为探讨一种评价躯干失平衡的新方法——角度测量法（简称角度法）的临床应用价值。选择2006年6～8月42例特发性脊柱侧弯患者，在图像存贮和传输系统（picture arehiving and communication system PACS）工作站上，采用角度法测量躯干及肩部的失衡角，0°～1°为正常，大于1°为失平衡。结果显示，42例中24例躯干失平衡（57．1％），失衡角度1．41°～9．52°，平均（3．770±1．52）°。20例肩部失平衡（47．6％），失衡角度1．20°～4．62°，平均（2．17°±0．87°），且均为躯干失平衡者。以骨盆为参照，躯干左侧倾斜18例（75％），右侧倾斜6例（25％）。表明角度法是以角度来评价躯干或肩部的失平衡，与已报道的一些评价方法比较，具有操作方便、测量点明确、奄膏性好等优点．值得临床试用和推广．
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)上气道螺旋CT低剂量扫描的临床价值。方法将120例OSAHS患者采用简单随机法均分为实验组和对照组,2组均行上气道平静呼吸、深吸气末、深呼气末、闭口堵鼻深吸气四个呼吸时相扫描。实验组管电流使用低剂量50 m A,对照组常规剂量360 m A。记录2种剂量的容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度积(DLP)和有效剂量(effective dose,E)值。在舌体相同位置进行感兴趣区(region of interest,ROI)CT值测量,并记录每组剂量下CT值和标准差(SD)。双盲法主观评价各组图像质量并给予优、良、差分级,相关数据行统计学处理。结果实验组和对照组扫描长度差异无统计学意义(t=7.23,P=0.479),DLP、E值的比较差异有统计学意义(t=108.252,P=0.000),CTDIvol、DLP、E值实验组比对照组降低87.5%。信噪比的比较,实验组SNR值为6.31±1.75,对照组SNR值为10.17±3.13,t=3.19,P=0.006,实验组SNR明显降低。实验组SD值为25.74±2.61,对照组SD值为1.70±0.17,2组噪声比较,实验组噪声明显增大(t=29.022,P<0.001)。主观评判对照组图像质量以优为主,实验组图像质量以良为主,仅3例为差级图像,故基本不影响测量和诊断。结论 OSAHS上气道50 m A低剂量CT扫描能够大幅度降低辐射剂量,且不影响上气道的测量与诊断,具有实际临床应用价值。
