肖文霞
- 作品数:14 被引量:44H指数:4
- 供职机构:广州医科大学更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金广东省科技攻关计划广东省心血管用药研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 正常微量白蛋白尿的2型糖尿病患者肾脏磁共振扩散加权成像研究被引量:4
- 2011年
- 目的 应用磁共振扩散加权成像(DWI)检测正常微量白蛋白尿(MAU)的2型糖尿病患者肾功能改变,评估其在2型糖尿病患者早期肾损害诊断中的价值.方法 2010年8月至12月在本院内分泌科门诊就诊的MAU在正常范围的2型糖尿病患者10例为观察组,同期健康体检者10例为健康对照组,每组20个肾,两组年龄、性别和体质量指数差异无统计学意义(均P>0.05).应用单次激发平面回波DWI和常规MR序列进行双侧肾脏MRI检查,比较两组在弥散敏感梯度系数(b值)分别为400、500、600和800 s/mm2时肾实质表观扩散系数(ADC),并比较两组血清肌酐和胱抑素C水平.结果 MRI常规序列扫描显示两组肾脏形态、大小及解剖结构无明显差异,血清肌酐及胱抑素C水平差异无统计学意义(均P>0.05).DWI检查显示,b值分别为500、600及800 s/mm2时,观察组ADC值分别为(2.15±0.06)×10-3、(2.05 ±0.07)×10-3、(1.87±0.05)×10-3 mm2/s,健康对照组ADC值分别为(2.32±0.07)×10-3、(2.16±0.04)×l0-3、( 1.95 ±0.04)×10-3 mm2/s,观察组ADC值较健康对照组均显著下降(均P<0.05).结论 DWI可能有助于更早期地发现2型糖尿病患者肾功能损害.
- 肖文霞陈小燕李新春伍筱梅谭愈昱何建勋黄晓淳
- 关键词:扩散加权成像
- Graves病抗甲状腺药物治疗后自身免疫抗体的变化及临床意义被引量:11
- 2016年
- 目的探讨抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和促甲状腺素受体抗体(TRAb)滴度在毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)患者用抗甲状腺药物(ATD)治疗后的变化及临床意义。方法新诊断Graves病患者101例,随机分为甲硫咪唑(MMI)治疗组51例(MMI组)和丙基硫氧嘧啶(PTU)治疗组50例(PTU组)。分析达到缓解的时间、ATD总量、自身抗体降低的绝对值(ΔTRAb、ΔTPOAb)与TRAb及TPOAb的关系。结果按TRAb或TPOAB滴度各分为低、中、高3组,自身抗体滴度越高,ATD治疗期的疗程越长,ATD总量越大。高滴度组予ATD治疗后,其抗体滴度较中、低滴度组明显下降,MMI组较PTU组的TRAb滴度明显下降,差异具有显著性(P<0.05)。结论 Graves病患者存在不同程度甲状腺自身免疫异常。TRAb滴度高者,需要更大剂量和更长疗程的ATD治疗;TPOAb滴度越高,对ATD的敏感性越高,日后更容易继发性甲减。在ATD治疗中临床随访和适时调整治疗方案很重要。
- 阙凤连肖文霞万艳饶湖英吴一行
- 关键词:GRAVES病甲状腺刺激性抗体甲状腺过氧化物酶抗体抗甲状腺药物
- 糖尿病肾病早期肾脏MR功能成像与尿蛋白排泄率的比较研究
- 研究背景: 糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的主要并发症之一。近些年来,糖尿病肾病患病率迅速增加,其高致残率和高致死率给患者的家庭及社会带来沉重的负担。DN早期如能得到及时干预,其肾...
