郑哲
- 作品数：318 被引量：10,086H指数：20
- 供职机构：国家心血管病中心更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划北京市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学建筑科学更多>>
- 外科和介入复合治疗难治性心房颤动初步经验被引量：9
- 2017年
- 目的:评估胸腔镜外科射频消融联合介入导管消融治疗长程持续性心房颤动(房颤)的安全性、可行性,总结初步的治疗经验。方法:2014-04至2016-03,连续在我院接受胸腔镜外科射频消融联合介入导管消融治疗长程持续性房颤患者15例,男性13例,平均房颤持续时间(4.0±3.9)年。所有患者先在胸腔镜下应用双极射频消融钳行肺静脉隔离、左心房后壁隔离、Waterston’s沟神经节消融、左心耳切除和Marshall韧带离断;然后左心房三维建模,结合左心房电压标测,应用导管消融对胸腔镜外科消融线进行强化或修饰消融,确保双向阻滞,同时消融左心房嵴部、二尖瓣峡部,部分患者消融左心房前壁和三尖瓣峡部。术后3个月、6个月、12个月进行定期随访。结果:13例患者术毕即转复为窦性心律,无手术并发症。15例患者平均随访(12.1±11.5)个月。2例转复窦性心律患者在术后3个月因心房扑动再次介入导管消融恢复窦性心律。总体治疗成功率86.7%(13/15),均未再服用抗心律失常药物。结论:胸腔镜外科射频消融联合介入导管消融治疗长程持续性房颤是一种创伤小、安全而有效的方法。
- 郑哲姚焰李浩杰吴灵敏高歌陈刚郑黎晖王小啟侯剑锋畅怡
- 关键词：心房颤动导管消融术胸腔镜
- 3D打印技术应用于经导管主动脉瓣置入术前评估一例被引量：7
- 2015年
- 患者男性，85岁，因“发作性胸闷、气短4年，加重2d”，于2014年5月15日人院。查体：心率76次／min，血压135／85mmHg（1mmHg=0．133kPa），双肺呼吸音清，心律齐，胸骨左缘第3肋间可闻及4／6级收缩期喷射样杂音。
- 刘坤吕滨任心爽王志强吴永健郑哲
- 关键词：术前评估主动脉瓣置入导管发作性胸闷肺呼吸音
- 白蛋白透析联合胆红素吸附治疗心脏术后急性肝衰竭临床研究被引量：2
- 2017年
- 目的研究白蛋白透析联合胆红素吸附对心脏术后急性肝衰竭治疗的安全性及有效性。方法回顾性分析阜外医院自2014年8月~2016年12月期间运用白蛋白透析联合胆红素吸附治疗的7例心脏术后急性肝衰竭患者数据。记录患者治疗前后肝功能及胆红素、凝血功能等指标。结果 7例患者全部肝功能好转并转出重症监护室,6例患者顺利出院,1例患者合并院内感染死亡。治疗前后患者谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)及谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)分别由(632±197)U/L及(384±125)U/L下降至(516±149)U/L和(277±112)U/L,有统计学差异(t=4.692,P=0.017;t=3.012,P=0.033)。治疗前总胆红素(759±144)μmol/L,直接胆红素(544±115)μmol/L,治疗后总胆红素(441±97)μmol/L,直接胆红素(299±67)μmol/L(t=8.240,P<0.001;t=6.119,P=0.001)。治疗期间患者循环稳定,无严重并发症。结论白蛋白透析联合胆红素吸附对心脏术后急性肝衰竭患者是一种安全有效的方法。
- 裴锋博龚黎陈祖君吴慧刘红姚垚张志鹏施野路天怡杜鹃杨立猛郑哲张海涛
- 关键词：胆红素吸附心脏外科肝衰竭
- 经皮主动脉瓣置换术应用展望
- 2011年
- 密苏里大学DavidCohen教授在“经皮主动脉瓣置换术——离我们还有多远？”的报告中，介绍了美国第一个关于经皮主动脉瓣置换术（TAVI）研究的临床试验结果，并从患者及医疗体系的角度分析了TAVI的前景与问题。
- 苏文君郑哲
- 关键词：经皮主动脉瓣置换术
- 冠状动脉旁路移植术后血脂管理策略及研究进展
- 2022年
- 冠状动脉旁路移植术患者属于动脉粥样硬化型心血管疾病超高危人群。尽管冠状动脉旁路移植术在缓解症状、改善预后方面有突出优势,但术后仍有较高心血管不良事件风险,需接受严格规范的二级预防,血脂管理是其中重要内容。但现实医疗中,冠状动脉旁路移植术患者血脂管理存在降脂策略缺乏规范、血脂达标率低、患者远期依从性不佳等问题。近年系列临床试验揭示了心血管疾病血脂管理领域众多突破性新证据,为冠状动脉旁路移植术患者降脂策略选择和综合管理提供了新思路和目标。本文综述冠状动脉旁路移植术后血脂管理策略及研究进展,为临床诊疗提供参考。
- 李方舟苏小婷张恒张恒
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉旁路移植术血脂异常降脂治疗
- EuroSCORE对中国冠状动脉旁路移植联合瓣膜手术病人术后死亡风险的预测价值
- 目的欧洲心脏外科手术风险评估系统（EuroSCORE）目前已广泛用于心脏手术后死亡和并发症的预测,国外研究表明EuroSCORE也能准确预测冠状动脉旁路移植（CABG）联合瓣膜手术病人的手术风险。本研究旨在评价EuroS...
