VEGF与膀胱前列腺睾丸肿瘤 2001年 VEGF是一种重要的促血管生成因子。肿瘤组织VEGF高表达可能为其继续生长和转移提供了内在必要条件。VEGF通过与内皮细胞和肿瘤细胞上的受体结合在肿瘤的发生、进展中发挥着重要作用。本文综述了VEGF及其受体与泌尿生殖系肿瘤生物学行为的关系的研究 ,并探讨了其在肿瘤的临床诊断和治疗中的应用前景。 罗小敏 王玲珑 杨嗣星关键词:膀胱肿瘤 前列腺肿瘤 睾丸肿瘤 一种鼻胃管的固定装置 本实用新型涉及医疗器械技术领域,具体公开了一种鼻胃管的固定装置,其包括固定夹、固定带和防滑装置,固定夹包括压柄和铰接的两个夹头,防滑装置包括设置在夹头上且靠近夹头铰接处的防滑凸起和设置在防滑凸起上的防滑材质层,夹头外部对... 周炜 罗小敏 杨黎婷 罗可馨NISS对多发伤休克患者应激性溃疡的预测价值 被引量:1 2017年 目的:探讨NISS(new injury severity score)对于多发伤休克患者应激性溃疡的预测价值。方法:回顾性分析2015年8月至2016年9月在重症医学科住院治疗的92例多发伤休克患者的临床资料,根据是否并发应激性溃疡将患者分为溃疡组20例和非溃疡组72例,比较两组在性别、年龄构成、休克程度、糖皮质激素应用、机械通气、手术治疗、NISS、ISS和APACHEⅡ评分各方面的差异,对相关因素进行logistic回归分析,对独立危险因素进行ROC曲线分析其对应激性溃疡的预测价值。结果:两组患者在性别、年龄构成、糖皮质激素应用和手术治疗比例各方面差异无统计学意义(P>0.05),而在休克程度和机械通气比例方面差异具有统计学意义(P<0.05)。溃疡组患者NISS、ISS和APACHEⅡ评分分别为29.00±5.26、26.25±5.48和18.10±4.29,非溃疡组分别为23.32±4.04、21.72±3.74和15.42±3.73,溃疡组3项评分均分别高于非溃疡组,差异具有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析显示仅NISS评分是应激性溃疡的独立危险因素。NISS预测应激性溃疡的ROC曲线下面积为0.825,其最佳截断值为26.5,对应敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为85.0%、77.8%、51.5%和94.9%。结论:NISS是多发伤休克患者发生应激性溃疡的独立危险因素,预测应激性溃疡具有较高的准确性。 罗小敏 殷惠美关键词:多发伤 休克 应激性溃疡 大鼠自体原位肾移植缺血再灌注损伤模型的建立 被引量:10 2001年 目的 :建立一种简便的大鼠自体原位肾移植模型 ,以便于研究肾移植后缺血再灌注损伤 (IRI)与肾移植后肾脏损伤的关系。方法 :雄性SD大鼠 2 0只 ,自体原位肾移植组 (A组 )和假手术组 (B组 )各 10只。左腰部纵切口 ,采用显微外科技术在后腹膜间隙游离左侧输尿管及肾脏、肾蒂。A组 :以无损伤动脉夹闭合肾动脉 ,采用管径0 .2mm的玻璃穿刺针经肾动脉恒压 ( 10 0mmHg)灌注 1ml 0~ 4℃生理盐水 ,至肾脏颜色变白后暂时阻断肾动、静脉 ,吻合肾动脉切口 ,采用自制的局部冷保存装置 ,将肾脏置于 0~ 4℃生理盐水中 ,8h后开放肾动、静脉使肾脏复灌 ,复灌前切除右侧肾脏。B组 :采用同样方法游离暴露肾脏后 ,不实施肾脏血流阻断和肾脏灌注 ,单纯低温保存 8h ,随后同法切除右肾。A、B组分别于肾脏复灌后 2h、2 4h抽取血液 2ml;肾脏复灌后 2 4h后切除左侧肾脏。结果 :A组 2h、2 4h血清Cr、Bun值均高于B组 ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ;A组肾脏病理切片可见典型肾脏缺血再灌注损伤改变。结论 :大鼠自体原位肾移植缺血再灌注损伤模型手术操作简便 ,手术成功率高 ,充分模拟临床肾移植IRI特点 。 田龙 罗小敏 刘芸 金化民 王玲珑关键词:再灌注损伤 肾移植 动物疾病模型 SPRAGUE-DAWLEY 内外兼修——破伤风的急诊诊治浅析 被引量:3 2017年 破伤风是临床医师较易误诊或漏诊,但是可以成功预防的一类疾病。我们结合国内外文献对于破伤风的流行病学、致病条件、临床表现、诊断、内科治疗、外科处置等情况进行讨论分析,希望能够为临床医师尤其是急诊医师对于破伤风的综合诊治提供参考。 