- 肖文霞
- 关键词:糖尿病肾病MR功能成像尿蛋白排泄率
- 文献传递
- 糖尿病患者早期肾损伤的诊断进展被引量:4
- 2011年
- 糖尿病肾病的主要临床特点是尿白蛋白排泄率和肾小球滤过率异常增高并伴随肾脏结构的改变。目前诊断糖尿病肾病的金标准——尿微量白蛋白定量检测,一定程度反映了肾脏损害,但并不能准确地反映肾功能的变化趋势。近年来,各种更为早期、稳定、准确的诊断技术,包括血/尿生化指标,如半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、β2微球蛋白、N-乙酰β-氨基葡萄糖苷酶等;无创的肾脏影像学检查,如磁共振弥散加权成像、动脉血氧水平依赖功能磁共振成像等逐渐成为研究的热点。探索糖尿病早期肾损害的诊断进展,对早期防治具有重要意义。
- 肖文霞陈小燕
- 关键词:糖尿病肾损害
- 2型糖尿病降糖药物与肺癌发生的关系
- 研究背景 近年来已有研究发现2型糖尿病(Type 2 Diabetes Me tus,T2DM)与肺癌关系密切,国外数个回顾性调查发现,某些降糖药物对恶性肿瘤的发生、发展有着不可忽视的作用.为进一步探讨T2DM及降糖药物...
- 吴琳英陈小燕杨科力黄晓淳肖文霞
- 达标调脂治疗对新诊断2型糖尿病亚临床动脉粥样硬化进展的影响被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨以达标为靶目标的调脂治疗对新诊断2型糖尿病(T2DM)患者亚临床动脉粥样硬化(AS)进展的影响。方法:84例病程在1年以内、无AS的T2DM患者,在进行抗血小板聚集、强化血糖、血压达标治疗的基础上,随机分为达标调脂治疗组和对照组,采用高分辨血管外超声方法分别于治疗前及治疗2年后检测颈动脉的内中膜厚度(IMT)及血管内AS斑块情况。结果:治疗2年后两组颈动脉IMT变化差异无显著性(P>0.05),达标调脂治疗组颈动脉内AS斑块发生的比例显著低于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析提示是否接受达标调脂治疗是影响颈动脉血管内AS斑块发生的独立危险因素。结论:对新诊断、已经接受强化血糖及血压达标治疗的T2DM患者,进一步采取以达标为靶目标的调脂治疗能有效减少颈动脉内AS斑块的发生。
- 付颖瑜陈小燕汤庆黄晓淳肖文霞
- 关键词:糖尿病亚临床动脉粥样硬化调脂治疗
- 正常微量白蛋白尿的2型糖尿病患者肾脏磁共振扩散加权成像研究
- 目的:应用磁共振扩散加权成像(DWI)检测正常微量白蛋白尿(MAU)的2型糖尿病患者肾实质表观扩散系数(ADC值)的改变,评估其在2型糖尿病患者早期肾损伤诊断中的价值。方法:2010年8月至12月在广州医学院第一附属医院...
- 陈小燕肖文霞李新春伍筱梅谭愈昱何建勋黄晓淳
- 肾脏DTI比较尿微量白蛋白对2型糖尿病肾病诊断价值
- 背景:目前临床上诊断糖尿病肾病(diabeticnephropathy,DN)的金标准是尿微量白蛋白(microalbuminuria,MAU)的检测。但是却因影响因素多而可重复性较差。单纯采用MAU的检测并不能准确的判...
