郑凯
- 作品数:25 被引量:161H指数:7
- 供职机构:武汉市妇女儿童医疗保健中心更多>>
- 发文基金:武汉市卫生局临床医学科研项目湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多囊肾/多囊肝病变1基因突变导致儿童常染色体隐性遗传性多囊肾伴Carolis病1例并文献复习被引量:2
- 2017年
- 国内目前鲜见经基因检测证实的常染色体显性遗传性多囊肾(ADPKD)伴Carolis病的病例报道,报道该病例意义在于对合并有多囊肝或肝纤维化且临床上表现为Carolis病的患儿可以通过基因检测有助于寻找病因,防止漏诊。
- 方建王筱雯郑凯刘黎黎栾江威邵剑波
- 关键词:常染色体隐性遗传性多囊肾CAROLIS病文献复习基因突变肝病变常染色体显性遗传性
- 腹腔镜诊治小儿急腹症769例体会被引量:7
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜在小儿急腹症中应用的价值。方法对我院2005年1月至2011年1月的769例小儿急腹症行腹腔镜探查术病例资料进行回顾分析。结果术前确诊率86.22%(663/769)。术中确诊率99.74%(767/769),2例消化道出血未能确诊,转院继续治疗。完全腹腔镜下进行治疗667例,手术时间25~132(37.3±12.6)min,手术成功率87.26%(671/769)。住院3~10d,平均5d。1例过敏性紫癜、2例大网膜血肿、1例肠系膜血肿术中无需进一步手术处理;5例中转开腹(1例脾破裂、2例消化道出血、1例肠系膜裂孔疝并嵌顿、1例慢性阑尾炎急性发作);93例腹腔镜辅助切口完成手术。735例随访2~60个月,其中1例未能确诊的消化道出血死亡,另1例未能确诊的消化道出血失访。3例出现脐部线头反应,换药取出线头治愈。余病例无并发症发生。结论腹腔镜确诊率较高,有助于使急腹症患者得到及时、合理、有效的治疗。急诊腹腔镜手术不仅可以对腹部病变及时作出诊断和处理,而且可使一些患者避免不必要的剖腹手术。
- 段栩飞郑凯梁翀卞红强杨虎余奕杨俊周诗琼
- 关键词:急腹症腹腔镜儿童
- 先天性胆总管囊肿术中远端处理的再探讨
- 背景 传统胆总管囊肿手术远端须予以结扎,即使剥离囊肿后未找到明显的狭窄段,亦将残端部位包埋缝合以免发生术后胰瘘.腹腔镜下将胆总管囊肿分为囊肿型和梭型,囊肿型远端不必结扎,梭型远端须结扎,这对腹腔镜胆总管囊肿技术的提高和推...
- 卞红强闫学强杨俊段栩飞黄茂华郑凯
- 小儿重复肾并积水28例临床分析被引量:2
- 2005年
- 目的 探讨小儿重复肾并积水的诊断及治疗。方法 2 8例小儿重复肾并积水中,2 6例为单纯重复肾积水,1例为重复肾及下肾积水,1例为下肾积水,2 7例行重复肾重复输尿管切除术,1例行下肾离断性肾盂输尿管成形术。结果 所有病例术后恢复良好。结论 重复肾积水多由输尿管囊肿所致,下肾积水术前要了解是输尿管反流还是梗阻,才能决定手术,不要轻易切除下肾。
- 秦正旺罗建喜郑凯戴世希
- 关键词:重复肾肾积水
- 腹腔镜治疗先天性十二指肠梗阻疾病的价值探讨
- 目的 探讨腹腔镜治疗小儿先天性十二指肠梗阻性疾病的效果,总结其经验.方法 回顾分析2011 年1 月~2013 年12 月我院腹腔镜肠治疗小儿先天性十二指肠梗阻性疾病52 例患儿(新生儿31 例)临床病理资料.其中男37...
