范德辉 作品数:86 被引量:311 H指数:9 供职机构: 广东省第二中医院 更多>> 发文基金: 广东省中医药管理局基金 广东省科技计划工业攻关项目 全国名老中医药专家学术经验继承项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
热针配合中药熏洗治疗类风湿关节炎128例疗效观察 目的:探讨提高类风湿关节炎疗效的治疗方案。方法:将128例类风湿关节炎患者随机分为治疗组(64例)和对照组(64例)。治疗组采用GZH型热针电针治疗仪配合中药熏洗联合美洛昔康、柳氮磺胺吡碇、甲氨喋呤方案治疗;对照组单纯西... 范德辉 夏波关键词:热针 类风湿 针药并用 文献传递 龙氏治脊疗法对中风后遗症功能恢复有效性及规范化研究 2020年 目的:评价龙氏治脊疗法对中风后遗症患者日常生活活动能力和运动功能的影响。方法:将80例中风后遗症患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用单纯针灸治疗,取穴采用醒脑调神、疏通经络法,以手厥阴经、督脉及足太阴经穴为主,治疗组则采用针灸配合龙氏正骨手法治疗,采用ADL评分、FIM评分、总体疗效及FAC评分、Berg平衡量表评价两组临床疗效。结果:治疗组ADL、FIM改善程度均优于对照组(P<0.05),治疗后FAC、Berg评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗组总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%(P<0.05)。结论:龙氏正骨手法严守"三步定位诊断法",精准诊疗,避免漏诊、误诊,通过调整脊柱椎体和关节的错位,结合推拿手法缓解中风患者肌肉紧张状态,促进局部血液循环,从而达到骨正筋柔,使脊柱生物力学平衡状态得以恢复,进而提高肢体的肌力,对中风后遗症患者生活自理能力和运动功能的提高有良好疗效,值得应用推广。 范德辉 苏美意 张振宁 欧志文关键词:中风后遗症 针灸疗法 基于“脑肠相通”的腹针埋线疗法治疗轻中度阿尔茨海默病及对血清APP、Aβ_(1-42)的影响 被引量:16 2021年 目的:比较基于"脑肠相通"理论的腹针埋线疗法联合盐酸多奈哌齐片与单纯口服盐酸多奈哌齐片治疗轻中度阿尔茨海默病(AD)患者的临床疗效及对血清β淀粉样蛋白(Aβ)前体蛋白(APP)、Aβ_(1-42)的影响。方法:将60例AD患者随机分为观察组(30例,脱落3例)和对照组(30例,脱落3例)。对照组患者口服盐酸多奈哌齐片(每天5 mg),观察组患者在对照组基础上予腹针埋线疗法,穴取中脘、下脘、滑肉门、外陵、大横等,每10天1次,两组均治疗2个月。观察两组患者治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)、AD认知评定量表(ADAS-Cog)、日常生活能力量表(ADL)、神经精神问卷(NPI)评分及血清APP、Aβ_(1-42)水平。结果:治疗后,两组患者MMSE评分较治疗前升高(P<0.05),ADAS-Cog、ADL、NPI评分较治疗前降低(P<0.05),观察组患者治疗后MMSE评分高于对照组(P<0.05),ADAS-Cog、ADL、NPI评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清APP、Aβ_(1-42)水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:基于"脑肠相通"理论的腹针埋线疗法联合盐酸多奈哌齐片可改善轻中度AD患者的认知功能、日常生活自理能力及精神行为状态,降低血清APP、Aβ_(1-42)水平,其临床疗效优于单纯口服盐酸多奈哌齐片。 杨淑荃 范德辉 袁智先 苏美意 张振宁 林颖 林湖广关键词:阿尔茨海默病 腹针疗法 倒悬推拿疗法治疗腰椎间盘突出症的研究进展 2014年 笔者通过总结十余年来各大医家在科研及临床上对倒悬推拿法治疗腰椎间盘突出症的研究,从治疗原理、应力分布、影像学分析、临床疗效及不适症状和禁忌症等5个方面概括归纳倒悬推拿对腰椎间盘突出症的影响,从而得出倒悬推拿法治疗腰椎间盘突出症具有安全有效、经济实用、操作灵活、易被患者所接受等特点,是一项在临床上值得大力推广的治疗方法。 范德辉 罗孟西 苏美意 张振宁 林锦坤 吴维 李锡行 魏美华关键词:腰椎间盘突出症 龙氏正骨手法治疗慢性非特异性颈痛效果分析 被引量:3 2018年 目的:探讨龙氏正骨手法治疗慢性非特异性颈痛的临床疗效。方法:将60例诊断为慢性非特异性颈痛患者随机分成试验组30例和对照组30例。试验组施予龙氏正骨手法,对照组予小针刀治疗。两组患者治疗前后采用视觉模拟评分量表(Visual Analogue Scale,VAS)和颈椎功能障碍指数评分量表(Neck Disability Index,NDI)进行评定,并将两组结果进行统计学分析。