袁晓红
- 作品数:18 被引量:66H指数:5
- 供职机构:浙江省肿瘤医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省卫生厅资助项目宁波市医学科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 盐酸羟考酮注射液对腹腔镜全麻患者苏醒及血流动力学的影响被引量:13
- 2017年
- 目的探讨分析盐酸羟考酮注射液对腹腔镜全麻患者苏醒及血流动力学的影响。方法选择2015年7月—2016年7月在浙江省肿瘤医院行腹腔镜下腹部手术患者95例,按照随机数字表法随机分为观察组(49例)与对照组(46例),2组患者采取相同的麻醉诱导和麻醉维持,术毕前停用瑞芬太尼时,观察组给予0.1 mg/kg盐酸羟考酮注射液,对照组给予1 mg/kg曲马多,比较2组患者苏醒情况、术中血流动力学指标、拔管后苏醒期躁动-镇静(RASS)、疼痛评分(VAS)以及不良反应发生情况。结果 2组患者苏醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间以及神志完全恢复时间差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者术前心率、平均动脉压差异无统计学意义(P>0.05),2组患者手术结束时、拔管即刻、拔管后10 min的心率、平均动脉压均较术前显著升高(P<0.05),对照组患者手术结束时、拔管即刻、拔管后10 min的心率、平均动脉压显著高于观察组(P<0.05);拔管后10 min、30 min、1h、2h时观察组患者RASS评分以及VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论盐酸羟考酮注射液有助于腹腔镜全麻手术患者拔管期血流动力学的稳定,术后镇痛效果好,能够有效减少患者躁动发生,保证了拔管期的麻醉质量,值得临床推广运用。
- 袁晓红连燕虹方军郑雪咏
- 关键词:盐酸羟考酮腹腔镜全麻血流动力学
- 急性高容血液稀释对不同剂量罗库溴铵肌松效应的影响被引量:3
- 2013年
- 目的:观察急性高容血液稀释(AHH)对不同剂量罗库溴铵肌松效应的影响。方法: 择期骨科手术患者80例,ASAⅠ~Ⅱ级,35~60岁。随机分为2组(n=40):A组行急性高容血液稀释(AHH);B组为对照组,常规输血输液。每组患者再随机分为2个亚组(n=20),罗库溴铵剂量分别为 0.6、0.9 mg/kg,咪达唑仑丙泊酚瑞芬太尼诱导后,静注相应剂量罗库溴铵后气管插管。观察各组患者的肌松起效时间、肌松维持时间、肌松恢复指数、体内作用时间及肌松残留相关时间。结果: 同一剂量与对照组相比较,起效时间延长,四个成串刺激(TOF)无反应期,肌松阻滞维持时间、体内作用时间明显缩短 (P〈0.05),且高剂量组缩短更为明显(P〈0.01);恢复指数和肌松残留相关时间未见明显改变(P〉0.05)。结论:两种剂量的罗库溴铵在肌松监测指导下均能顺利插管,插管评级无统计学差异,其剂量与插管时间成反比;AHH使罗库溴铵药效减弱。
- 袁晓红方军郭建荣连燕虹金孝岠
- 关键词:急性高容血液稀释罗库溴铵药效动力学
- 不同年龄对顺式阿曲库铵肌松效应的影响被引量:4
- 2010年
- 目的观察不同年龄对顺式阿曲库铵肌松效应的影响。方法选择择期小儿或成人手术共90例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄1个月~59岁。按年龄分成3组:成人组(Ⅰ组)30例(16~59岁),儿童组(Ⅱ组)30例(2~12岁),幼儿组(Ⅲ组)30例(1个月~2岁);每组按首次给予顺式阿曲库铵的量(30、40、50μg·kg^(-1))再分成3个亚组,一共9组。采用咪达唑仑-丙泊酚-芬太尼进行麻醉诱导和维持,每例患者先随机给予一个首次剂量(30、40、50μg·kg^(-1))后,观察TOF刺激反应,当同等程度T_1反应连续重复3次时,记录T_1抑制程度,计算量-效关系曲线和ED_(95),再给每个患者静注顺式阿曲库铵使总量达到100μg·kg^(-1)。对T_1达100%抑制的患者观察顺式阿曲库铵的恢复时相。结果所有患者在抑制达到100%时完成气管插管,插管条件达到1级有83例(92.2%),达到2级有7例(7.8%);成人组、儿童组和幼儿组的ED_(95)分别为59.29、55.88、45.39μg·kg^(-1),3组患者ED_(95)值与年龄的增加呈正相关。成人组与儿童组比较,临床肌松维持时间、临床肌松有效作用时间、体内肌松作用时间较长(P<0.05),而与幼儿组比较,其以上3个作用时间较短(P<0.05),但3组间恢复指数无明显差异(P>0.05)。结论年龄对顺式阿曲库铵的肌松效应有一定影响。
