胡晓云 作品数:15 被引量:96 H指数:4 供职机构: 南方医科大学南方医院 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 国家自然科学基金 南方医科大学南方医院院长基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗与索拉非尼应用于不可切除肝细胞癌的疗效对比 被引量:4 2021年 1文献来源Finn RS,Qin S,Ikeda M,et al. Atezolizumab plus bevacizumab in unresectable hepatocellular carcinoma[J]. N Engl J Med,2020,382(20):1894-1905.2证据水平1b。3背景索拉非尼与仑伐替尼作为不可切除肝癌的一线系统治疗具有明显的副作用。既往文献表明,程序性死亡受体1(programmed cell death 1,PD-1)抑制剂并未明显提高肝癌患者总生存期(overall survival,OS)。 胡晓云 陈锦章 王森锐关键词:人源化单克隆抗体 第26届亚太肝病学会年会会议纪要 2017年 由亚太肝病学会(APASL)主办,中国肝炎防治基金会(CFHPC)、中国国际科技会议中心承办的“第二十六届亚太肝病学会年会”于2017年2月15-19日在中国上海国际会议中心召开。 胡晓云 梁携儿 孙剑 侯金林关键词:肝疾病 《2015年世界卫生组织慢性乙型肝炎病毒感染预防、关怀和治疗指南》解读:无创肝纤维化评估、抗病毒治疗策略和国家防治计划实施 被引量:24 2015年 世界卫生组织(WHO)继2014年发布丙型肝炎防治指南之后,2015年3月在土耳其伊斯坦布尔召开的亚太肝脏病年会上发布了首个慢性乙型肝炎(CHB)的预防、关怀和治疗指南(以下简称WHO乙型肝炎防治指南)。与已有的欧洲肝病学会(EASL)、亚太肝病学会(APASL)、美国肝病学会(AASLD)乙型肝炎防治指南不同的是,WHO乙型肝炎防治指南更关注中低收入国家的指南执行能力,并充分考虑到世界各国经济、医疗卫生水平和政策的差异,结合最新的循证医学证据,参考现有的指南意见,制订了关于CHB的防治指南。 胡晓云 刘智泓 孙剑关键词:肝硬化 世界卫生组织 RALOX-HAIC联合免疫检查点抑制剂及靶向药物治疗中晚期肝癌的疗效分析 被引量:3 2023年 目的:探讨雷替曲塞+奥沙利铂方案肝动脉灌注化疗(RALOX-HAIC)联合免疫及靶向药物三联治疗中晚期肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的疗效与安全性。方法:回顾性分析2020年6月至2021年12月收治于南方医科大学南方医院39例行RALOX-HAIC联合靶免治疗的中晚期HCC患者,以首次HAIC治疗为起点,以患者疾病进展、死亡、不可耐受不良反应为终点,按照RECIST 1.1标准进行疗效评估,随访时间截至2022年10月。主要研究终点为客观缓解率(objective response rate,ORR),次要研究终点为疾病控制率(disease control rate,DCR)、中位无进展生存期(median progression-free survival,mPFS)、中位总生存期(median overall survival,mOS)及安全性。结果:ORR为41.0%,DCR达87.2%,m PFS为7.3个月(95%CI:5.0~9.6),mOS为14.6个月(95%CI:10.8~18.5),其中1例患者成功转化行手术治疗后完全缓解至今。常见的不良反应有HAIC术后发热、腹痛;化疗药物引起的骨髓抑制;肝功能异常、高血压、手足综合征等,无治疗相关死亡事件发生。结论:RALOX-HAIC联合免疫检查点抑制剂及靶向药物治疗中晚期HCC的DCR高,安全性良好,不良反应可耐受,为后续前瞻性临床研究奠定了基础。 李榕 李文利 胡晓云 李祺 袁国盛 陈锦章 臧梦雅关键词:肝动脉灌注化疗 雷替曲塞 乙型肝炎特殊人群抗病毒治疗的新认识 被引量:3 2016年 在慢性乙型肝炎人群中,合并HIV/HCV/HDV感染、儿童和青少年、妊娠妇女、慢性肾损害、应用化疗和免疫抑制剂等特殊人群的抗病毒治疗问题日益受到重视。关于乙型肝炎特殊人群的抗病毒治疗指征、药物选择及调整、抗病毒疗程等是目前临床研究的热点。近几年各大乙型肝炎防治指南均提出要规范乙型肝炎特殊人群的管理,但对该人群抗病毒治疗的推荐证据级别不高。临床工作中应结合现有的研究成果,规范管理流程,力求建立高质量的队列研究,以获得强有力的循证医学证据,更好的指导临床治疗。 胡晓云 孙剑 彭劼关键词:抗病毒药 我国乙型肝炎长期随访队列建设的现状与展望 被引量:4 2017年 HBV感染是世界性公共健康问题,在亚太地区尤为严重。目前各乙型肝炎相关防治指南推荐的一线抗病毒药物主要以恩替卡韦、替诺福韦、聚乙二醇干扰素为主,但由于各国家/地区的政策、经济水平、医保覆盖范围以及医疗卫生水平的差异,导致抗病毒治疗的方案各不相同。希望通过建立乙型肝炎长期随访队列,比较乙型肝炎不同治疗方案,进一步提高乙型肝炎治愈率,降低肝硬化、肝癌和终末期肝病的发生。并通过真实世界队列研究数据,充分了解指南与实践的差距,为指南的制订与规范提供参考,且还能够平衡临床疗效和成本效益。 