赵辉
- 作品数：86 被引量：306H指数：10
- 供职机构：第二军医大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部卫生公益性行业科研专项上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学机械工程电子电信更多>>
- 氨甲环酸减少全膝关节置换术失血量的Meta分析被引量：28
- 2009年
- 目的 通过Meta分析评价抗纤溶药物氨甲环酸（tranexamic acid，TXA）对全膝关节置换术失血量的影响。方法 计算机检索数据库MEDLINE（1966年至2008年8月）、PubMed（1966年至2008年8月）、EMBASE（1966年至2008年8月）、Cochrane图书馆（2008年第3期）、中国生物医学光盘数据库（1978年至2008年8月）、中国生物医学文献数据库（1978年至2008年8月）和维普中文科技期刊数据库（1978年至2008年8月）中关于TXA减少全膝关节置换术出血量的临床随机对照研究，并查阅所有检出文献和相关综述的参考文献作为补充资料，截止到2008年8月。采用RevMan4．3软件进行统计分析，TXA组与安慰剂组总失血量和输血单位采用加权均数差评价，输血率、深静脉血栓和肺栓塞症发生率采用优势比评价。结果 共纳入前瞻性随机对照研究8篇。Meta分析结果显示，与安慰剂组比较TXA能够减少全膝关节置换患者总出血量（加权均数差值-542．11，95％置信区间[-723．20，-361．01]，P〈0．001）和输血单位（加权均数差值-1．33，95％置信区间[-1．70，-0．97]，P〈0．001），降低输血率（优势比0．11，95％置信区间[0．06，0．18]，P〈0．001），而深静脉血栓和肺栓塞症发生率差异无统计学意义。结论 静脉注射TXA能够减少全膝关节置换手术失血量和输血单位，降低输血率，不增加深静脉血栓和肺栓塞症的发生风险。
- 张阳钱齐荣吴海山李晓华吴宇黎祝云利赵辉
- 关键词：氨甲环酸关节成形术META分析失血
- 老年患者人工髋/膝关节置换术后发生急性脑梗塞的原因和防治措施
- 目的 探讨并明确老年患者人工髋/膝关节置换术后发生急性脑梗塞的原因和防治措施.方法 2011年1月至2017年6月，本组收治70岁以上老年人工关节患者1350例，出现术后精神障碍17例，发生率为1.25％.分析这17例患...
- 丁喆如吴宇黎吴海山钱齐荣李晓华符培亮赵辉陈宜王波
- 关键词：高龄脑梗塞
- 组配式假体全髋关节置换术重建双下肢等长被引量：3
- 2012年
- 目的探讨股骨颈组配式假体对全髋关节置换术后双下肢等长恢复的作用及临床结果。方法本回顾性研究纳入2009年6月至2011年11月使用Neck-modular髋关节假体进行全髋关节置换术的患者共37例,所有患者对侧髋关节均存在不同原因的解剖及异常,使用常规髋关节假体难以重建双下肢等长。根据对侧下肢长度术中调整颈长,重建下肢长度。术后测量患者双侧棘踝线,测量分析影像学上肢体长度恢复情况,评估患者主观感觉及术后Harris髋关节评分。结果所有37例患者术后双侧棘踝线测量及影像学上测量双侧下肢长度偏差均≤1cm,术后12周Harris评分平均84分(63～93),所有患者髋关节均能获得良好的活动度,无一例出现股骨髋臼撞击症(FAI)和脱位。术后平均随访14.3个月(3～32个月),Harris评分平均94分(76～98)。结论使用股骨颈组配式髋关节假体可恢复双下肢等长,并获得良好的关节活动度,减少并发症,临床结果满意。
- 王守立吴海山陈宜吴宇黎祝云利赵辉符培亮
- 关键词：关节成形术髋假体腿长不等
- Neck-modular假体对全髋术后恢复双下肢等长的作用研究
- 目的：本研究旨在探讨Neck-modular假体对全髋关节置换术后双下肢等长恢复的临床结果.方法：自2009年6月至2011年11月对37例使用Neck-modular髋关节假体进行全髋关节置换术的患者进行回顾性研究,所...
- 陈宜吴宇黎祝云利符培亮赵辉吴海山
- 关键词：全髋关节置换下肢长度
- 一种鼻部外敷口罩
- 本发明公开了一种鼻部外敷口罩，包括口罩本体和设置在口罩本体两端的系带，其特征在于，所述一种鼻部外敷口罩还包括外敷贴，所述外敷贴包括接触层、蓄冷层、隔热层，所述接触层和隔热层包裹蓄冷层，所述外敷贴为贴合鼻部轮廓的形状；所述...
