罗丹
- 作品数：9 被引量：106H指数：4
- 供职机构：泸州市人民医院更多>>
- 发文基金：四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 异位妊娠的诊治进展被引量：3
- 2012年
- 异位妊娠是指受精卵着床于子宫体腔以外部位的妊娠,有报道称近15年来其发病率从1.92%增加到了2.62%[1]。异位妊娠是高度危险的早期妊娠并发症,WHO于2006年分析妊娠1年内母亲死亡原因时发现异位妊娠是引起早孕女性死亡的首要原因。在美国、日本等发达国家因异位妊娠死亡的女性占全部妊娠总死亡人数的4.9%[2]。本文就异位妊娠的病因及诊治进展综述如下。
- 罗丹
- 关键词：异位妊娠诊治受精卵着床妊娠并发症子宫体腔
- 3D与2D腹腔镜悬吊式经脐全子宫切除术的对比研究被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨3D腹腔镜在悬吊式经脐全子宫切除术中的临床应用价值。方法:回顾分析2013年2月至2016年2月为53例患者行腹腔镜悬吊式经脐全子宫切除术的临床资料,其中25例行3D腹腔镜手术(3D组),28例行2D腹腔镜手术(2D组),对比分析两组手术时间、术中出血量、术后肛门首次排气时间、术后住院时间等指标。结果:53例均顺利完成腹腔镜悬吊式经脐全子宫切除术,无一例中转开腹。3D组手术时间[(91.32±14.42)min vs.(103.79±13.23)min]较2D组短(P<0.05)。两组术中出血量[(64.80±8.35)ml vs.(64.57±9.34)ml]、术后肛门首次排气时间[(16.92±3.75)h vs.(17.79±4.13)h]、术后住院时间[(5.16±0.85)d vs.(5.21±0.83)d]差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在悬吊式经脐全子宫切除术中,3D腹腔镜提供了三维立体的高清视野及深度的感知,定位更加精确,术者能更好的观察到精细的解剖结构,与2D腹腔镜相比可明显缩短手术时间。
- 刘碧霞罗丹姚健陈体平
- 关键词：子宫切除术腹腔镜检查悬吊
- 对子宫病变合并胆囊病变的患者进行经脐腹腔镜下全子宫切除术联合胆囊切除术的可行性分析
- 2018年
- 目的 :探讨分析对子宫病变合并胆囊病变的患者进行经脐腹腔镜下全子宫切除术联合胆囊切除术的可行性。方法 :择取2015年1月至2017年12月泸州市人民医院妇产科收治的15例子宫病变合并胆囊病变的患者作为研究对象,采用经脐腹腔镜下全子宫切除术联合胆囊切除术对其进行治疗。然后,观察并记录其手术的成功率、手术用时及术中的出血量、术毕至肛门首次排气的时间、住院时间及其术中术后并发症的发生率。结果:这15例患者的手术均顺利完成,无一例患者中转开腹手术,手术的成功率为100%;患者的平均术中出血量为(102.86±20.68)ml;术毕至肛门首次排气的平均时间为(19.0±3.16)h;患者的平均住院时间为(5.0±0.53)d;患者在术中及术后均未发生严重的并发症。结论 :对子宫病变合并胆囊病变的患者进行经脐腹腔镜下全子宫切除术联合胆囊切除术的安全性及可行性均较高。
- 罗丹彭诗寒姚健陈体平
- 关键词：腹腔镜联合手术全子宫切除术胆囊切除术
- 腹腔镜卵巢肿瘤剥除术的止血方式选择及其对患者性激素水平的影响被引量：8
- 2020年
- 目的观察不同腹腔镜卵巢肿瘤剥除术止血方式(单纯缝合止血、电凝止血、超声刀止血)对卵巢型子宫内膜异位症患者性激素水平的影响。方法选取2017年2月至2018年2月泸州市人民医院184例卵巢型内异症囊肿合并不孕患者作为研究对象。按卵巢型内异症囊肿剥除术止血方式选择差异分为缝合止血组(n=66)、电凝止血组(n=67)和超声刀止血组(n=61)。比较三组术后近期(6个月)和远期(12个月)的性激素指标(FSH、LH、E2、AMH)、卵巢储备功能指标(PSV、FO)及妊娠率。结果在术后近期(6个月)和远期(12个月),电凝止血组和超声刀止血组的性激素指标(FSH、LH、E2、AMH)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。但在术后远期(12个月),电凝止血组、超声刀止血组的E2低于缝合止血组,而电凝止血组、超声刀止血组的AMH高于缝合止血组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在术后近期(6个月)和远期(12个月),电凝止血组、超声刀止血组的卵巢储备功能指标(PSV、FO)高于缝合止血组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);在术后远期(12个月),电凝止血组、超声刀止血组术后自然妊娠率(62.7%、63.9%)显著高于缝合止血组,差异均具有统计学意义(48.2%,P<0.05)。结论与单纯缝合止血方式比较,电凝止血或超声刀止血对卵巢型子宫内膜异位症患者的性激素分泌影响较小,利于患者卵巢储备功能的恢复,电凝止血或超声刀止血均是腹腔镜卵巢肿瘤剥除术的较理想止血方法。
