赵文喆 作品数:24 被引量:106 H指数:5 供职机构: 唐山市人民医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 河北省中医药管理局中医药类科研计划课题 河北省卫生厅医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 政治法律 更多>>
唐山市医护人员抑郁症状临床异质性研究 被引量:5 2019年 目的了解唐山市医院医护人员抑郁发生情况,对医生与护士抑郁症状的临床异质性进行比较。方法于2017年2—5月,对唐山市多家医院940名医护工作者进行调查,其中医生450人,护士650人。采用流调中心用抑郁量表(CES-D)对其抑郁症状进行评价。结果医生抑郁症状发生率在不同职称(χ~2=14.432)、科研时间(χ~2=8.552)及值夜班情况方面(χ~2=14.353)比较,护士抑郁症状发生率在不同年龄分布(χ~2=8.243)、职称(χ~2=8.243)及医院等级(χ~2=22.854)比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。医护人员总体及医生组CES-D总分在不同职称比较,差异均有统计学意义(F=2.950、6.802,均P<0.05)。而不同年龄阶段中,年龄≤30岁护士的抑郁得分高于31~40岁护士的CES-D总分,差异有统计学意义(F=3.451,P<0.05)。医生与护士抑郁症状发生率比较,差异有统计学意义(χ~2=6.644,P<0.05)。医生与护士CES-D总分、抑郁情绪、积极情绪、躯体症状与活动迟滞维度得分比较,差异均有统计学意义(t=-2.947、-3.553、2.326、-4.338,均P<0.05),而人际维度得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论唐山市多家医院的医生与护士抑郁症状存在异质性,护士较医生抑郁发生率高,且在抑郁情绪及躯体症状与活动迟滞维度方面,护士比医生严重,而在积极情绪方面,医生优于护士。 晏丽 郭鑫 庞静娟 赵文喆 彭焱 刘颖 苑杰关键词:医生 护士 抑郁 天晴甘平与复方甘草酸单胺对白血病化疗患者肝脏的保护作用 被引量:3 2015年 目的探讨天晴甘平(甘草酸二铵肠溶胶囊)与复方甘草酸单胺对白血病化疗患者肝脏的保护作用。方法选取2012年1月至2014年12月我科收治的52例白血病化疗后出现药物性肝功能损害患者,随机将其分为观察组与对照组各26例,观察组采用天晴甘平治疗,对照组采用复方甘草酸单胺注射液治疗,两组持续治疗14 d。观察两组患者的临床疗效、症状改善及药物毒副作用。结果观察组的治疗总有效率为88.4%,明显高于对照组的65.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗7 d、14 d后,观察组患者的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)值改善均明显优于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后周身无力、消化系统表现以及肝区隐痛等临床症状恢复用时均比对照组有明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组未出现明显不良反应,而对照组出现4例,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论天晴甘平治疗白血病化疗后药物性肝功能损害的临床疗效优于复方甘草酸单胺注射液,且其具有快速改善症状、药物副作用低等优点,值得临床推广应用。 赵晓亮 刘东芳 张宝琴 赵文喆 甘静 郑雅珍 张成侠 冯志刚 刘艳芬 訾建杰 刘欣关键词:白血病 苯扎氯铵与碘伏对血管内膜影响的对比实验 2016年 背景:传统的血管吻合手术中,常采用碘伏溶液对血管断端实施处理,但碘伏对血管壁、黏膜及皮肤具有相应刺激性。目的:对比苯扎氯铵溶液与碘伏溶液对小血管内膜损伤所造成的影响。方法:研究对象为Wistar大鼠尾动脉,采用浓度为0.01%苯扎氯铵溶液(实验组)及浓度为2%碘伏溶液(对照组),在血管吻合术前冲洗消毒大白鼠血管断端,在光镜及大体标本下,就平滑肌细胞损伤、血管内皮细胞脱落及血管通畅等情况进行观察。