结果:两组病例治疗后组内与组间VAS与NDI评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:龙氏正骨手法对慢性非特异性颈痛疗效显著,能减轻患者颈痛强度及改善颈椎功能。 吴晶晶 邱博凡 朱丽军 范德辉关键词:龙氏正骨手法 小针刀治疗 热针配合中药熏洗联合药物治疗类风湿关节炎128例疗效观察 被引量:5 2007年 【目的】观察热针配合中药熏洗对药物治疗类风湿关节炎(RA)疗效的影响。【方法】将128例RA患者随机分为治疗组(N=64例)和对照组(N=64例)。治疗组采用热针治疗仪配合中药熏洗联合西药美洛昔康、柳氮磺胺吡啶、甲氨喋呤方案治疗;对照组采用纯西药治疗。两组疗程均为1个月。观察两组治疗前后晨僵时间、握力、压痛关节数、压痛指数、关节休息痛、肿胀关节数、肿胀指数以及病人和医生评价,并观察两组患者治疗前后类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白细胞计数(WBC)和血小板计数(PLT)等指标的变化情况。【结果】总有效率治疗组为78.1%,对照组为53.1%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗1个月后,两组患者的晨僵时间、双手平均握力、关节压痛和关节肿胀均有明显改善(与治疗前比较,P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.01)。两组治疗后血中RF、CRP、ESR、WBC和PLT等指标均有下降(与治疗前比较,P<0.01),且治疗组血中CRP、ESR、PLT的下降较对照组明显(P<0.01)。【结论】热针配合中药熏洗联合西药治疗类风湿关节炎疗效优于单纯西药治疗。 范德辉 夏波关键词:热针 中药熏洗 芒针深刺会阳穴、次髎穴结合电针治疗脑卒中后排便困难疗效观察 被引量:6 2022年 目的观察芒针深刺会阳穴、次髎穴联合电针治疗脑卒中后便秘的临床疗效。方法将79例脑卒中后便秘患者随机分成治疗组(40例)和对照组(39例),治疗组采用芒针深刺会阳穴、次髎穴结合电针治疗,对照组采用普通针刺方法治疗。两组患者接受治疗的针刺方案均为每日1次,每周6次,持续4周,共计24次。观察两组患者治疗前后周平均自主排便次数(spontaneous bowel movements,SBMs)、Bristol粪便性状评分、便秘患者生活质量量表(patient assessment of constipation qualiy of life questionaire,PAC-QOL)评分、排便困难程度评分、临床疗效。结果治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后周平均SBMs、Bristol粪便性状评分显著升高,PAC-QOL评分、排便困难程度评分显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后周平均SBMs、Bristol粪便性状评分升高程度和PAC-QOL评分、排便困难程度评分降低程度显著大于对照组(P<0.05)。结论芒针深刺会阳穴、次髎穴结合电针在增加脑卒中后便秘患者的自主排便次数、改善粪便性状以及排便困难程度方面均有较好的疗效。 苏美意 范德辉 刘建 张振宁 袁智先 林颖 唐明 卢桂梅关键词:电针 会阳穴 次髎穴 脑卒中 排便困难 项痹通颗粒对颈后肌炎症损伤大鼠细胞形态学及TGF-β、TNF-α、IL-1β、PGE_(2)、NGF的影响 2022年 目的 观察项痹通颗粒对颈后肌炎症损伤大鼠肌细胞形态学及转化生长因子-β(transforming growth factor beta, TGF-β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1,IL-1β)、前列腺素E_2(prostaglandin E_2,PGE_(2))、神经生长因子(nerve growth factor, NGF)的影响,探讨其可能的作用机制。方法 将40只SPF级雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、西药组、中药组(每组10只),以手术方式切开术口、用弯头止血钳钳夹C_(2-6)棘突旁开0.2 cm的颈后肌中段(持续钳夹10 s、后松开间隔10 s、扣满3扣)以建立颈后肌炎症损伤大鼠模型。西药组、中药组分别予以塞来昔布、项痹通颗粒灌胃,假手术组及模型组予以生理盐水灌胃。苏木素-伊红(hematoxylin-eosin, HE)染色观察大鼠颈后肌细胞的形态学变化,酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)检测大鼠造模后第2天(干预前)及干预7 d后的TGF-β、TNF-α、IL-1β、PGE_(2)、NGF水平。结果 造模后第2天(干预前),与假手术组比较,模型组颈后肌中段颜色暗红,TGF-β、TNF-α、IL-1β、PGE_(2)及NGF显著升高(P<0.05)。