裴济民
- 作品数:26 被引量:61H指数:5
- 供职机构:新乡市第一人民医院更多>>
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- 倍他乐克对慢性充血性心力衰竭患者心率变异性的影响被引量:1
- 2005年
- 目的:探讨倍他乐克对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心率变异性(HRV)的影响。方法:70例CHF患者随机均分为2组,每组35例。2组患者性别、年龄及心功能差异无统计学意义。对照组给予常规抗心衰治疗,治疗组常规抗心衰治疗,在心衰初步控制后加服倍他乐克,从小剂量开始,缓慢增加剂量。治疗前和治疗3个月后分别测定2组患者的HRV;出院后随访半年,记录再住院率、病死率。结果:治疗3个月后,治疗组的HRV各指标SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50均较治疗前及对照组明显提高(P<0.05),总有效率97.1%(34/35),高于对照组的71.4%(25/35)(P<0.05)。随访半年,治疗组再住院率17.1%(6/35),低于对照组42.9%(15/35)(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上,加用倍他乐克治疗慢性CHF,可提高患者HRV,增强疗效,改善预后。
- 高寒梅郭龙枝裴济民
- 关键词:充血性心力衰竭倍他乐克心率变异性
- PVP术后早期残留腰背痛的风险因素分析
- 2022年
- 目的分析骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)行PVP术后早期残留腰背痛(UBPR)的风险因素。方法纳入2016年3个月~2020年5月行PVP手术治疗的312例OVCF患者,观察其术后1个月内的UBPR发生情况,并据此分为UBPR组和非UBPR组。统计两组患者的人口学资料、手术资料、影像学资料和基础疾病等因素,进行组间单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果术后1个月内发生UBPR21例,发生率6.7%,纳入UBPR组;其余291例纳入非UBPR组。UBPR组术后1周、1个月和3个月的VAS评分、ODI指数改善效果均显著差于非UBPR组(P<0.05)。单因素分析显示,UBPR组和非UBPR组的骨密度T值、腰背筋膜损伤、骨水泥分布、骨折椎体数目、骨水泥填充量等因素,均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,骨密度值(OR=3.562)、腰背筋膜损伤(OR=3.812)、骨水泥分布(OR=3.084)、骨折椎体数目(OR=3.452)均是PVP术后1个月内发生UBPR的风险因素;而骨水泥填充量(OR=0.062)则是其保护因素。结论骨密度偏低、合并腰背筋膜损伤、多节段OVCF、骨水泥分布不满意、骨水泥填充量偏少,是PVP术后发生UBPR的独立风险因素。
- 张成祺裴济民赵永辉王鑫
- 关键词:骨质疏松症经皮椎体成形术
- 老年患者髋部手术后并发精神障碍的临床分析
- 2013年
- 回顾性分析2005年1月~2011年1月我院收治的118例老年患者髋部手术后部分并发精神障碍患者的临床资料,其中15例出现精神障碍。结果经及时治疗与护理,所有病例精神症状消失,出院后随访6个月无复发。年龄因素、麻醉、疼痛、手术创伤、术中失血、水电解质紊乱、酸碱失衡等均与精神障碍的发生有关。临床早期发现引起精神障碍的原因并积极治疗,对患者的术后恢复有重要作用。
- 张成祺王鑫裴济民王琰
- 关键词:老年患者髋部手术
- 微创手术与传统开放手术治疗脊柱创伤的效果比较被引量:5
- 2021年
- 目的比较微创手术与传统开放手术治疗脊柱创伤的临床效果。方法选取2018年1月至2020年1月新乡市第一人民医院收治的脊柱创伤患者60例为研究对象。采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组手术方案为开放手术,观察组手术方案为微创手术。比较两组患者的手术指标、脊柱Cobb角、前缘压缩高度及并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间、术后至首次下床活动时间、住院时间短于对照组,且术中出血量更少,VAS评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的脊柱cobb角、前缘压缩高度均明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后并发症发生率(10.00%,3/30)低于对照组(36.67%,11/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开放手术治疗方案相比,微创手术治疗效果良好,且具有微创优势,可减少并发症发生。
- 王鑫徐顺利费继明裴济民张成祺
- 关键词:脊柱创伤微创手术开放手术
- 骨质疏松性椎体压缩骨折行经皮椎体成形术后骨水泥渗漏危险因素分析被引量:9
- 2022年
- 目的探讨骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)行经皮椎体成形术(PVP)后骨水泥渗漏的危险因素。方法采用多中心大样本病例对照研究分析4所医院2018年5月至2021年10月收治的2273例(2689个椎体)OVCF行PVP患者临床资料,其中男994例,女1279例;年龄52~91岁[(69.1±3.1)岁]。根据是否出现骨水泥渗漏分为渗漏组(581例,604个椎体)和无渗漏组(1692例,2085个椎体)。记录患者性别、年龄、骨折部位、椎体压缩率、上下终板完整性、手术节段、手术入路及骨水泥注入量等指标。采用单因素分析上述指标与PVP术后骨水泥渗漏的相关性,再通过多因素Logistic回归分析明确PVP术后骨水泥渗漏的独立危险因素。结果单因素分析结果显示,性别、年龄、骨折部位、椎体压缩率、骨水泥注入量与PVP术后骨水泥渗漏相关(P<0.05或0.01);上下终板完整性、手术节段、手术入路与PVP术后骨水泥渗漏不相关(P均>0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,胸椎骨折(OR=1.68,95%CI 1.11~2.55,P<0.05)、椎体压缩率>40%(OR=1.98,95%CI 1.29~3.02,P<0.01)、骨水泥注入量≥5.5 ml(OR=1.55,95%CI 1.07~2.26,P<0.05)与PVP术后骨水泥渗漏显著相关。结论胸椎骨折、椎体压缩率>40%、骨水泥注入量≥5.5 ml是OVCF行PVP术后骨水泥渗漏的独立危险因素。