- 段栩飞叶国刚卞红强杨俊闫学强郑凯汪昕杨虎
- 小儿Meckel憩室腹腔镜下分型与术式选择的研究被引量:6
- 2014年
- 目的探讨小儿Meckel憩室腹腔镜下分型及根据分型选择采用完全腹腔镜或腹腔镜辅助Meckel憩室切除肠吻合术的可行性。方法回顾性分析该院2010年1月~2013年1月采用腹腔镜诊断治疗的55例有临床症状的Meckel憩室临床资料。结果根据腹腔镜下Meckel憩室的形态,41例为单纯型,14例为复杂型。41例单纯型Meckel憩室完全腹腔镜下行Meckel憩室切除肠吻合术,14例复杂型Meckel憩室经脐腹腔镜辅助经延长脐部切口将憩室提出腹腔外行Meckel憩室切除及邻近肠切除肠吻合术。41例完全腹腔镜手术时间29~78 min,平均(38.85±9.75)min,14例腹腔镜辅助手术时间45~123 min,平均(54.57±20.17)min。术后第5天开始进食流质,术后第7天出院。结论 Meckel憩室腹腔镜下可分为单纯型和复杂型,根据临床分型选择采用完全腹腔镜或经脐腹腔镜辅助Meckel憩室切除肠吻合术,是诊断治疗小儿Meckel憩室安全、可行且有效的方法之一。
- 周诗琼段栩飞叶国刚卞红强杨俊郑凯梁翀孙烜闫学强杨虎汪昕
- 关键词:梅克尔憩室腹腔镜外科手术小儿
- 小儿胆道穿孔临床分析被引量:3
- 2015年
- 目的 探讨小儿胆道穿孔的病因、临床特点及诊疗方案.方法 对2009年4月至2014年4月武汉市儿童医院收治的7例胆道穿孔患儿临床资料进行回顾性分析.结果 胆道穿孔患儿共7例,其中男1例,女6例;平均年龄2.05岁.主要临床表现为腹胀7例(100.0%),恶心、呕吐6例(85.7%),腹痛5例(71.4%),黄疸、腹泻各1例(各14.3%).术前行腹腔穿刺检查6例,均穿出胆汁性腹水;行腹部超声检查5例,均提示腹腔积液;行腹部CT检查5例,亦均提示腹腔积液.术中发现穿孔部位在肝总管与胆囊管汇合处3例(42.8%)、肝总管1例(14.3%)、胆总管1例(14.3%),未发现穿孔部位2例(28.6%).对穿孔口径较大(例1、2、5、7)的患儿,行开腹或腹腔镜T管引流+腹腔引流术;对穿孔口径较小(例4)和未发现穿孔部位(例3、6)的患儿,行开腹或腹腔镜胆囊造瘘+腹腔引流术;对例4患儿行胆道穿孔修补.其中例4、5术后反复出现腹痛不适,行腹部CT检查提示胆道扩张,遂行胆道重建术,术后患儿均恢复良好;其他5例患儿胆道穿孔术后随访7个月-5年,均恢复良好,未见术后并发症.结论 小儿胆道穿孔可通过临床表现、腹部超声及CT、腹腔穿刺术早期确诊,一旦确诊,需积极手术,应结合胆道穿孔口径的大小选择合适的手术引流方案;对反复腹痛、合并胆道扩张症的患儿,需行胆道重建术.
- 舒俊卞红强杨俊闫学强郑凯左楚清陈亚军
- 关键词:胆道穿孔胆总管囊肿
- 肾后性尿闭还是肾性尿闭?——附20例报告
- 目的探讨小儿急性尿闭的发生原因及诊疗方法。方法1.对2007年1月010年1月收治的20例急性尿闭患儿的临床及随访资料进行回顾性分析。2.男19例,女1例,年龄4月1岁。除一例患儿有右侧巨输尿管合并肾积水外,其余患儿平时...
- 王军李爽戴世希郑凯郭晖
- 文献传递
- 腹腔镜胆总管囊肿切除肝总管空肠Roux-en-y吻合术术中并发症的探讨
- 目的 探讨腹腔镜胆总管囊肿切除肝总管空肠Roux-en-y 吻合术术中并发症的发生及防治.方法 回顾性分析2009 年1 月至2014 年6 月,经腹腔镜行胆总管囊肿根治术112 例胆总管囊肿患儿临床资料.其中男31 例...
- 段栩飞卞红强叶国刚杨俊闫学强郑凯汪昕杨虎孙烜
- 儿童外伤性胰腺炎13例报告被引量:4
- 2013年
- 目的:探讨儿童外伤性胰腺炎的临床特点及诊治方法。方法:回顾性分析2003年1月-2011年12月收治的13例外伤性胰腺炎患儿的临床资料。结果:13例患儿中,男8例,女5例;年龄5。12(7.22±3.54)岁。病因包括腹部钝挫伤7例,车祸伤4例,坠落伤2例,均为腹部闭合性损伤。9例胰腺I级损伤(2例合并肝挫伤)和3例II级损伤均采用抗感染、禁食、胃肠减压、全静脉营养,抑酶等保守治疗,其中4例出院1~2个月后并发胰腺假性囊肿,1例经对症治疗自行吸收,3例行囊肿空肠Roux-en-Y吻合术(其中1例腹腔镜下探查拟镜下吻合未成功中转开腹);1例胰腺III级损伤(合并脾挫伤)行腹腔镜下腹腔引流术,术后1个月并发胰腺假性囊肿,行腹腔镜探查,囊肿空肠Roux-en-Y吻合术。所有患儿均治愈。结论:儿童外伤性胰腺炎应根据胰腺损伤程度不同采取不同治疗方法。腹腔镜下腹腔引流术是治疗儿童III级外伤性胰腺炎的有效方法之一,但与腹腔镜下胰腺假性囊肿空肠吻合术一样仍需要进一步探索与总结。
- 朱真闯段栩飞卞红强杨俊郑凯梁翀闫学强
- 关键词:胰腺炎胰腺儿童