- 烧伤患者能量消耗变化相关因素的分析被引量:11
- 2000年
- 目的 动态监测烧伤后能量消耗 (简称能耗 ) ,探讨影响伤后能量消耗的因素。 方法 应用间接测热仪对 45例烧伤患者进行能耗的动态监测并分析其能耗变化。 结果 烧伤后能耗即刻升高 ,一周左右达高峰 ( 1144 3.78± 32 95 .32 )kJ/d ;烧伤面积越大 ,能耗越高 ;能耗与烧伤后病程有关 ;伤后能耗有变异且接近早期 ,烧伤面积越大变异程度越高 ;中等面积烧伤合并吸入性损伤患者能耗较无吸入性损伤患者高 ;大面积烧伤切痂术后能耗明显下降 ;男性患者能耗高于女性患者。 结论 烧伤后能耗有一定规律性变化 ,但深度烧伤面积、伤后时间、吸入性损伤、切痂手术。
- 曹丽萍王玉莲邓诗琳高志刚柳琪林
- 关键词:烧伤能量消耗影响因素合并症吸入性损伤
- 关于建立烧伤中心抗生素耐药监测工作的体会
- <正>本文报告了1993—1996年应用VITEK-AMS系统检测的我院烧伤中心1312株细菌的检出率及细菌耐药变化进行分析:四年来检出菌种中以铜绿假单胞菌首位,检出率为31.16- 48.48%金黄色葡萄球菌居次位,检...
- 邓诗琳苏东曹丽萍李笑迎秦志刚梁建伟
- 文献传递
- 大面积烧伤病人血液高凝状态分析被引量:6
- 2002年
- 目的 分析大面积烧伤患者高凝状态。方法 采用SYSMEXCA 5 3 0凝血仪测定凝血酶原时间 (PT)、活化部分凝血活酶时间 (APTT)、抗凝血酶 Ⅲ抗原及活性 (AT Ⅲ :Ag ,AT Ⅲ :C)、蛋白C抗原及活性 (PC :Ag ,PC :A)采用SLTSPECTRA酶标仪以ELISA法测定血浆 β 血小板球蛋白 (β TG)和血小板第 4因子 (PF4 )、纤维蛋白肽A(FPA)、凝血酶原片段 1+ 2 (F1 + 2 )、血栓烷B2 (TXB2 ) ;采用酶联分析法测定可溶性纤维蛋白单体复合物 (SFMC) ;采用放免法测定血小板颗粒膜蛋白 (GMP 14 0 ) ;采用发色底物法测定组织纤溶酶原激活物活性 (t PA :A)、纤溶酶原活性 (PLG :A)、纤溶酶原激活抑制物活性 (PAI :A)。结果 大面积烧伤患者血小板、凝血系统显著激活 ,抗凝系统、纤溶系统功能由于消耗和生成障碍 ,功能及水平降低。结论 监测大面积烧伤病人血栓形成的各项指标对了解患者病程发展趋势 ,及时进行治疗具有重要价值。
- 赵永健刘群邓诗琳
- 关键词:大面积烧伤血液高凝状态
- 烧伤后血粒细胞集落刺激因子的变化及其与感染的关系被引量:3
- 1995年
- 作者观察了20例烧伤患者(TBSA≥30%)血清粒细胞集落刺激因子(G-CSF)的变化,探讨了其与感染的关系。8例TBSA≥50%的患者,7例(87.5%)出现早期(伤后1~5天)G-CSF升高;5例TBSA≥70%的患者,除1例有创面脓毒症而G-CSF无变化外,其余患者均在伤后第1天即升高;12例TBSA<50%的患者,7例(58.3%)升高但为时较晚(伤后5~9大)。对11例临床诊断为创面脓毒症患者的分析表明,G-CSF的改变与感染有关,创面脓毒症时90%的患者血G-CSF水平升高。因此,大面积烧伤患者,尤其TBSA≥50%者,出现G-CSF升高应考虑全身感染的存在。对烧伤面积很大但G-CSF不高者应警惕免疫功能低下的存在。
- 曹丽萍邓诗琳陈蕾梁建伟
- 关键词:粒细胞集落刺激因子
- 重视危重烧伤患者代谢和营养支持的研究被引量:10
- 2000年
- 邓诗琳
- 关键词:危重烧伤代谢营养支持营养不良
- 哌拉西林/他唑巴坦防治烧伤感染的多中心临床试验被引量:7
- 2002年
