郑月月
- 作品数：21 被引量：82H指数：6
- 供职机构：南阳医学高等专科学校第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省教育厅自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Graves病药物治疗维持期不同周期方案疗效研究
- 2019年
- 目的:探讨Graves病(GD)口服抗甲状腺药物治疗维持期合理方案。方法:选取2012年8月—2015年8月我院收治的GD患者480例为研究对象,随机配对分配至A、B、C、D组,各120例。各组常规给予丙硫氧嘧啶(PTU)治疗,维持期25 mg口服,qd,维持期方案A、B、C、D四组分别为周期1月、3月、6月、1年。比较四组治愈率、甲亢复发率、甲减发生率、变异率。结果:480例患者,完成446例。B、C、D组痊愈率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C、D组甲亢复发率均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组变异率小于A、D组,差异有统计学意义(P<0.05);各组间甲减发生率、副作用发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PTU治疗GD过程中,维持周期方案以3月、6月为合理方案。
- 王崇欣石小霞柳德学郑月月刘丹
- 关键词：GRAVES病药物治疗维持期
- 丙硫氧嘧啶治疗Graves病减量期方案比较
- 2019年
- 目的探讨丙硫氧嘧啶治疗Graves病减量期合理方案,为临床治疗提供参考.方法采用多中心随机实验研究,将初次确诊的1 440例Graves病患者,按照随机区组设计原则分配至A组、B组、C组、D组各360例,每组再分为亚1组、亚2组、亚3组各120例;治疗期均口服丙硫氧嘧啶治疗,减量期方案为A组、B组、C组、D组分别在第1周、第2周、第3周、第4周减少药物剂量1次;亚1组、亚2组、亚3组各组每次减少1/12、1/8、1/6基础剂量;维持治疗6个月.统计各组有效率、甲状腺功能亢进复发率、甲状腺功能减退发生率、不良反应发生率、治疗变异率、疗程,并以积分法综合评价各治疗方案.结果 A组、B组、C组、D组及各对应亚组(1组、2组、3组)的总有效率、甲亢复发率、治疗变异率、疗程比较差异均有统计学意义(P<0.05或0.01).两两比较显示:总有效率B组>C组>D组>A组,亚1组>亚2组>亚3组;甲亢复发率A组>D组>C组>B组,亚3组>亚1组>亚2组;甲减发生率D组>C组>A组>B组,亚1组>亚2组、亚3组;不良反应发生率D组>A组>B组>C组,亚1组>亚2组>亚3组;治疗变异率A组>D组>C组>B组,亚3组>亚2组>亚1组;疗程D组>A组>C组>B组,亚3组>亚2组>亚1组.各组治疗效果积分依次为B组>C组>A组>D组,各亚组治疗效果积分依次为亚1组、亚2组均>亚3组,B组亚1组、亚2组合积分最高,即B组亚1组、亚2口服丙硫氧嘧啶治疗Graves病患者具有较好疗效,减量期以每2周减量1次,每次减少1/12或组为最佳治疗方案.结论 1/8为较合理的治疗方案.
