罗冬冬
- 作品数:24 被引量:66H指数:5
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- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金更多>>
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- 翼点锁孔入路神经内镜辅助下垂体腺瘤显微手术策略被引量:4
- 2010年
- 目的探讨翼点锁孔入路神经内镜辅助下垂体腺瘤显微手术策略。方法选择翼点锁孔概念,利用神经内镜的辅助技术,对33例鞍区的垂体腺瘤患者先行单纯显微镜辅助下手术切除,然后再联合神经内镜切除肿瘤,比较两种方法的全切率。结果33例患者中先用显微镜辅助下手术获得全切20例,次全切13例;13例次全切患者再联合神经内镜手术后获得全切8例.次全切5例。联合神经内镜手术获得全切的例数(28例)明显多于单纯显微镜手术(20例),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论利用翼点锁孔入路,神经内镜辅助下行垂体腺瘤显微手术能够克服手术中的死角,提高手术切除率,减少肿瘤残余,保护垂体柄,减少并发症,大大提高手术的效果。
- 罗冬冬陆永建彭彪秦明筠
- 关键词:翼点入路锁孔神经内镜垂体腺瘤
- 巨大垂体腺瘤的外科治疗被引量:5
- 2010年
- 目的探讨巨大垂体腺瘤外科手术治疗的方法及经验。方法对42例巨大垂体腺瘤分别采用神经内镜经蝶窦,显微镜下经额下、额下-翼点等手术入路施行手术治疗。结果42例巨大垂体腺瘤全切13例,近全切24例,大部切除5例,无手术死亡病例。结论选择适当的手术入路是提高巨大垂体腺瘤全切率、减少并发症、降低病残牢及病死率的重要手段。
- 涂兰波彭彪罗冬冬王国良蒋晓星
- 关键词:巨大垂体腺瘤显微神经外科手术神经内镜技术伽马刀治疗
- 脑损伤后颅内血肿患者记忆障碍及其恢复规律分析
- 2004年
- 目的:观察脑损伤后颅内血肿患者的记忆障碍特征,并进行随访研究。方法:82例脑损伤后颅内血肿患者发病后1,6个月分别接受修订后的韦氏记忆量表(Wechslermemoryscale,WMS)评估,并与79例正常人对照。结果:脑损伤颅内血肿患者发病后1个月时的长时记忆、短时记忆、瞬时记忆的各项分测验评分以及记忆商值均明显低于对照组(t=2.058~4.275,P<0.01~0.05)。脑损伤颅内血肿患者发病6个月时的WMS测评中,顺数10.9±2.6,倒数12.5±3.4,累加10.8±2.7,再认11.0±2.5,视觉再生10.2±2.8,联想学习10.7±2.4,触觉记忆9.6±2.0,逻辑记忆10.2±2.8,背数10.5±2.5等分测验和记忆商值106.4±24.7均明显优于发病1个月时各项测评值(t=2.073~3.468,P<0.05~0.01)。脑损伤颅内血肿患者一般情况和临床特征分与记忆商值比较中,男性、≥55岁、昏迷≥1h、血肿体积≥20mL、多个血肿、硬膜下和急性硬膜下血肿各组的记忆商值均明显低于女性、<55岁、昏迷<1h、血肿体积<20mL、单个血肿、硬膜外和慢性硬膜下血肿(t=2.137~3.421,P<0.01~0.05)。结论:脑损伤颅内血肿患者的记忆功能受到明显损害,但在发病后6个月时可得到显著改善。记忆功能损害与年龄、性别、昏迷时间、血肿体积、位置、个数以及形成速度密切相关。
- 彭彪罗冬冬陈凡凡
- 关键词:脑损伤颅内血肿记忆障碍记忆恢复
- 立体定向血肿排空术治疗高血压性基底节出血的疗效分析被引量:3
- 2010年
- 目的探讨立体定向脑内血肿排空术治疗高血压性基底节出血的疗效。方法对35例高血压性基底节出血患者采用立体定向脑内血肿穿刺抽吸、尿激酶溶解引流治疗,术后3个月时对患者行日常生活能力分级评定。结果 35例患者手术过程均顺利,基底节血肿均在1周内基本消失。术后3个月日常生活能力分级评定,Ⅰ级10例,Ⅱ级17例,Ⅲ级6例,Ⅳ级2例。结论立体定向血肿排空术治疗高血压性基底节出血具有定位准确、创伤小、操作简单、血肿清除彻底等优点,是治疗高血压性基底节出血的一种有效方法 。
- 秦明筠彭彪罗冬冬陈颖东
- 关键词:高血压脑出血基底节
- 神经内镜辅助锁孔入路下Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ脑神经与微血管显微解剖学研究被引量:5
- 2007年