胡晓云 孙剑关键词:队列研究 经肝动脉化疗栓塞联合系统治疗对不可切肝细胞癌的疗效分析 2023年 目的:探索经肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)为基础的不同方案治疗不可切除肝细胞癌(unresectable hepatocellular carcinoma,uHCC)患者的疗效和安全性,以及TACE联合酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)和免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)的最佳时机。方法:回顾性分析2016年4月至2021年12月期间在南方医科大学南方医院接受基于TACE治疗的555例uHCC患者资料。根据不同治疗方案分为:TACE组(n=317)、TACE+TKIs组(n=66)、TACE+ICIs组(n=33)、TACE+TKIs+ICIs组(n=139)。在亚组分析中,根据不同的联合时间将TACE+TKIs+ICIs组分为“TACE前”和“TACE后”组。采用单因素、多因素Cox回归分析影响OS的预后因素。结果:TACE+TKIs+ICIs组获得最长的OS(21.9个月,95%CI:17.2~26.6,P=0.030)和PFS(8.3个月,95%CI:7.3~9.3,P=0.004)。在亚组分析中,“TACE后”组比“TACE前”组获得更长的OS(26.8个月vs.19.2个月,P=0.011)。TACE组、TACE+TKIs组、TACE+ICIs组、TACE+TKIs+ICIs组的ORR分别为32.8%、41.1%、42.4%、52.5%(P=0.001),DCR分别为59.6%、71.2%、69.7%、82.7%(P<0.001)。不良反应事件与既往研究相似。Cox回归分析提示肿瘤数量、肝外转移及治疗方案是患者OS的独立预后因素(均P<0.05)。结论:TKIs或ICIs可以提高TACE治疗uHCC患者的OS和PFS,TKIs+ICIs联合TACE生存获益更佳。首次TACE术后3个月内联合“TKIs+ICIs”治疗方案的总生存期获益更显著。 李文利 杜阳峰 袁国盛 臧梦雅 朱培琳 李榕 陈泳如 苏开妍 李祺 胡晓云 庞桦进 陈锦章关键词:肝细胞癌 经动脉化疗栓塞 酪氨酸激酶抑制剂 卡瑞利珠单克隆抗体联合阿帕替尼二线治疗不可切除肝细胞癌的临床疗效及安全性分析:一项多中心回顾性研究 被引量:21 2021年 目的分析卡瑞利珠单克隆抗体(单抗)联合阿帕替尼二线治疗不可切除肝细胞癌(HCC)的临床疗效及安全性。方法纳入94例接受卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼二线治疗的中晚期HCC患者。记录患者治疗前的血常规、血液生化指标、肿瘤分期、肿瘤影像学特征、既往接受的治疗策略等临床资料,随访患者的影像学复查结果、治疗过程中出现的不良反应,直至患者随访截止或失访或死亡。采用Kaplan-Meier法分析患者临床疗效。结果截至末次随访,94例接受卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼二线治疗的中晚期HCC患者,其中15例患者失访、31例死亡、48例生存。总客观缓解率为31.9%;总疾病控制率为71.3%。中位无疾病进展时间为6.6个月;中位疾病进展时间尚未获得;1年累积生存率为62.3%。3级以上不良事件主要有血小板减少(7.4%)、腹痛(4.3%)、肝炎活动(4.3%)、白细胞减少(4.3%)、腹泻(3.2%)、手足综合征(3.2%);不良反应均得到有效控制。结论卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗中晚期HCC患者可有效延长患者生存期,且耐受性良好。 袁国盛 何伟猛 胡晓云 李祺 臧梦雅 程笑 黄维 阮健 王俊洁 侯金林 陈锦章关键词:肝细胞癌 安全性 原发性肝癌患者临床诊疗现状分析及多学科协作诊疗的初步探讨 被引量:20 2015年 目的:了解原发性肝癌(PLC)住院患者的临床基本特征及诊疗现况,探讨多学科协作诊疗模式(MDT)在原发性肝癌治疗中的应用价值。方法2010年1月1日~2013年12月31日期间在南方医院诊疗的PLC患者5390例,对患者的性别、年龄、病因、HBeAg定性、HBV DNA定量、AFP定量、Child-Pugh分级、BCLC分期、治疗方式等临床资料进行回顾性分析。结果本组PLC患者以男性为主(87.4%),中位年龄为53岁,HBV感染率为84.15%, AFP阳性(≥20μg/L)率为65.63%;HBeAg阳性患者AFP阳性率为76.95%(671/872),高于HBeAg阴性患者的54.11%(685/1266)或HBV DNA阳性(≥1.0×103 IU/ml)患者的70.73(1022/1445,P〈0.01);患者年龄越小、肝功能越差、BCLC分期越晚,AFP阳性率越高(P〈0.01);PLC病理学分型以肝细胞癌(HCC)为主(84.7%);BCLC分期以 C期(41.0%)和B期(31.0%)为主;仅10%PLC患者经过综合治疗;在1051例PLC患者中,初治即接受MDT诊疗的56例(5.3%),而28例(2.7%)非初治患者接受了MDT诊疗;在常规治疗情况下,单次平均住院费用为28234元,而MDT治疗的平均住院费用为26307元,费用减少了6.83%。结论 PLC患者多并有慢性HBV感染,且发病住院时多为中晚期,MDT诊疗模式可以减少住院费用。 廖毓菁 黄静 胡晓云 郭亚兵关键词:原发性肝癌 甲胎蛋白 HRG在肝癌组织中低表达并影响肝癌细胞的增殖能力 <正>目的检测位于第3号染色体上的抑癌基因,富组氨酸糖蛋白(HRG),在原发性肝癌(HCC)中的表达,及其对肝癌细胞增殖能力的影响。方法采用免疫组化方法,检测5例肝癌标本中HRG的表达情况;再利用Western Blot... 胡晓云 陈锦章 廖毓菁 黄静 郭亚兵文献传递