- 高伟陶磊石小霞柳德学郑月月李瑞阁
- 关键词：甲状腺功能亢进症GRAVES病丙硫氧嘧啶抗甲状腺药物
- 多媒体技术在糖尿病知识教育中的应用研究被引量：7
- 2013年
- 目的探讨采用多媒体技术在糖尿病知识教育中的作用。方法选择本院自2011年11月至2012年6月入院的糖尿病患者86例,按照患者自愿原则,随机将患者分为两组,实验组45例,对照组41例,实验组采用多媒体教育方式对患者进行糖尿病知识宣传,对照组采用传统的教育方法进行知识宣传,对教育前后自测的糖尿病知识测量表进行统计分析。结果实验组患者在基本知识、饮食指导、用药知识、自我管理能力、血糖控制等方面掌握及实践能力与对照组比较均有显著性差异(P<0.01)。结论采用多媒体技术对患者进行糖尿病知识教育可以增强患者对糖尿病知识的掌握及实施能力,达到显著的宣传教育效果,为临床健康教育提供参考价值。
- 郑月月
- 关键词：多媒体糖尿病健康教育
- 不停跳冠状动脉搭桥术围手术期脑钠肽浓度变化及临床意义被引量：4
- 2010年
- 目的测定不停跳冠状动脉搭桥术围手术期血清BNP浓度,研究其变化及临床意义。方法不停跳冠状动脉搭桥患者39例。于术前1d(T1)、术后7h(T2)、1d(T3)、3d(T4)、5d(T5)、7d(T6)测量血清BNP浓度,术前进行NYHA心功能标准分级,超声心动图检查,术后观测肌钙蛋白(TnI)浓度、血管活性药物的应用、呼吸机辅助时间、ICU时间、住院时间、术后并发症。结果冠心病患者BNP平均浓度显著高于正常人群。LVEF与BNP浓度呈负相关关系(r=-0.829,P<0.01)。BNP浓度术后7h与术前相比显著增高(P<0.05),术后1d达到峰值(P<0.01),术后3d开始呈下降趋势,术后7d仍比术前高,但差异无统计学意义(P>0.05)。术前BNP浓度≥100pg·ml-1的患者,预后较差。结论BNP浓度能反映冠状动脉搭桥术围手术期患者的心功能状态,心功能越差,BNP浓度越高,较LVEF更准确量化心功能状态。BNP可作为指导冠状动脉搭桥临床治疗及判断预后的一种客观定量指标。
- 周家旺郑月月
- 关键词：脑钠肽冠状动脉搭桥术非体外循环
- 维生素D2治疗2型糖尿病心脏自主神经病变疗效研究被引量：2
- 2019年
- 目的探讨不同剂量维生素D2(VD2)对2型糖尿病并发糖尿病心脏自主神经病变(DCAN)的疗效。方法 240例DCAN患者依据性别相同、年龄差小于5岁、病程差小于3年原则配对分为对照组(n=80)、小剂量组(n=80)及大剂量组(n=80)。在基础治疗基础上,对照组注射0.9%氯化钠2 ml,小剂量组、大剂量组肌肉注射维生素D2(小剂量组7.5 mg,大剂量组15 mg),每2周1次,疗程1年。观察比较治疗有效率,治疗前、结束后及结束1年后25(OH) D3浓度、心率变异性(HRV)指标包括正常窦性心搏间期标准差(SDNN)、每5分钟窦性心搏间期平均值标准差(SDANN)、相邻窦性心搏间期之差的均方根(RMSSD)、全程相邻窦性心搏间期差值大于50 ms的心搏占总心搏间期数的百分比(PNN50)。结果三组患者治疗前一般资料、心率变异指标(SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50)、25(OH)D3及VD缺乏率等资料比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。与治疗前比较,小剂量组治疗结束时及1年后,SDNN增加,SDANN减少,RMSSD及PNN50增加,25(OH)D3水平提高,VD缺乏率降低,差异均有统计学意义(P<0.05);小剂量组治疗1年后与治疗结束时比较,PNN50及25(OH)D3水平有所降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,大剂量组治疗结束时及1年后,SDNN增加,SDANN减少,RMSSD及PNN50增加,25(OH)D3水平提高,VD缺乏率降低,以上差异均有统计学意义(P<0.05);大剂量组治疗1年后与治疗结束时比较,SDNN、SDANN、RMSSD及PNN50均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束时及治疗1年后,与对照组比较,小剂量组及大剂量组SDNN、SDANN、RMSSD及PNN50增加,25(OH)D3水平提高,VD缺乏率降低,差异均有统计学意义(P<0.05),其中,大剂量组变化更为明显,与小剂量组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);大剂量组在治疗结束时及治疗1年后,治疗有效率较小剂量组及对照组相比均有升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 VD2治疗2型糖尿病