- 目的 评价哌拉西林 /他唑巴坦防治烧伤感染的疗效。 方法 选择脓毒症或烧伤总面积大于 5 0 %TBSA或Ⅲ度烧伤面积大于 30 %TBSA的脓毒症高危患者 6 3例。给药方案为 ,治疗脓毒症剂量 4 .5g ,1次 /6~ 8h ;预防性治疗剂量 4 .5g ,1次 /8h。静脉给药。脓毒症状完全消失或局部创面感染未发展成脓毒症为有效。 结果 总有效率为 90 .4 % ,控制脓毒症有效率为 75 % ,预防局部创面感染发展成脓毒症有效率为 95 .7%。治疗组和预防性治疗组细菌清除率分别为 71.4 %和5 1 4 %。 结论 在烧伤中心 ,哌拉西林 /他唑巴坦是治疗病原菌敏感的脓毒症和预防性治疗经验性用药的有效抗生素。
- 许伟石邓诗琳韩春茂李孝建廖镇江王文奎
- 关键词:烧伤哌拉西林他唑巴坦细菌耐药
- 烧伤切痂微粒皮移植72例分析被引量:3
- 2001年
- 目的:探讨对大面积深度烧伤切痴微粒皮肤移植异体皮覆盖方法的影响因素。方法:回顾性分析1989年1月~1999年12月共72例手术切痴微粒皮移植的临床资料。结果:微粒皮移植术后创面一次覆盖达90%以上者22例,13例术后创面愈合小于60%,需后期多次换药肉芽创面游离植皮术。50例存活,22例死亡者主要原因为创面脓毒症和多脏器衰竭。结论:影响微粒皮移植的因素除了年龄、烧伤面积和深度、早期是否合并吸入性损伤和烧伤休克外,手术切痴时机、异体皮的质量、微粒皮的密度和围手术期的处理是保证手术成功的关键因素。
- 贾享成刘群邓诗琳
- 关键词:烧伤皮肤移植切痂微粒皮移植手术方法
- 碱性成纤维细胞生长因子对大鼠真皮下血管网皮片愈合的影响被引量:12
- 2003年
- 目的:探讨碱性成纤维细胞因子(bFGF)对大鼠真皮下血管网皮片愈合的影响。方法:Wistar大白鼠30只,每只背部切取2个真皮下血管网皮片并原位移植缝合,上部皮片下注入bFGF为实验组。下部皮片为对照组,术后大体肉眼观察皮片成后情况,并于2,4,6,8d取材镜下组织学观察CD34阳性细胞数、血管内皮细胞生长情况,微血管密度及肉芽组织生长情况。结果:实验组与对照组皮片成活率分别为93%及64%,经配对t检验差异显著(t=3.701,P<0.01)。其镜下观察CD34阳性细胞数、微血管数及肉芽组织厚度两组均有明显差异(P<0.01)。结论:bFGF具有广泛的细胞增殖效应,可通过多个环节促进小血管形成及肉芽组织增长,加速移植皮片与周围皮肤的愈合过程。
- 赵焕童李湘洲王歧刚刘海鹰周晓力邓诗琳
- 关键词:碱性成纤维细胞生长因子外科皮瓣
- 反相高效液相色谱法测定烧伤病人血浆中谷氨酰胺含量被引量:10
- 2003年
- 目的 建立一种准确、简便、快速的高效液相色谱法 ,用于检测血浆中谷氨酰胺 (glutamine ,GLN)含量。方法 以邻苯二甲醛作柱前衍生剂 ,反相C1 8柱为固定相 ,10mmol L磷酸盐缓冲液 (pH6.85 ) 甲醇为流动相 ,进行梯度洗脱 ,在λ3 40nm处检测谷氨酰胺含量。结果 线性范围 ( 5 0~ 15 0 0 )μmol L ,相关系数0 .9946,变异系数 4.3 2 % ,高、中、低三种浓度的回收率在 98.46%~ 10 3 .2 5 %之间 ,正常对照组血浆谷氨酰胺浓度参考值为 ( 893 .66± 2 85 .60 ) μmol L ,补充外源性谷氨酰胺烧伤病人伤后第 1、3天显著低于正常对照组 (P <0 .0 1) ,第 2 1天显著高于正常对照组 (P <0 .0 1)。结论 本方法简便、快速 ,分离效果良好 ,可以作为创伤。
- 梁建伟陈蕾曹丽萍邓诗琳
- 关键词:烧伤反相高效液相色谱法谷氨酰胺营养支持
- 烧伤感染细菌流行病学特点分析被引量:12
- 2001年
- 赵永健邓诗琳刘群苏东
- 关键词:烧伤细菌流行病学