- 肖文霞陈小燕李新春黄晓淳谭愈昱陈镜聪
- 2型糖尿病患者内生肌酐清除率与慢性并发症的关系被引量:4
- 2014年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者内生肌酐清除率(Ccr)与糖尿病慢性并发症的关系。方法选择未使用胰岛素和促泌剂的T2DM患者120例。入选患者无肌酐饮食及避免剧烈运动3 d后,行Ccr测定,同时测定糖化血红蛋白(HbA1C)、血压、体质指数(BMI),筛查糖尿病主要慢性并发症(神经、大血管、视网膜、肾)。按Ccr水平分为4组:Ccr明显降低组24例(CCR1组,Ccr〈60 mL/min)、Ccr轻度降低组25例(CCR2组,60 mL/min≤Ccr〈85 mL/min)、Ccr正常组46例(CCR3组,85 mL/min≤Ccr≤125 mL/min)、Ccr升高组25例(CCR4组,Ccr〉125 mL/min),分析各组与糖尿病慢性并发症的关系。结果随着Ccr逐渐降低,T2DM患者发生糖尿病慢性并发症的比例及种类逐渐增多,其中CCR1组几乎都有不同程度慢性并发症(高达95.8%),且合并3~4种慢性并发症的比例明显升高(45.8%),明显高于CCR3组,差异有统计学意义(P〈0.05);CCR2组有80%患有慢性并发症,其中12%患有3种慢性并发症;CCR3组71.7%患者有慢性并发症;CCR4组84%的患者有1~2种慢性并发症。Spearman相关分析结果显示Ccr与糖尿病慢性并发症呈负相关(r=-0.337,P=0.00)。对Ccr、年龄、性别、BMI、HbA1C、血压及糖尿病慢性并发症的二阶最小二乘法回归分析结果显示,Ccr与糖尿病慢性并发症呈负相关(F=10.326,t=-3.213,P=0.02)。结论随着Ccr的下降,T2DM患者的慢性并发症的发病率逐渐增多,且慢性并发症的种类也逐渐增多,Ccr的下降程度与糖尿病的慢性并发症的种类有关。T2DM患者在Ccr升高时,即在早期糖尿病肾病确诊之前,就已经患有糖尿病慢性并发症。Ccr可能是T2DM患者慢性并发症的影响因素,Ccr可作为糖尿病慢性并发症的预测因子。
- 阙凤连肖文霞吴一行
- 关键词:2型糖尿病糖尿病慢性并发症内生肌酐清除率
- 左旋氨氯地平干预伴高血压2型糖尿病肾病的弥散加权成像研究被引量:3
- 2014年
- 目的利用功能磁共振中的弥散加权成像(DWI)检测技术,评估左旋氨氯地平干预对伴高血压的2型糖尿病肾病患者的肾损伤保护作用。方法采用随机’、对照的前瞻性研究方法,50例符合纳入标准的伴高血压2型糖尿病肾病(III期)患者,按随机数字表法分为A组(左旋氨氯地平组,n=26)及B组(氨氯地平组,n=24),两组在继续服用常规治疗剂量血管紧张素II受体阻滞剂(ARBs)类药物的基础上,分别加用左旋氨氯地平(2.5mgqd)或氨氯地平(5mgqd)干预24周。比较两组干预前后DWI检测的肾实质表观弥散系数(ADC)的差异,以及尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(sCr)、胱抑素C(CysC)等的变化;每4周随访患者服药情况,同时记录收缩压(SBP)舒张压(DBP)、心率以及不良反应等。结果干预24周的结果显示,两组sCr、CysC与基线比较差异均无统计学意义(P〉0.05),A组UAER、SBP及DBP较基线显著下降[42.5(25.3—91.0)Ug/minVS49.2(29.7—96.8)Ug/min,(112.6±6.4)mmHgvs(135.3±7.6)mmHg,(71.4±10.7)mmHgVS(80.3±11.6)mmHg,P〈0.05],ADC则较基线显著上升[(2.45±0.12)vs(2.17±0.09),P〈0.05]。B组DBP及UAER与基线比较差异均无统计学意义(P〉0.05),SBP较基线显著下降[(121.5±11.6)mmHgvS(134.8±9.2)mmHg,P〈0.05],ADC较基线显著上升[(2.28±0.15)vs(2.14±0.09),P〈0.05],但其干预后SBP的下降幅度(△SBP)及ADC的上升幅度(AADC)均显著性低于A组(P=0.02,0.01);A组总的不良反应发生率低于B组,差异有统计学意义(15.4%vs41.7%,X2=4.27,P=0.0387)。结论对于伴高血压的2型糖尿病肾病(III期)患者,在ARB的基础上联用左旋氨氯地平,与联用氨氯地平比较,前者可能具有更佳的全面降低血压、减少尿白蛋白排泄�
- 陈小燕陈燕珊李新春肖文霞赵康艳俞家熙
- 关键词:氨氯地平高血压并发症糖尿病肾病并发症