- 郑帅郑哲侯剑锋张昌伟胡盛寿
- 文献传递
- 心脏外科术后新发心房颤动被引量：3
- 2016年
- 心脏外科术后新发心房颤动是心脏外科围术期常见的并发症,可显著增加心脏外科术后患者的心血管事件的发生率。今年来大量研究聚焦于术后新发心房颤动的发病机制、预防手段、预测因子及治疗方式等领域。本文将根据本领域最新研究结果进行总结及评述。
- 李琦郑哲
- 关键词：心脏外科手术心房颤动
- 中国高血压健康管理规范(2019)被引量：253
- 2020年
- 高血压是我国患病人数最多的慢性病之一,是城乡居民心脑血管疾病死亡的最重要的危险因素,但是高血压的知晓率、治疗率和控制率总体仍处于较低水平。《中国高血压健康管理规范(2019)》强调高血压防线前移,面向全人群,包括健康人群、高血压易患人群和高血压患者,制订了血压健康管理路径和评估体系,提供全方位的血压健康管理服务指导,内容包括健康信息收集、筛查评估、膳食指导、运动干预、心理疏导、药物治疗等,简洁明了,便于基层医疗卫生工作者、健康管理工作者及社会大众践行。该规范是落实健康中国行动的重要举措,有助于促进高血压防控工作的规范化。
- 无胡盛寿韩雅玲蔡军孙英贤李玉明张伟丽卜培莉陈芳陈晓平陈有仁崔兆强范超群冯磊冯雪冯颖青高超郭建军郭子宏姜一农李静李萍李伟梁立荣刘蔚马文君马云牟建军庞宇齐玥任明宋崇升孙刚陶军田刚汪道文汪芳王梅王伊龙吴寿岭谢良地徐新娟阎浩杨宁杨月欣尹新华于仁文余静袁洪岳伟华曾春雨曾强张坚张亮清赵冬赵慧辉郑哲周
- 关键词：高血压药物疗法
- 影响阜外医院439例心脏移植病人中长期存活的术前危险因素分析
- 黄洁宋云虎王巍郑哲廖中恺胡盛寿
- 冷缺血时间及供者年龄对心脏移植院内效果及远期预后的影响被引量：2
- 2020年
- 目的:本研究旨在探讨心脏移植中冷缺血时间(CIT)及供者年龄对心脏移植院内及远期随访结果的影响。方法:回顾中国医学科学院阜外医院2004年至2018年间行原位心脏移植的761例受者,根据CIT时间长短分为>4 h组(502例)及CIT≤4 h组(259例),每组再根据供者年龄分为<40岁和≥40岁2个亚组。记录受者及供者的基本资料和术中及术后应用机械辅助的情况,统计院内死亡率以及随访生存率。结果:供者年龄(31.1±8.6)岁(5~58岁),CIT(5.3±2.0)h(1.0~12.0 h)。院内死亡率在CIT分组间差异无统计学意义(3.5%比5.6%,P=0.22),亚组分析中,在CIT>4 h且供者年龄较高的亚组中显著升高(4.3%比12.0%,P=0.01),术中或术后应用机械辅助的受者数量在各组间差异无统计学意义。随访期间,CIT分组间生存率差异无统计学意义(P=0.97),各亚组分析中生存率差异无统计学意义。结论:较长的CIT使接受高龄供者供心脏的受者院内死亡率增加,但对术后机械辅助的应用比例及随访生存率方面影响不大。
- 李琦宋云虎黄洁廖仲恺杜鹃郑哲刘盛
- 关键词：心脏移植冷缺血时间随访
