谢铭
- 作品数:59 被引量:143H指数:7
- 供职机构:遵义医学院附属医院更多>>
- 发文基金:贵州省卫生厅科学技术基金贵州省科学技术基金贵州省科技厅科学技术基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 超低位直肠癌保肛术被引量:6
- 2016年
- 5孔法,仰卧,取头低足高30°的右侧倾斜膀胱截石位。①探查腹腔。②内侧入路从乙状结肠系膜与盆底腹膜交界处切开,自内向外分离Toldt's间隙。③距腹主动脉0.5 cm处Hem-o-lock断结扎肠系膜下动脉,在近屈氏韧带下方分离出肠系膜下静脉,切断,保护肠系膜下神经丛。④乙状结肠系膜裁剪及游离。⑤直肠后间隙分离:保护腹下神经丛。⑥直肠前壁及侧方分离:腹膜返折上0.5~1.0 cm切开,沿邓氏筋膜前分离直肠前壁,精囊腺底部切开邓氏筋膜,侧方分离全程以盆神经作为指引。⑦直肠末端系膜分离:将直肠系膜从肛提肌裂孔边缘切断,进入括约肌间隙,顺直肠壁向肛侧分离,距肿瘤2 cm切割闭合直肠。切除近端肠管行直肠乙状结肠端端吻合,回肠末端预防性造口。
- 谢铭杨雪峰黄韩冬
- 关键词:直肠肿瘤腹腔镜检查消化系统外科手术
- 11例脂肪肉瘤临床诊断与治疗效果分析被引量:2
- 2016年
- 目的探讨脂肪肉瘤临床诊断方法及治疗效果。方法 2004年1月至2014年7月对该院收治的11例脂肪肉瘤患者进行随访,就其诊断方法及疗效进行回顾性分析。结果脂肪肉瘤多以包块为表现,CT、MRI检查是脂肪肉瘤的主要诊断手段,手术完整切除是主要的治疗方法。11例患者均接受手术治疗,肿瘤均完整切除,术后无1例行放化疗。术后复发3例,其中2例接受多次手术成活大于5年无复发,1例放弃再次手术带瘤生存低于5年。术后3例成活低于5年;8例成活大于5年,5年生存率为72.73%。结论该病手术切除率高,术后易复发,对复发肿瘤争取再次手术,可提高患者生存率。
- 杨雪峰邓冬雪张桃谢铭郑兴斌
- 关键词:脂肪肉瘤手术放射疗法药物疗法
- 双吻合技术在中低位直肠癌保肛手术中的临床应用被引量:13
- 2008年
- 目的:探讨双吻合技术(double stapling technique,DST)在中低位直肠癌保肛手术(sphincter-reserving operation,SPO)中的应用价值及并发症的防治。方法:对比分析采用DST者32例(研究组)与采用单吻合技术者(single stapling technique,SST)43例(对照组)两组患者临床病理指标、术后并发症及肿瘤复发情况。结果:全组患者手术顺利,无手术死亡。两组患者在术后3个月和6个月时的排便功能比较差异有统计学意义(P<0.05),但1年后两组大部分患者排便功能基本正常。DST组术后发生吻合口瘘3例(9.38%),吻合口狭窄4例(12.5%),吻合口出血1例(3.13%),局部复发2例(6.25%);SST组术后发生吻合口瘘2例(4.65%),吻合口狭窄3例(6.98%),吻合口出血2例(4.65%),局部复发2例(4.65%)。结论:DST在中低位直肠癌手术治疗中是有效、安全的,能够提高中低位直肠癌保肛手术成功率,改善患者生存质量。
- 张发明曾庆良潘奕程晓明程家平谢铭
- 关键词:双吻合器直肠肿瘤保肛手术
- 一种新型持针器
- 本实用新型公开了一种新型持针器,包括手柄、固定夹和活动夹,所述手柄内设有空腔,手柄的前端开口,后端螺纹连接端盖,固定夹和活动夹靠近前端的位置相互铰接,固定夹的尾端固连在手柄前端,活动夹的尾端伸入空腔内,在手柄上对应活动夹...