- 郭威石小霞柳德学郑月月李瑞阁
- 关键词：2型糖尿病心脏自主神经病变维生素D2
- 糖尿病足溃疡皮肤ERK和p38信号通路蛋白表达及其临床意义
- 2022年
- 目的探讨糖尿病足溃疡(DFU)患者细胞外信号调节激酶(ERK)和p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路改变及其临床意义。方法选取2018年10月-2020年10月于南阳医学高等专科学校第一附属医院住院治疗的的48例DFU患者为研究组,收集其足部溃疡皮肤组织;另选取同期48例足背部创伤的非糖尿病患者为对照组,收集其手术中切除的正常皮肤组织;比较两组患者皮肤组织的病理改变;分别采用实时荧光定量聚合酶链反应和蛋白质印迹法检测ERK1、ERK2、p38的mRNA和蛋白表达;采用酶联免疫吸附法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平。结果苏木素-伊红(HE)染色下可见对照组皮肤组织有轻度炎症,而研究组皮肤组织炎症较严重,中性粒细胞数量多;研究组患者皮肤组织中ERK1、ERK2、p38 mRNA和蛋白相对表达水平均高于对照组(P<0.05);研究组患者皮肤组织中TNF-α、IL-6水平均高于对照组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,DFU患者皮肤组织中ERK1/2、P38蛋白表达水平均与TNF-α、IL-6水平呈正相关(P<0.05)。结论DFU患者创面组织中ERK1、ERK2、p38表达增加,ERK、p38信号通路激活可能是导致DFU创面炎症反应异常及修复受损的关键机制。
- 石小霞李静李瑞阁郑月月刘丹柳德学
- 关键词：糖尿病足溃疡细胞外信号调节激酶肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-6信号通路
- 维生素D受体基因多态性与重症瓣膜病术后肺部感染易感性及预后的关联
- 2023年
- 目的探讨维生素D受体(VDR)基因多态性与重症瓣膜病术后肺部感染易感性及预后的关联。方法选取2018年5月-2021年5月南阳医学高等专科学校第一附属医院行瓣膜置换术后并发肺部感染的重症瓣膜病患者82例为研究组;另选取同期行瓣膜置换术后未并发肺部感染患者36例为对照组,研究组患者根据术后住院期间生存情况分为存活组69例和死亡组13例。收集所有患者临床资料;采集外周静脉血并采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法检测VDR基因Fok1、TaqI和BsmI位点基因多态性。结果82例术后并发肺部感染患者共培养分离病原菌89株,以革兰阴性菌株为主(75.28%,67/89)。VDR基因Fokl基因型(TT/TC/CC)和等位基因(T、C)频率在研究组和对照组间均有统计学差异(P<0.05);TaqI基因型(CC/CT/TT)和等位基因(C、T)频率,BsmI基因型(GG/GA/AA)和等位基因(G、A)频率在研究组和对照组间均无统计学差异。82例术后并发肺部感染患者中,VDR基因Fokl、TaqI和BsmI基因型和等位基因频率在术后存活组和死亡组患者间均无统计学差异。结论VDR基因Fokl基因多态性与重症瓣膜病术后肺部感染易感性密切相关,携带C等位基因增加术后肺部感染风险;VDR基因Fok1、TaqI和BsmI位点基因多态性与术后临床转归无明显关系。
- 周家旺彭冉胡振东郑月月王奇王鹏
- 关键词：重症瓣膜病瓣膜置换术术后感染肺部感染维生素D受体基因多态性
- 不同减药周期方案治疗Graves病疗效研究
- 2019年