- 郭建荣卢慧勤廖丽君陈小非袁晓红金宝伟
- 关键词:顺式阿曲库铵量-效关系恢复时相年龄
- 山萘酚在制备治疗或改善心脏损害的药物中的应用
- 本发明提供了山萘酚在制备治疗或改善心脏损害的药物中的应用,具体地,本发明提供了一种山萘酚用于制备治疗心脏损害或改善心脏功能障碍的药物组合物的用途,所述的药物组合物可以用于治疗癌症化疗药物引起的心血管并发症。
- 戚雅君方罗付霜方琦璐袁晓红邹杰曹莹莹杨迪虹
- 文献传递
- 血液稀释对麻醉药物作用影响的研究进展被引量:4
- 2010年
- 血液稀释(HD)是围手术期血液保护的重要方法之一,近年来在外科手术中应用广泛,其优点显而易见,但血液稀释会引起机体一系列的生理变化,从而可能影响术中麻醉药物的作用。本文就不同血液稀释方法对各种麻醉药物作用的影响作一综述。
- 袁晓红郭建荣金孝岠
- 关键词:血液稀释静脉麻醉药吸入麻醉药肌肉松弛药麻醉镇痛药
- 氯诺昔康联合地塞米松超前镇痛用于下肢手术的临床观察被引量:1
- 2009年
- 目的:研究氯诺昔康联合地塞米松超前镇痛应用于下肢手术的镇痛效果及安全性。方法:将100例骨科下肢择期手术患者随机分为四组,A组:氯诺昔康(8mg溶于2mL注射用水)+地塞米松(10mg,2mL)组;B组:氯诺昔康(8mg溶于2mL注射用水)+生理盐水(2mL)组;C组:地塞米松(10mg,2mL)+生理盐水(2mL)组;D组:单纯生理盐水(4mL)组。各组于术前30min静注相应药物,术中患者采用连续硬膜外麻醉,术后予静脉自控镇痛(PCIA,2mL/h,48h)。记录术后2、4、8、12、24、48h各时点的视觉模拟评分(VAS)与术后48h最痛程度(PD)评分、术后2d平均疼痛程度(MD)评分来评价其镇痛效果,以舒适度分级(BCS)及睡眠障碍度分级(SS)来评价患者对术后镇痛的满意程度,记录术后各组辅助镇痛药物的使用情况,同时观察恶心、呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡、切口感染、延迟不愈等相关不良反应。结果:D组术后2、4、8、12、24、48hVAS评分高于A、B两组(P<0.05),同时BCS分级低于A、B两组(P<0.05);A组术后2、4、8、12h的VAS评分低于B组(P<0.05);术后48h内A组的PD、MD、SS评分均低于其他三组(P<0.05),A、B两组辅助镇痛药物的使用量明显少于C、D组(P<0.05),恶心、呕吐的发生率A组低于其他三组(P<0.05)。结论:氯诺昔康联合地塞米松超前镇痛用于骨科手术,能有效缓解术后疼痛,提高患者对镇痛的满意程度,同时减少术后辅助镇痛药物的使用及相关不良反应。
- 郭伟金孝岠郭建荣陈小非袁晓红
- 关键词:氯诺昔康非甾体抗炎药超前镇痛静脉自控镇痛
- 应用无线镇痛系统治疗难治性癌痛的临床观察被引量:4
- 2015年
- 目的:评价应用无线镇痛系统微控皮下吗啡给药对难治性癌痛的疗效及安全性。方法选择2013年2-10月在本院接受无线镇痛系统及终端电子泵持续皮下泵注吗啡治疗的19例难治性癌痛患者以代替其口服吗啡药物,观察疼痛缓解时间、程度及缓解率与给药调整完成时间和不良反应,并记录比较治疗前后3d疼痛评分(VAS﹚及24 h吗啡总用量。结果使用镇痛泵后平均疼痛缓解时间35 min;应用镇痛泵前后VAS评分分别为7(1﹚分和1(1﹚分(P﹤0.01﹚,治疗前后吗啡日用量分别为(92.6±21.3﹚mg(口服剂量﹚和(31.0±9.34﹚mg(皮下给药﹚(P﹤0.01﹚;治疗后各观察点间VAS评分与吗啡用药量比较无显著差异;疼痛缓解率为94.7%(18/19﹚,平均给药量调整完成时间38.4 h;不良反应发生主要为便秘、恶心呕吐、尿潴留和精神症状。结论无线镇痛系统皮下吗啡给药可有效控制难治性癌痛,具有安全、高效、方便、稳定持久的优点,并降低难治性癌痛患者的吗啡药物的用量。
