许小珍
- 作品数:30 被引量:152H指数:6
- 供职机构:海南省人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金海南省自然科学基金海南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 新型隐球菌脑膜炎45例临床分析被引量:2
- 2020年
- 目的探讨新型隐球菌脑膜炎(CNM)患者的临床特点,为诊断和治疗提供经验与参考。方法回顾性分析2010年1月—2019年6月海南省人民医院收治的45例CNM患者的临床表现及治疗情况。结果4.44%(2例)有明确鸽子接触史,22.22%(10例)合并有艾滋病,28.89%(13例)合并有肺结核、肝病等其他基础疾病。主要临床症状为头痛(36/45,80%),发热(31/45,68.89%),恶心、呕吐(15/45,33.33%),复视、视力下降(3/45,6.67%),意识障碍(4/45,8.89%),抽搐(2/45,4.44%),听力下降(1/45,2.22%),脑膜刺激征阳性(11/45,24.44%)。80%(36例)出现高颅压,20例脑脊液压力大于300 mmH2O。脑脊液检查显示颅内压升高,脑脊液蛋白、糖、氯化物呈现一高二低现象;20例患者脑脊液培养阳性,分离菌株对氟康唑、5-氟胞嘧啶(5-FC)、两性霉素B(AmB)和伏立康唑的敏感性较高;45例患者中,18例给予AmB联合5-FC治疗,12例接受AmB联合氟康唑治疗,4例接受氟康唑+5-FC治疗,8例单用AmB,3例单用氟康唑治疗,治愈24例,好转2例,有效率57.78%。结论CNM患者主要以颅内高压为特点,患者出现发热、头痛、脑膜刺激征阳性,应及时行腰穿,反复行脑脊液涂片及培养明确诊断,隐球菌对多种抗真菌药敏感,临床可个体化采用AmB、氟康唑(或)5-FC的联合方案治疗。
- 钟少华施理林锋陈所贤高慧张秀春许小珍吴彪
- 关键词:新型隐球菌脑膜炎
- 甲型H1N1流感4例临床分析
- 今年4月以来,始发于北美的甲型H1N1流感已引起全球大流行;波及包括中国在内五大洲121个国家和地区(截止7月2日)。且其传播态势并未随着夏季到来而趋缓。我科在2009年6月10日至6月26日共收治4例甲型H1N1流感病...
- 林锋吴涛符健吴彪许小珍潘光华王英沈伟陈所贤邱平施理贾杰
- 文献传递
- 卡泊芬净治疗艾滋病并发重症肺孢子菌肺炎1例
- 患者男,33岁,因反复咳嗽、咳痰5个多月,发热6天,于2011年9月3日入院.患者5个多月前开始出现咳嗽、咳少量粘液白色痰液,无黄脓痰,当时无畏寒发热,无腹痛、腹泻,在当地治疗无好转于2011年3月23日来我院就诊.行肺...
- 陈所贤许小珍陈诗
- 脑型疟疾13例临床分析被引量:6
- 2006年
- 目的 分析脑型疟疾患者的临床表现及治疗情况,总结经验,以提高临床诊疗水平。方法 回顾性调查并分析1996。2005年收治的13例脑型疟疾患者的临床情况。结果脑型疟疾的临床表现主要为发热、头痛、意识,障碍、抽搐,贫血和血小板减少。死亡5例。结论在疟疾流行区或曾在疫区住宿的发热患者,特别是出现意识障碍及血小板减少者,应作血涂片仔细找疟原虫,以提高早期诊断率。青蒿素类药蒿甲醚及青蒿琥酯是抗疟原虫的首选用药。
- 许小珍苏林光
- 关键词:脑型疟疾
- 类鼻疽假单胞菌败血症21例分析被引量:1
- 2005年
- 许小珍苏林光贾杰
- 关键词:类鼻疽假单胞菌败血症化脓性疾病
- 海南岛新生隐球菌性脑膜炎治疗的特点被引量:2
- 2000年
- 目的:探讨海南岛新生隐球菌性脑膜炎抗真菌治疗的药物选择的特点及新生陷球菌的耐药分析。方法:可评价的海南岛的隐球菌性脑膜炎患者31例,分A、B组,A组:全程采用二性霉素B及合用氟胞嘧啶,B组:全程采用氟康唑单用或合用氟胞嘧啶。同时对三株新生隐球菌进行体外抗真菌药物的药敏试验。结果:A组16例患者中0树治愈,2例好转,14例无效。B组15例患者中7例治愈,4例好转,4例无效。体外药敏试验发现对二性霉素B耐药菌株。结论:海南岛隐球菌性脑膜炎的抗真菌药,应首选氟康唑,而非二位霉素B。
- 邱平贾杰苏光林许小珍
- 关键词:隐球菌性脑膜炎药物疗法抗真菌药
- MDT延续护理在肺结核合并2型糖尿病患者中的应用被引量:56
- 2017年
- 目的评价多学科团队协作(MDT)延续护理应用于肺结核合并2型糖尿病患者的临床效果。方法将2014年1月至2016年1月在我院住院的116例肺结核合并糖尿病患者按随机数表法分为观察组和对照组,每组58例,对照组给予常规延续护理,观察组在常规延续护理的基础上实施MDT延续护理,比较两组患者出院6个月时的相关知识知晓率、患者满意度和治疗效果。结果观察组患者关于肺结核传染途径、糖尿病自我监测、饮食运动治疗方法、胰岛素注射法的知晓率分别为87.93%、84.48%、91.38%和96.55%,均明显高于对照组的74.14%、67.24%、70.69%和81.03%),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度为93.10%,明显高于对照组的79.31%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为84.48%,明显高于对照组的65.52%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施MDT延续护理体现了优质护理服务的内涵,不仅满足了肺结核合并糖尿病患者的个性化需求,减轻了患者的负担,同时有助于提高临床治疗效果和患者满意度。
- 杜姗菱符玉莲袁美王姣许小珍
- 关键词:肺结核糖尿病
- 膦甲酸钠治疗重症肝炎疗效观察被引量:5
- 2001年
- 目的 探讨膦甲酸钠治疗重症肝炎的疗效。方法 将1999年12月至2001年1月收治的43例重症肝炎,分为两组,A组为对照组在综合疗法上加用促肝细胞生长素治疗,B组为治疗组在A组疗法上加用膦甲酸钠治疗。结果A组22例患者中治愈1例,好转11例,无效10例。B组21例患者中治愈11例,好转7例,无效3例。B组乙肝病毒指标HBeAg阴转率68.7%,HBVDNA阴转率77.7%,而A组均为零。结论 瞬甲酸钠对乙肝病毒有确切抑制作用,治疗重症肝炎疗效显著。
- 邱平贾杰陈所贤何远学许小珍沈伟
- 关键词:膦甲酸钠药物治疗重症病毒性肝炎促肝细胞生长素抗病毒药
- 肝硬化并发隐球菌性脑膜炎误诊2例
- 2001年
- 许小珍苏林光贾杰
- 关键词:肝硬化并发症隐球菌性脑膜炎误诊临床症状
- 恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎临床观察
- 目的观察在内科综合治疗的基础上,用恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎的疗效及安全性。方法37例慢性重型乙型肝炎患者随机分成为两组,治疗组20例患者在内科综合治疗的基础上加用恩替卡韦0.5mg/d治疗,对照组17例患者仅内科综合...
- 林锋吴涛符健吴彪邱平许小珍蔡篤运贾杰
- 文献传递