- 目的:探讨口服抗甲状腺药物治疗Graves病(GD)减量期合理减药周期方案。方法:选取2012年5月—2014年5月我院收治的GD患者640例,按随机数字表法分为A、B、C、D四组,各160例。治疗期给予丙硫氧嘧啶(PTU)口服,减药周期方案为A、B、C、D四个组分别每1、2、3、4周减少药物剂量1次,减少剂量为常规治疗量的1/12,维持期治疗6个月。比较四组治愈率、甲亢复发率、甲减发生率、副作用、治疗变异率、疗程。结果:总共完成治疗584例。B组治愈率高于A、D组,差异有统计学意义(P <0.05);A组甲亢复发率高于B、C、D组,差异有统计学意义(P <0.05);A、B组甲减发生率低于C、D组,差异有统计学意义(P <0.05);A、B组变异率小于D组,B组小于C组,差异有统计学意义(P <0.05);各组疗程比较,D> A> C> B组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 :口服PTU治疗GD有效,减药周期以每2周减量1次为合理方案。
- 郭威柳德学郑月月石小霞李瑞阁
- 关键词：弥漫性毒性甲状腺肿
- 老年糖尿病并发低血糖症的临床特点、诱发因素及预防被引量：8
- 2013年
- 目的探讨老年糖尿病并发低血糖症的临床特点、诱发因素和预防。方法回顾性分析该院2009年6月—2013年6月期间收治的92例老年2型糖尿病并发低血糖症患者的临床资料,并与同期94例单纯老年2型糖尿病患者的临床资料对比,采用问卷调查和访谈结合调查患者临床特点、诱发因素和预防措施。结果观察组FBG(2.3±0.6)mmol/L显著低于对照组(8.2±3.6)mmol/L(P<0.05);观察组以心悸、饥饿和出汗交感神经兴奋症状为首发表现的患者比例为43.5%(40/92),显著高于对照组11.7%(11/94),差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析表明,诱发因素有:降糖药物滥用、饮食减少、运动过量和并发症多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病患者应警惕低血糖症,应合理使用降糖药物,多餐少食,适当运动,以减少低血糖的发生风险。
- 郑月月
- 关键词：糖尿病老年低血糖
- 芦荟多糖对糖尿病足溃疡大鼠创面愈合的影响被引量：18
- 2021年
- 目的研究芦荟多糖对糖尿病足溃疡大鼠创面愈合的影响及相关机制。方法采用腹腔注射1%链脲佐菌素(STZ)60 mg·kg-1的方法构建糖尿病大鼠模型,另选取15只大鼠为空白组,腹腔注射等量柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液;糖尿病大鼠模型构建成功后制备糖尿病足溃疡创面模型。将糖尿病足溃疡大鼠随机分为模型组、实验组和对照组,各15只。实验组于创面外敷浸湿10%芦荟多糖溶液的纺纱,对照组外涂重组牛碱性成纤维细胞生长因子,空白组和模型组外敷浸湿生理盐水的纺纱,每日换药2次,直至创面完全愈合。观察各组糖尿病大鼠创面愈合情况,用酶联免疫吸附法测定糖尿病足溃疡大鼠血清碱性成纤维因子(bFGF)、血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)及白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;用蛋白质印迹(WB)法检测创面组织Wnt/β-catenin蛋白表达。结果治疗后14 d,空白组、模型组、实验组和对照组糖尿病足溃疡大鼠的创面愈合率分别为(95.46±2.14)%,(65.15±2.48)%,(89.45±3.15)%,(85.46±2.75)%,与模型组比较,其他各组差异均有统计学意义(P<0.05)。与空白组相比,模型组大鼠血清bFGF、PDGF-BB水平降低,而血清IL-1、TNF-α水平升高(均P<0.05);与模型组比较,实验组和对照组血清bFGF、PDGF-BB水平升高,而血清IL-1、TNF-α水平降低(均P<0.05)。治疗后14 d,空白组、模型组、实验组和对照组大鼠创面组织R-脊椎蛋白3(Rspo3)蛋白表达量分别为1.15±0.21,0.45±0.14,0.89±0.12,0.96±0.10;糖原合成激酶-3β(GSK-3β)蛋白表达量分别为0.24±0.03,1.16±0.34,0.49±0.05,0.52±0.12;β-连环素(β-catenin)蛋白表达量分别为0.99±0.10,0.36±0.05,0.67±0.04,0.82±0.06,与模型组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论芦荟多糖可降低糖尿病足溃疡大鼠血清炎性因子水平,升高生长因子水平,同时可调控Wnt/β-catenin通路蛋白表达进而促进大鼠创面愈合。
- 郑月月石小霞柳德学郭义威
- 关键词：糖尿病足溃疡芦荟多糖创面愈合WNT/Β-CATENIN通路