干预7 d后,与假手术组比较,模型组肌细胞核减少、结构紊乱、变形水肿、大小不一,TGF-β、TNF-α、IL-1β、PGE_(2)及NGF明显升高(P<0.05);与模型组比较,西药组及中药组肌细胞核稍增多、结构变清晰、水肿程度减轻、形状较规则,以中药组改善较明显,TNF-α、IL-1β、PGE_(2)及NGF明显降低(P<0.05),而TGF-β差异无统计学意义(P>0.05),但数据有所下降。结论 项痹通颗粒可改善颈后肌炎症损伤大鼠肌细胞的病理学变化、减轻炎症反应,其机制可能与调控TGF-β表达、抑制炎症相关因子TNF-α、IL-1β、PGE_(2)、NGF有关。 杨淑荃 范德辉 杨佳曼 岳挺 罗孟西 钟毅恒 欧志文 苏美意关键词:炎症损伤 TGF-Β 低头摇正法联合颈三针治疗颈源性高血压的临床观察 被引量:1 2023年 【目的】探讨龙氏治脊疗法中低头摇正法联合颈三针(双侧天柱、百劳、大杼)针刺治疗颈源性高血压的临床疗效。【方法】将60例颈源性高血压患者随机分成两组,治疗组、对照组各30例。治疗组给予龙氏治脊疗法中的低头摇正法治疗,对照组给予传统颈部推拿手法治疗,在此基础上,2组患者均给予颈三针针刺治疗,7 d为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组患者治疗前后的血压及颈椎功能障碍指数(NDI)的变化情况,并评价2组患者的临床疗效及安全性。【结果】(1)经2个疗程治疗后,治疗组的总有效率为96.67%(29/30),对照组为83.33%(25/30);组间比较,治疗组的总有效率(Fisher精确概率法)和总体疗效(秩和检验)均明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组对SBP和DBP的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的NDI均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组对NDI的降低作用明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗过程中,2组患者均未出现晕针等不良反应及病情加重、骨折等不良事件,具有较高的安全性。【结论】龙氏治脊疗法治颈十法中的低头摇正法联合颈三针针刺治疗颈源性高血压患者疗效确切,能有效降低患者血压,减轻甚至消除颈部不适症状,改善患者颈椎功能。 许建美 杨佳曼 梁满光 岳挺 苏美意 李婵 范德辉关键词:颈三针 天柱穴 大杼穴 颈源性高血压 基于DIERS评估系统的诊断准确性探讨中医正骨手法联合针刺治疗产后腰痛的临床疗效 被引量:4 2023年 【目的】观察中医正骨手法联合针刺治疗产后腰痛的临床疗效。【方法】将120例产后腰痛患者随机分为观察组和对照组,每组各60例,对照组给予针刺治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予龙氏治脊疗法治疗。治疗7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。治疗2周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况,以及Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)评分的情况。采用DIERS评估系统检测2组患者治疗前后脊柱弯曲程度及骨盆倾斜的变化情况。治疗结束1个月后随访患者的复发情况,比较2组的复发率。【结果】(1)治疗后,2组患者的VAS评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善VAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的ODI评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善ODI评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的椎体最大旋转角度、骨盆扭转角度明显改善(P<0.05),且观察组在改善椎体最大旋转角度、骨盆扭转角度方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)观察组总有效率为95.00%(57/60),对照组为76.67%(46/60)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)观察组复发率为8.33%(5/60),对照组为21.67%(13/60)。观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】中医正骨手法联合针刺治疗产后腰痛,能明显改善患者的疼痛症状,改善患者腰椎功能,从而提高患者生活质量,疗效显著。 苏美意 范德辉 于水英 董明 刘琨 张振宁 邱俊杰关键词:针刺 产后腰痛