- 目的:为神经内镜辅助在同一“锁孔”下行微血管减压术(microvascular decompression,MVD)治疗第Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ脑神经疾患提供微创解剖学依据。方法:成人尸头5具10侧,采用枕下乙状窦后锁孔入路,模拟颅后窝微血管减压术,神经内镜辅助显微镜锁孔下在第Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ脑神经与微血管之间垫入Teflon棉。结果:采用枕下乙状窦后入路,开30mm×25mm锁孔,通过神经内镜可清晰显示第Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ脑神经与微血管的关系,在神经内镜辅助显微镜下可在第Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ脑神经与微血管之间垫入Teflon棉。结论:可采用枕下乙状窦后入路在同一锁孔下进行微血管减压术治疗第Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ脑神经疾患,利用神经内镜可明显改善深部术野的照明,对于术中辨认责任血管以及置入Teflon棉的正确性起到重要帮助,可减少微血管减压术的并发症。
- 陈颖东徐达传罗冬冬彭彪谢伟
- 关键词:神经内镜脑神经显微解剖微血管减压术
- 多巴反应性肌张力障碍误诊8例分析
- 2009年
- 目的:探讨多巴反应性肌张力障碍的临床特点及诊断。方法:对8例误诊的多巴反应性肌张力障碍患者的临床特点及误诊原因进行回顾性分析。结果:多巴反应性肌张力障碍主要表现为下肢运动障碍,症状晨轻暮重,服用小剂量左旋多巴后症状可迅速改善。结论:多巴反应性肌张力障碍临床特点较明显,对儿童期起病的疑似患者可给予小剂量左旋多巴试验性治疗。
- 秦明筠彭彪罗冬冬
- 关键词:误诊
- 高颈段脊髓髓内肿瘤的显微外科治疗被引量:1
- 2010年
- 目的探讨高颈段脊髓髓内肿瘤的显微外科治疗方法及临床疗效。方法对12例高颈段脊髓髓内肿瘤的临床特点及显微手术治疗效果进行回顾性分析。结果全组无死亡病例,12例患者中,全切除10例,包括8例室管膜瘤、2例星形细胞瘤;次全切除2例,为星形细胞瘤。术后3月McCormick临床神经功能分级,8例患者比术前改善1级,4例患者保持不变。9例患者术后随访1~3年,8例全切除者未见肿瘤复发。结论积极施行显微外科手术切除肿瘤是目前高颈段脊髓髓内肿瘤的最佳治疗方案。
- 秦明筠彭彪罗冬冬陈颖东
- 关键词:颈髓髓内肿瘤显微外科
- 翼点锁孔入路鞍区显微解剖及神经内镜下的应用解剖被引量:1
- 2008年
- 目的研究翼点锁孔入路鞍区各间隙的神经内镜解剖,为内镜辅助下该入路进行显微手术提供解剖学依据。方法在15例湿头标本上选择翼点入路开30mm×25mm锁孔,使用显微镜和神经内镜模拟手术过程对鞍区Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ间隙进行解剖结构观察,并作比较。结果应用锁孔概念,确定内镜下的解剖学“路标”,可以显示间隙Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ及Willis环等显微结构。利用神经内镜比显微镜可以更广泛清晰地显示鞍区不同间隙内的解剖结构,尤其是对一些重要的细微结构,利用成角内镜可“绕过”神经、血管观察其背后的结构.是显微手术中重要的辅助方法。结论运用神经内镜按解剖“路标”进行,可以消除翼点锁孔入路鞍区显微手术的显微外科解剖的死角,减少术中脑组织及重要颅底血管、神经的牵拉,减少并发症的发生,从而提高鞍区手术的疗效。
- 彭彪罗冬冬秦明筠
- 关键词:翼点入路鞍区锁孔入路神经内镜显微解剖
- 颅内动脉瘤显微手术治疗措施被引量:12
- 2006年
- 目的探讨颅内动脉瘤显微手术治疗措施,以提高动脉瘤的手术疗效。方法回顾分析56例59个颅内动脉瘤显微手术治疗的时机、手术入路、术中和术后的处理。结果55例58个动脉瘤均获夹闭,1例行孤立术后死亡;随访6月至10年,55例均恢复日常工作生活。结论合理的手术措施对颅内动脉瘤包括多发性动脉瘤的治疗效果是至关重要的。
- 彭彪罗冬冬肖国才
- 关键词:颅内动脉瘤显微外科手术
- Meige综合征临床误诊九例分析被引量:4
- 2010年
- 目的探讨Meige综合征的临床特点、诊断、误诊原因及治疗。方法对广州市第一人民医院脑系外科收治的9例误诊的Meige综合征患者的临床特点、误诊原因及治疗进行回顾性分析。结果Meige综合征典型表现为阵发性双侧眼睑痉挛,伴或不伴有双侧口颌部及其他部位肌肉不随意、对称性、不规则阵发性收缩,临床上易被误诊为重症肌无力、面肌痉挛、神经宫能症和迟发性运动障碍等,误诊的原因主要是对本病认识不足。本组9例患者经治疗后症状均有明显改善。结论虽然Meige综合征临床特点较明显,但发病早期易误诊,要注意和其他疾病鉴别。
- 秦明筠彭彪罗冬冬陈颖东
- 关键词:MEIGE综合征误诊