结果与结论:与对照组比较,实验组鼠尾动脉具有较大的平均血流速度,其血管内膜面较为完整且表面光滑,内皮细胞脱落较少,一些平滑肌细胞改变了形态结构,在血管内未发现血栓形成,管腔处于通畅状态。提示:采用苯扎氯铵溶液处理,可实现血管内膜相应损伤程度的降低,且降低了造成血管吻合术后的血管栓塞概率,提升手术成功率,在使用效果方面要好于当前广泛运用的2%碘伏溶液。 刘名 杨益民 赵文喆 袁学峰 吴聪哲 任珩 柳丹关键词:苯扎氯铵 血管吻合术 脑卒中患者抑郁情绪影响因素的病例对照研究 2021年 分析糖尿病幻想和血糖控制的相关影响因素。方法:将120例糖尿病患者纳入研究范围,根据血糖控制情况进行分组,其中血糖控制达标持续3个月的57例患者作为控制良好组,血糖波动较大,未持续3个月达标的63例患者作为控制不良组,对其临床资料进行统计分析,归纳影响患者血糖控制的相关因素。结果:单因素分析显示血糖控制良好组与控制不良组在年龄、病程、遵医用药、体质量指数、降糖治疗方式升级、血压控制、控制饮食、规律运动方面对比差异有统计学意义(p<0.05),而在吸烟、性别比例、饮酒、血糖监测等方面资料对比未见明显差异(p>0.05)logistic回归分析提示,影响糖尿病患者血糖控制的因素包括病程、BMI、遵医嘱用药、血压控制、降糖药物升级等。其中糖尿病病程短、BMI≤24kg/m2、遵医用药、血压控制水平好是糖尿病控制之有利因素,降糖药物升级是糖尿病控制不佳的危险因素。结论:糖尿病患者血糖控制水平受诸多因素影响,临床应当重视对糖尿病患者日常生活管理,以减少或延缓并发症的发生。 项颖 赵文喆关键词:脑卒中 抑郁情绪 影响因素 天晴甘平对白血病荷瘤鼠化疗后肝损伤的保护作用研究 被引量:1 2015年 目的:研究天晴甘平对白血病荷瘤鼠化疗后肝损伤的保护作用。方法:选择C57小鼠作为研究对象,建立白血病荷瘤鼠模型,化疗组和治疗组均给予环磷酰胺化疗,治疗组给予天晴甘平治疗。检测血清中肝酶含量以及肝脏组织中凋亡细胞比例、氧化应激反应产物的含量。结果:化疗组小鼠血清中ALT、AST、α-GST、GLDH含量高于对照组(均P<0.05),肝脏组织中凋亡细胞比例以及MDA、AOPP、8-OhdG含量高于对照组(均P<0.05);治疗组小鼠血清中ALT、AST、α-GST、GLDH含量低于化疗组(均P<0.05),肝脏组织中凋亡细胞比例以及MDA、AOPP、8-OhdG含量低于化疗组(均P<0.05)。结论:天晴甘平对白血病荷瘤鼠化疗后肝损伤具有保护作用,发挥保护作用的机制可能是减轻氧化应激反应、抑制肝细胞凋亡。 赵晓亮 刘东芳 张宝琴 赵文喆 甘静 郑雅珍 张成侠 冯志刚 刘艳芬 訾建杰 刘欣关键词:肝损伤 氧化应激 化疗 唐山市医疗卫生资源现状及重组建议 被引量:2 2005年 陈晓星 时力华 么太成 国实 赵文喆关键词:医疗卫生资源 心理咨询模式在天晴甘平治疗血液科恶性肿瘤化学治疗后肝损害患者中的应用效果 被引量:4 2016年 目的探讨心理咨询模式在天晴甘平治疗血液科恶性肿瘤化学治疗后肝损害患者中的应用效果。方法选取2013年3月至2015年3月本院收治的采用天晴甘平治疗血液科恶性肿瘤化学治疗的患者80例,按照性别、年龄分成两组,研究组患者40例,其中男21例,女19例;年龄39~61岁,平均(51.8±2.3)岁;对照组患者40例,其中男20例,女20例;年龄37~63岁,平均(52.1±1.9)岁。两组患者皆采用常规的护理方法,而研究组在此基础上采用了心理咨询模式对患者进行治疗,分别治疗3、6个月后,比较两组患者的护理效果。结果两组通过健康教育管理对肝损害患者延续护理服务的满意度明显不同,观察组的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。同时研究组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及知觉压力量表(CPSS)等评分明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论采用心理咨询模式在天晴甘平治疗血液科恶性肿瘤化学治疗后肝损害患者的护理方法中有明显的应用效果,能够有效提高化学治疗疗效,控制消极情绪的发生,传播正能量。 