- 张翼寇红伟尚国伟姬彦辉程田陈向荣包德明郭俊杰孔凡国李玉伟张成祺朱卉敏裴济民王海蛟刘宏建
- 关键词:骨质疏松性骨折椎体成形术骨水泥
- 全膝关节置换术中应用氨甲环酸灌注关节腔以减少术后出血的疗效观察被引量:5
- 2016年
- 目的观察全膝关节置换术中应用氨甲环酸灌注关节腔减少术后出血的临床疗效。方法 30例(60膝)因双膝骨关节炎行膝关节置换的患者,左右膝分别纳入对照组和实验组。实验组在关闭关节腔后通过引流管灌注氨甲环酸,对照组仅注入生理盐水。对比两组术后24 h的出血量,评价临床疗效。结果对照组的总失血量显著高于实验组(P<0.05);对照组隐性失血量高于实验组,但差异无统计学意义(P>0.05);对照组的显性失血量显著高于实验组(P<0.05)。两组均无感染病例及下肢深静脉血栓发生。结论人工全膝关节置换术中应用氨甲环酸灌注关节腔,可显著减少术后失血,且不增加相关血栓性并发症的发生,值得应用推广。
- 李小兵郭强方君裴济民
- 关键词:人工全膝关节置换术出血量氨甲环酸
- AO锁定钢板治疗肱骨近端骨折应用体会被引量:1
- 2009年
- 目的探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的方法及疗效。方法于2006年6月至2008年11月期间采用锁定钢板治疗34例肱骨近端骨折患者,并进行追踪随访。结果34例均获随访,平均随访6个月;所有病例均获得愈合;功能评定采用Neer评分,本组病例无畸形愈合、感染、肱骨头坏死、内固定松动折断等常见并发症的发生。结论锁定钢板用于治疗肱骨近端骨折,具有损伤小、固定牢固,便于操作,并发症少等的优点,值得临床推广。
- 裴济民
- 关键词:锁定钢板肱骨近端骨折
- 单侧弯角穿刺椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效分析被引量:1
- 2021年
- 目的探讨单侧弯角穿刺椎体成形术(PCVP)治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的疗效。方法采用前瞻性随机试验方法选择2016年3月~2019年12月收治的152例胸腰椎OVCF患者作为研究对象,采用随机数字表分为两组,各76例。观察组行PCVP治疗,对照组常规行双侧经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗。比较两组患者围术期指标及术前、术后3个月的疼痛程度。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量、骨水泥注入量及术中X线使用次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);术后3个月,两组患者视觉模拟评分(VAS)均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论与常规双侧PVP相比,PCVP可缩短胸腰椎OVCF患者手术时间,减少术中出血量、骨水泥注射量,减轻患者辐射性损伤及疼痛程度,值得推广。
- 张成祺裴济民赵永辉
- 关键词:骨质疏松椎体压缩性骨折胸腰椎
- 微创手术与单纯髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症中期疗效的比较被引量:2
- 2021年
- 目的:比较不同方法用于治疗腰椎间盘突出症中期的治疗效果。方法:回顾比较2015-01~2017-12于我院骨科115例腰椎间盘突出症患者的临床资料,分别接受微创手术(50例,研究组)、单纯髓核摘除术(65例、对照组),以围手术期参数、腰椎JOA功能评分、改良MacNab疗效、复发率作为评价指标,探讨两种术式治疗效果。结果:研究组手术时间、术中出血量、住院时间均少于对照组,比较差异有显著性(P<0.05);研究组术后3周、术后6周的JOA评分均高于对照组,比较差异有显著性(P<0.05);研究组优良率96.00%显著高于对照组84.62%,比较差异有显著性(P<0.05);术后复发率研究组16.00%高于对照组4.62%,比较无差异显著性(P>0.05)。结论:微创手术治疗腰椎间盘突出症中期疗效较好,但复发率相对较高,因此,临床需严格把握手术适应证,综合考虑最恰当的手术方式。
- 王鑫张成祺裴济民徐顺利
- 关键词:微创髓核摘除术腰椎间盘突出症
- 二次手术和保守治疗对椎体压缩性骨折PKP术后非手术椎体再发骨折的临床研究
- 2020年
- 目的探究二次手术和保守治疗对椎体压缩性骨折PKP术后非手术椎体再发骨折的临床研究。方法随机选取本院2017年1月-2018年9月骨科收治的患者52例。采用随机数字表法将其分为保守组和手术组,各26例。保守组对再发骨折患者行保守治疗,包括功能锻炼、卧床休息、佩戴护具、抗骨质疏松治疗。手术组对再发骨折患者进行第二次PKP手术。比较两组患者治疗前后VAS疼痛评分、中柱椎体高度、Cobb角与临床疗效。结果治疗后,手术组VAS疼痛评分低于保守组,差异有统计学意义(P<0.05);手术组中柱椎体高度高于保守组,Cobb角低于保守组,差异有统计学意义(P<0.05);手术组总有效率高于保守组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对椎体压缩性骨折PKP术后非手术椎体再发骨折患者行二次手术,可减轻患者疼痛,改善患者中柱椎体高度与Cobb角,促进患者恢复,疗效佳,值得临床推广。
- 王鑫裴济民徐顺利张成祺
- 关键词:椎体压缩性骨折保守治疗