- 薛春雨孙梦妍王宇翀朱吉吕川戴海英武铠赵辉徐亚萍周洁松
- 文献传递
- 手柄式脊柱内固定导引器的研制及初步应用被引量：1
- 2009年
- 目的:设计一种简单便携的脊柱手术实时监测工具并初步评价其应用效果,减少战地脊柱脊髓损伤救治的医源性损伤。方法:自行设计并制备手柄式脊柱内固定导引器。离体脊柱标本随机分为对照组(n=10)和实验组(n=10),对照组采用常规方法进行椎弓根开道,实验组采用自行设计的手柄式脊柱内固定导引器进行椎弓根开道。记录两组各标本的操作时间,术后将标本沿椎弓根平面水平剖开,比较两组标本的开道位置及进针深度。结果:对照组和实验组处理单个椎体时间分别为(0.5±0.2)min、(0.6±0.1)min,两组无统计学差异;对照组穿刺道边缘距离椎弓根壁平均距离(mm)明显短于实验组(1.1±0.3vs1.8±0.2,P=0.037)。结论:手柄式脊柱内固定导引器携带方便,操作简单,体外初步应用效果尚可,能够为早期手术提供可靠参考。
- 史建刚贾连顺袁文赵辉陈德玉王波陈雄生贾宁阳宋滇文史国栋麻彬吴建锋
- 关键词：脊柱损伤脊髓损伤骨折内固定术导航
- 一种手术缝合中使用的辅助减张器械
- 本发明属于医疗器械技术领域，本发明提供了一种手术缝合中使用的辅助减张器械，为圆角长方体，包括减张层（1）、吸附层（2）、缝合孔洞（3）和观察孔洞（4）；减张层（1）位于吸附层（2）的上方，两层紧密结合；缝合孔洞（3）和观...
- 薛春雨吕川王宇翀戴海英朱吉赵辉范勇杰
- 文献传递
- 兔关节内植物植入术后金黄色葡萄球菌感染模型的建立被引量：8
- 2012年
- 目的探索人工关节置换术后金黄色葡萄球菌假体周围感染感染,可靠动物模型的建立方法,比较细菌数量与模型的关系,观察模型建立后实验动物的生存率,以及后期细菌毒力和基因变异情况。方法 60只新西兰大白兔使用定制非骨水泥假体行膝关节置换后,随机分入对照组和实验组(共5组,给予金葡菌液1ml,浓度分别为1×104,1×105,1×106,1×107,1×108CFU/ml)。采用大体评分、组织学、细菌生化检验、金葡菌遗传学和毒理学分析、扩增片段长度多态性(AFLP)细菌遗传物质分析的方法,验证模型构建的效率、安全性和稳定性,基线齐性检验、动物模型大体评分,浓度梯度分析采用多组间卡方分析,细菌致病基因分析采用和AFLP分析采用组间聚类分析-平均联结法方法。结果动物生存率、感染率不完全相同,组间方差分析显示,各组间存在统计学差异(F=3.695,P<0.01);组织学、细菌培养、生化检验和23SrRNA基因、nuc基因检测支持金葡菌感染,使用1ml,1×105CFU/ml金葡菌膝关节直接接种能够成功构建模型。致病基因分析和AFLP检测显示,细菌在自然繁殖过程中出现变异,但各基因变异率和基因组总体变异率低于10%。结论本研究成功构建了稳定的关节置换术后金葡菌感染动物模型,发现细菌感染初期的基因变异和毒理学改变。该模型可用于关节置换术后假体周围急性感染的相关研究。更远期的变异情况可能导致感染模型的不稳定,需进一步研究。
- 丛锐军符培亮刘伟李晓华吴海山吴宇黎赵辉王波
- 关键词：关节成形术细菌感染多态性分析
- 全膝关节置换术中关节后方复合松解对关节间隙和术后活动度的影响被引量：11
- 2013年
- 【目的】研究全膝关节置换术（TKA）中关节后方复合松解对术中关节间隙变化及术后活动度的改善情况。【方法】2010年3月至2012年3月随机选取120例符合研究条件的行单侧TKA的膝骨性关节炎患者，其中男性46例，女性74例；年龄49～75岁，平均63.6岁。以抽取密闭信封的形式将患者分为试验组和对照组各60例。术中在截骨完成后，试验组进行关节后方复合松解，释放后方空间，对照组仅行常规的后髁增生骨的清理。比较两组伸、屈膝间隙的情况、术后主动屈膝90°及120°所需时间和随访3个月时的最大屈膝角度，两组数据比较采用双侧配对t检验。【结果】术中伸膝间隙试验组为（18.9±1.5）mm，对照组为（17.9±1.6）mm，差异有统计学意义（t=3.53，P〈0.01）；术中屈膝间隙试验组为（20.7±1.8）mm，对照组为（20.2±1.9）mm，差异无统计学意义（t=1.48，P〉0.05）。试验组术后主动屈膝90°（t=10.2399，P〈0.01）及120°（t=11.142，P〈0.01）所需时间和随访3个月时的最大屈膝角度（t=4.4255，P〈0.01）均显著优于对照组。患者随访时间3～24个月，平均14.6个月，随访期内均无股骨假体组件松动。【结论】复合松解释放膝关节后方空间有助于改善TKA术中伸膝间隙和术后膝关节活动度功能锻炼，而对术中屈膝间隙无明显改善。
- 戴繁林吴海山吴宇黎符培亮赵辉李梁张雷
- 关键词：关节成形术关节囊关节
- 快速康复关节外科的血液管理策略被引量：6
- 2016年
- 快速康复关节外科管理可有效缩短患者住院时间,减少关节置换手术并发症,提高患者满意度。有效的血液管理策略可在确保患者全身情况良好下,降低人工关节手术围手术期的输血率,减少输血量,从而避免输血相关不良反应的发生。
- 赵辉吴海山
- 关键词：输血快速康复外科关节外科血液管理