郑雅珍 刘东芳 赵晓亮 张宝琴 甘静 赵文喆关键词:心理咨询 恶性肿瘤 化学治疗 护士心理韧性对抑郁的影响 被引量:3 2017年 目的探索护士心理韧性对抑郁的影响,从而为改善护士抑郁状况提供理论依据。方法采用整群抽样法抽取的560名护士,采用流调中心用抑郁量表、心理弹性量表进行施测。结果护士心理韧性与抑郁得分分别为3.15±0.61、17.77±9.04;心理韧性3个维度中,力量因子得分(3.33±0.67)最高,其次是乐观(3.13±0.64)和坚韧因子(3.10±0.66);不同月收入、家庭照护任务及婚姻状况的护士抑郁得分的差异有统计学意义(P<0.01);护士抑郁与力量因子(r=-0.359)、乐观因子(r=-0.349)、坚韧因子(r=-0.290)及心理韧性总均分(r=-0.369)呈负相关(P<0.01);月收入、力量因子、乐观因子、坚韧因子及心理韧性总分对抑郁有着显著的负向影响(P<0.01);家庭照护任务对抑郁正向预测作用显著(P<0.01)。结论护士抑郁状况受多种因素影响,提高护士的心理韧性水平有助于改善其抑郁状况。 边军 郭鑫 庞静娟 赵文喆 路月英 贾娜娜 苑杰关键词:抑郁 心理韧性 护士 抑郁症患者述情障碍、心理韧性和自杀意念的关系 被引量:26 2018年 目的探讨抑郁症患者述情障碍、心理韧性和自杀意念的特点及关系,为自杀的预防和干预提供依据。方法2014年10~12月,采用自杀意念量表、述情障碍量表、心理韧性量表对河北省唐山市第五医院及开滦精神卫生中心两家专科精神病医院115例青年(18~40岁)及中老年(>40~65岁)抑郁症患者进行调查。主要研究不同性别、年龄段的抑郁症患者在述情障碍、心理韧性及自杀意念上的差异;述情障碍、心理韧性及自杀意念的关系;述情障碍及心理韧性对自杀意念的预测作用。结果 (1)不同性别的抑郁症患者在述情障碍、心理韧性及自杀意念上的得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄段抑郁症患者在心理韧性及自杀意念上的得分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但中老年组抑郁症患者述情障碍得分高于青年组(P<0.05)。(2)述情障碍总分与心理韧性总分呈负相关(P<0.01),述情障碍与自杀意念总分及各因子均呈正相关(P<0.01)。心理韧性总分与自杀意念总分及各因子分均呈负相关(P<0.01)。(3)中介效应检验可知,述情障碍对自杀意念的直接效应显著(β=0.533,P<0.01),心理韧性中介变量对自杀意念的预测作用显著(β=-0.186,P<0.01),中介效应占总效应的13.34%。结论心理韧性能有效帮助抑郁症患者表达情绪及感受,对防止自杀意念及行为出现至关重要。 边军 齐文风 郭鑫 赵文喆 路月英 贾娜娜 苑杰关键词:自杀意念 述情障碍 心理韧性 中介作用 苯扎氯铵与罂粟碱联合应用对血管壁刺激因素的影响及意义 被引量:5 2018年 目的研究苯扎氯铵与罂粟碱联合应用对血管吻合手术模型大耳白兔血管刺激因素的影响及意义,为血管吻合术的药物应用提供实验依据。方法选取36只新西兰大耳白兔,随机分为对照组(0.9%氯化钠溶液组,A组)、0.01%苯扎氯铵组(B组)、0.01%苯扎氯铵与罂粟碱联合用药组(C组)。制作血管吻合手术实验动物模型。分析3组实验动物术后动脉阻力指数、搏动指数、血液内皮素、一氧化氮浓度的变化。结果术后3组RI、PI均呈现减低、ET含量减少、NO含量增多的状态。术后6、12 h A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05),术后24 h A组与B组差异有统计学意义(P<0.05),术后6、12、24 h C组与A组和B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论0.01%苯扎氯铵溶液与罂粟碱联合应用对血管壁刺激性较小,有利于血管断端血流恢复,有效降低血管阻力,能够更好的舒张血管,缓解血管痉挛,对防止血栓形成有一定帮助,对吻合口通畅起到保护作用,提高血管吻合手术的成功率;在血管吻合手术中联合应用0.01%苯扎氯铵溶液与罂粟碱术后疗效较好。 刘名 杨益民 赵文喆 袁学峰 吴聪哲 任珩 柳丹关键词:苯扎氯铵 罂粟碱 血管吻合 搏动指数