李文 宋杨一嫣 魏捷 吕菁君 杜贤进 罗小敏 李佳关键词:破伤风 诊治 血管内皮生长因子在睾丸生殖细胞肿瘤中的表达 被引量:1 2005年 目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)表达及微血管计数与睾丸生殖细胞肿瘤(TGCT)临床病理特征的关系。方法42例睾丸生殖细胞肿瘤和10例对照(无肿瘤浸润的去势睾丸组织)标本取自武汉大学人民医院病理科。应用免疫组化方法检测标本中血管内皮生长因子的表达及微血管计数(MVC),HE染色显示脉管(血管或淋巴管)浸润。结果肿瘤组VEGF阳性表达率及MVC均显著高于对照组。VEGF表达在各病理类型组间无显著差别(P>0.05);随临床分期的进展VEGF表达增强(P<0.001)。III期肿瘤的MVC分别显著高于I、II期。VEGF表达与MVC之间呈较强正相关(r=0.675)。脉管浸润率随临床分期的增加而增加。但多因素分析显示仅VEGF表达与临床分期相关。结论血管生成与TGCT的转移相关。VEGF在调节TGCT的血管生成及促进TGCT的临床进展方面可能发挥着重要作用,VEGF可作为反映TGCT生物学行为的客观指标。 罗小敏 杨嗣星 王玲珑关键词:睾丸肿瘤 血管内皮生长因子 血管新生 创伤超声重点评估在胸腹部创伤急救中的应用 被引量:20 2015年 从20世纪70年代超声应用于腹部创伤诊断开始,超声检查在创伤急救领域得到不断应用和发展,并在此基础上提出了创伤超声重点评估(focused assessment with sonography for trauma,FAST)的概念。本文主要综述近年来关于FAST在胸腹部创伤评估方面的应用现状,以促进FAST在我国的应用普及与发展。 罗小敏 王栋锋 魏捷关键词:创伤 超声 急救 手术+^(131)I+TSH抑制治疗对Ⅳ期分化型甲状腺癌患者的疗效分析 被引量:10 2018年 目的研究手术+^(131)I治疗+TSH抑制治疗对Ⅳ期分化型甲状腺癌患者的疗效及生存时间的影响。方法选取我院收治的138例Ⅳ期分化型甲状腺癌患者,随机分为A、B、C三组,每组各46例。A组采用手术+^(131)I治疗,B组采用手术+TSH抑制治疗,C组采用手术+^(131)I治疗+TSH抑制治疗,比较三组患者的临床效果。结果治疗后三组患者三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离四碘甲腺原氨酸(FT4)、甲状腺球蛋白(Tg)、促甲状腺激素(TSH)水平均较治疗前显著降低,且A组和C组Tg水平显著低于B组(P<0.05),B组和C组TSH水平显著低于A组(P<0.05);A组和C组的清甲成功率分别为50.00%和58.70%,明显高于B组的32.61%(P<0.05);与A组相比,B组和C组患者甲状旁腺功能减退的发生率较低,C组患者术后复发、病灶转移、甲状腺功能减退及死亡的发生率显著低于A组和B组(P<0.05);与A组和B组比较,C组患者生存时间明显延长(P<0.05)。结论手术+^(131)I治疗+TSH抑制治疗对Ⅳ期分化型甲状腺癌患者的预后较好,不良反应少,生存时间长,值得临床推广。 姜仲坪 魏捷 李文 刘丰 高海军 罗小敏关键词:131I治疗 甲状腺癌 氨甲环酸在创伤救治中的应用现状与展望 被引量:3 2021年 创伤性凝血病和过度炎症导致的多器官功能障碍综合征是严重创伤危及患者生命的重要因素。氨甲环酸(TXA)是一种人工合成抗纤溶药物,兼具抗纤溶、抗炎、免疫调节及减轻血管内皮损伤等多重作用。TXA给药方式灵活,除静脉途径外,还可以口服、创伤局部使用或肌肉注射。多部国内外专家共识或指南均建议创伤后3h内应用TXA以降低创伤出血所致的病死率,推荐用法为10min内给予1g负荷量静脉输注,随后8h给予1g维持量。时间窗内使用TXA是创伤救治策略的重要一环。 罗小敏 杨卫泽关键词:创伤 出血 氨甲环酸 抗纤溶剂 头型破伤风1例报道并文献复习 被引量:2 2019年 1病例报告,患者,男,39岁,因"右眼睁眼困难7 d,张口受限4 d"来院。7 d前,患者无诱因出现右眼睁眼困难并右侧额纹变浅,当时未予在意;4 d前,患者出现张口受限,吞咽困难,饮水呛咳,颈背疼痛,就诊于外院神经内科,行头颅CT检查提示:双侧基底节区腔隙性脑梗,初步诊断为:①急性脑梗死;②Horner综合征?收住院后给予脱水、营养神经、预防感染等治疗,后患者症状逐渐加重,并出现阵发性全身肌肉强直性痉挛和抽搐等症状,急转来我院。 晏晨 李佳 杜贤进 罗小敏 吕菁君 魏捷