- 王麦建黄韩冬杨楷谢铭郑兴斌
- 斑蝥酸镁与斑蝥素、斑蝥酸钠抗癌活性的比较被引量:3
- 2017年
- 目的比较斑蝥酸镁和斑蝥素、斑蝥酸钠对人胃癌细胞MKN28在体外的抗肿瘤活性。方法采用Cell Counting Kit-8(CCK-8)法检测不同浓度的斑蝥酸镁、斑蝥素及斑蝥酸钠在体外对MKN28细胞增殖的抑制作用。结果斑蝥酸镁、斑蝥素和斑蝥酸钠对MKN28细胞均有抑制作用,抑制率随药物浓度的增加而升高,且呈剂量一效应关系(P<0.05),其半数抑制浓度(IC50)分别为4.766、12.111、14.221μmol/L。结论斑蝥酸镁对人胃癌细胞MKN28的抑制作用优于斑蝥素和斑蝥酸钠,有可能成为一种效果更好的抗肿瘤药物。
- 刘振兴谢铭梁金龙杨雪峰
- 关键词:抗癌活性半数抑制浓度
- 可手术乳腺癌三苯氧胺辅助内分泌治疗的临床观察被引量:1
- 2005年
- 本文回顾性分析1998-05~1999-05 100例可手术乳腺癌患者,按服用三苯氧胺(TAM)与否分成TAM组和非TAM组,并随访观察5年,探讨TAM辅助内分泌治疗可手术乳腺癌临床疗效.结果TAM组生存率和无瘤生存率均高于非TAM组,服药1、2、5年生存率逐渐增高,两组5年生存率有非常显著性差异(P<0.01).认为TAM用于可手术乳腺癌患者术后辅助内分泌治疗可提高5年生存率和无瘤生存率.
- 谢铭曾庆良
- 关键词:乳腺癌三苯氧胺内分泌治疗
- 甲状腺癌20例误诊分析
- 2001年
- 谢铭王建立郑兴斌袁玲
- 关键词:甲状腺肿瘤误诊甲状腺结节甲状腺病
- “MDT”式教学在临床带教中的作用探讨被引量:19
- 2020年
- 医学生的培养是一个社会关注的问题,培养一名医学生需要消耗大量的社会和医疗资源。即使在相同的优质的教育教学环境下,培养出的医学生也良莠不齐。正是因为这种现象的存在,对于医学生的培养模式逐渐发生了改变:从传统的言传身教到多媒体教学;从PBL教学到CBL教学;从课堂教学到网络教学;从微课教学到慕课教学;教学方法和教学模式在不断升级、整合。找到一个对于医教双方都适合并且都感兴趣且效果好的方法,对于医学生的培养显得尤为重要。
- 王麦建蒋平芳陈正权李娜刘雪梅吴涛史军华谢铭
- 关键词:教学模式带教轮转
- 疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝664例临床分析被引量:8
- 2017年
- 目的观察腹股沟疝疝环充填式无张力修补术的临床疗效。方法回顾性分析2012年2月至2015年12月,贵州省遵义医学院附属医院收治并完成疝环充填式无张力修补术的664例腹股沟疝患者的围手术期及随访资料,观察分析术后复发、术区不适及慢性疼痛、切口愈合不良、阴囊血清肿、尿潴留、附睾炎等情况,分析手术优劣并总结经验。结果 664例患者均顺利完成手术,手术时间30~75 min,平均(45±14)min;住院时间3~24 d,平均(9±4)d,术后随诊3~48个月,复发5例(0.75%),术区不适39例(5.9%),慢性疼痛7例(1.0%),脂肪液化38例(5.7%),切口浅层感染4例(0.6%),阴囊血清肿3例(0.5%),尿潴留52例(7.8%),附睾炎1例(0.2%)。结论疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝疗效可靠、并发症少、易掌握,适宜基层医院广泛使用。
- 黄韩冬陈晓娇杨雪峰谢铭
- 关键词:疝修补术无张力
- 改良腹膜外肠造口术45例疗效分析
- 2005年
- 谢铭王正光
- 关键词:疗效分析直肠癌