值在一定程度上反映了病灶新近的纤维化程度变化,可用于评价病灶浸润增殖活性;移行带的平均剪切波速度值与镜下纤维化程度明显正相关;具有早期、准确、可定量的优势;声脉冲辐射力弹性成像技术有望用于评价肝泡球蚴病灶的浸润增殖活性及术后评估,有助于肝泡球蚴病自体肝移植的术前及术后评估。
- 华国勇张玉英郭建琴杨蓉王有清
- 关键词:纤维化
- 超声引导下介入治疗Ⅱ型糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床护理体会被引量:8
- 2019年
- 目的:探讨超声介入治疗Ⅱ型糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床护理效果。方法:收集2015年1月—2017年12月我院收治的50例超声介入治疗Ⅱ型糖尿病合并细菌性肝脓肿患者,总结患者术前、术中、术后护理干预方法及效果。结果:50例患者超声介入治疗过程均一次完成穿刺处理,经过术前、术中、术后采取科学护理干预,均在最短时间内康复出院,且未出现新感染、脏器损伤及出血等并发症。患者穿刺引流后(6~48)h内体温逐渐恢复正常,且腹痛、头晕等症状消失。患者术后住院时间(7~18)d,平均住院时间(10.26±2.67)d。结论:对接受超声介入治疗的Ⅱ型糖尿病合并细菌性肝脓肿患者实施术前、术中、术后全面护理干预,能够有效缓解患者病情,对患者良好预后具有重要意义,值得临床推广应用。
- 三尕桃郭建琴
- 关键词:糖尿病细菌性肝脓肿
- 继发性甲状旁腺功能亢进热消融治疗专家共识(2021版)被引量:10
- 2021年
- 热消融作为肿瘤的微创疗法之一,已在多个实体脏器肿瘤治疗中取得令人满意的疗效。相较其它肿瘤性病变,继发性甲状旁腺功能亢进(简称继发甲旁亢)热消融治疗具有特殊性。慢性肾功能不全患者体质较差,合并继发甲旁亢疾病病情复杂,围手术期管理需多学科协作,且继发甲旁亢病灶紧邻颈部多个重要结构,对术者消融技术细节要求高,如何做到疗效与安全并重,目前尚无指导性规范。本共识可为相关医生提供全面的技术细节指导,促进继发甲旁亢微创治疗的规范化。
- 中国健康促进基金会骨代谢疾病防治专项基金管委会白求恩精神研究会内分泌和糖尿病学分会介入内分泌专业委员会(学组)魏莹卓莉于明安王淑荣车颖钱林学余建军郭建琴李文歌
- 关键词:继发性甲状旁腺功能亢进热消融甲状旁腺激素