- 付霜曲丕盛袁晓红郭烨黄丽霞
- 关键词:吗啡癌痛
- 不同通气策略对单肺通气胸腔镜手术患者呼吸力学及血流动力学的影响
- 2011年
- 目的探讨不同通气策略对单肺通气(OLV)胸腔镜手术患者呼吸力学及血流动力学的影响。方法将60例ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级的行胸腔镜肺叶切除手术患者分为4组,每组各15例。A组:单肺间歇正压(IPPV)常规潮气量通气组;B组:单肺IPPV常规潮气量通气加呼气末正压(PEEP)5cmH2O(1cmH2O≈98Pa)通气组;C组:单肺IPPV低潮气量加PEEP 5 cm H2O通气组;D组:单肺IPPV低潮气量加PEEP 5 cmH2O通气及非通气侧肺持续气道正压(CPAP)通气组。分别于OLV前(T1)、OLV 30 min(T2)、OLV 60 min(T3)和恢复双肺通气(TLV)30 min(T4)4个时间点观察患者气道峰值压(Ppeak)、平均气道压(Pmean)、动脉血气分析、心率(HR)及平均动脉压(MAP)。结果 OLV后各时点B组Ppeak均明显高于其他3组(均<0.01),而A、C及D三组差异均无统计学意义(均>0.05);B组各时点Pmean均明显高于其他3组(均<0.05),而A、C及D组差异均无统计学意义(均>0.05)。在各观察时点,4组HR及MAP差异均无统计学意义(均>0.05)。在OLV后,各组PaO2明显下降(<0.01),D组OLV后时点的PaO2明显高于其他3组(<0.05)。结论在OLV期间应用单肺IPPV低潮气量加PEEP 5cmH2O通气及非通气侧肺CPAP通气可降低Ppeak,改善氧合,而对血流动力学影响不明显。
- 金宝伟郭建荣金孝岠邬露丹袁晓红
- 关键词:单肺通气胸腔镜检查血流动力学
- 连续膈肌脚后间隙阻滞治疗顽固性上腹部癌痛疗效观察被引量:6
- 2015年
- 目的:观察连续膈肌脚后间隙神经阻滞对顽固性上腹部癌性疼痛的疗效。方法:71例中晚期上腹部癌痛患者,随机分单次腹腔神经丛阻滞(NCPB)组(N组)、连续膈肌脚后间隙神经阻滞组(C组)和单独镇痛药物组(D组)。观察治疗前、后1周、1、2、4、6个月视觉模拟评分(VAS),吗啡用量和生存质量(QOL)及相关并发症情况。结果:3组治疗前后VAS评分均显著降低(P<0.01),1周至4个月,N组、C组低于D组(P<0.05),第6个月时,N组、D组差异不显著(P>0.05)。治疗后1—6个月疗效优良率D组低于N组、C组(P<0.05)。N组、C组治疗后吗啡用量低于D组,QOL均明显提高(P<0.01)。结论:神经阻滞联合镇痛药物优于单独药物治疗。连续膈肌脚后神经阻滞远期疗效及QOL改善优于单次NCPB治疗,可安全应用于临床治疗。
- 付霜曲丕盛方军袁晓红
- 关键词:腹腔神经丛阻滞癌性疼痛
- 围术期应用加巴喷丁对开胸术后慢性疼痛的影响被引量:1
- 2015年
- 目的:评价围手术期应用加巴喷丁对开胸术后慢性疼痛的影响。方法:选择70例ASA I^II级行择期肺癌开胸手术患者,随机分为观察组(A组,n=35)和对照组(B组,n=35)。A组在术前2 h服用加巴喷丁300 mg,术后第1天开始口服加巴喷丁300 mg,tid,持续至手术后10 d,B组服用安慰剂,方法同A组,两组患者全身麻醉前均行胸椎硬膜外腔罗哌卡因复合舒芬太尼连续术中及术后镇痛3 d。随访患者术后第0.5、2、4、6个月慢性胸部疼痛及生活质量情况。结果:术后第0.5、2个月,A组疼痛发生率分别为52.8%、36.1%,B组分别为57.1%、42.9%(P>0.05);术后第4、6个月,A组疼痛发生率分别为19.4%、13.9%,B组分别为25.7%、20.0%(P<0.05)。A组与B组比较,术后疼痛持续时间缩短。两组生活满意度指数B(LSI-B)调查评分在随访的第6个月差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围术期口服加巴喷丁可有效预防及降低开胸术后病人慢性疼痛的发生率并提高患者的生活质量。
- 付霜周惠丹袁晓红曲丕盛
- 关键词:加巴喷丁生活质量