- 陈体平彭诗寒罗丹
- 关键词：卵巢型子宫内膜异位症腹腔镜止血方式肿瘤剥除术
- 悬吊式经脐入路腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床分析(附32例报告)被引量：1
- 2013年
- 目的：探讨悬吊式经脐入路腹腔镜辅助阴式子宫切除术的应用价值。方法：回顾分析为32例子宫、宫颈良性病变患者行悬吊式经脐腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床资料。结果：4例因盆腔空间狭小辅助低气腹（压力8mmHg）完成手术，余均顺利完成悬吊式经脐腹腔镜辅助阴式子宫切除术。手术时间75～130min，平均（95±8）rain；术中出血量50-160m1．平均（110±10）ml；术后肛门排气时间〈6h8例，6～12h19例，12～24h5例。4例术后48h内体温〉37．5℃。均无肩胛疼痛、出血及邻近脏器损伤等并发症发生。术后住院4—6d，平均（5．2±0．4）d。结论：悬吊式经脐入路腹腔镜辅助阴式子宫切除术是安全、可行的，具有并发症少、微创美观等优点，更符合微创经自然腔道手术的理念；但受手术空间暴露、术者技术水平等因素的影响，选择病例时应全面评估患者的子宫大小、阴道条件，尽量避免有盆、腹腔手术史的患者，以减少手术并发症的发生。
- 桑晓梅罗丹钱璟姚健
- 关键词：子宫切除术阴道式腹腔镜检查悬吊式
- 腹腔镜联合宫腔镜手术治疗输卵管堵塞的效果探究被引量：2
- 2020年
- 目的:探究用腹腔镜联合宫腔镜手术治疗输卵管堵塞的效果。方法:将2017年2月至2018年10月期间泸州市人民医院收治的44例输卵管堵塞患者作为研究对象。将这些患者随机平均分为参照组和观察组。对参照组患者进行传统开腹手术。对观察组患者进行腹腔镜联合宫腔镜手术。然后,比较两组患者的各项临床指标(包括住院的时间、术毕至排气的时间及术中的出血量)及输卵管的再通率。结果:观察组患者住院的时间及术毕至排气的时间均短于参照组患者,其术中的出血量少于参照组患者,P<0.05。接受治疗后,观察组患者输卵管的再通率高于参照组患者,P<0.05。结论:用腹腔镜联合宫腔镜手术治疗输卵管堵塞可提高患者输卵管的再通率,促进其康复。
- 陈体平彭诗寒罗丹陈蓉
- 关键词：宫腔镜手术
- 腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效及对抗穆勒氏管激素与宫颈局部微循环的影响被引量：73
- 2019年
- 目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效及对抗穆勒氏管激素(AMH)与宫颈局部微循环的影响。方法:选择2015年2月至2018年3月我院接诊的子宫肌瘤患者95例作为研究对象,以简单随机分组法分为观察组(n=50)和对照组(n=45),对照组使用开腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。比较两组手术时间、住院时间、出血量、术后胃肠道恢复时间、抗穆勒氏管激素、促卵泡激素(FSH)、血流灌注、毛细血管管径、管襻形态积分和血液流态积分及术后并发症。结果:观察组患者手术时间、住院时间、出血量及术后胃肠道恢复时间均显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前AMH及FSH水平无明显差异;治疗后,观察组AMH水平显著高于对照组,FSH水平低于对照组(P <0.05);两组患者治疗前血流灌注、毛细血管管径、管襻形态积分和血液流态积分无明显差异;治疗后,观察组血流灌注、管襻形态积分和血液流态积分显著低于对照组,毛细血管管径高于对照组(P<0.05);治疗期间,观察组患者并发症总发生率为4.00%,显著低于对照组的22.22%(P<0.05)。结论:在子宫肌瘤患者中应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术效果显著,对患者AMH水平和宫颈局部微循环影响较小,值得推广与运用。
- 陈体平彭诗寒罗丹
- 关键词：子宫肌瘤腹腔镜子宫肌瘤剔除术
- 3D腹腔镜在悬吊式经脐全子宫切除术中的应用被引量：4
- 2015年
- 目的:探讨3D高清腹腔镜在悬吊式经脐入路全子宫切除术中的应用价值。方法:回顾分析2013年2月至2015年2月为36例患者行3D腹腔镜悬吊式经脐全子宫切除术的临床资料。结果:36例均顺利完成3D腹腔镜悬吊式经脐全子宫切除术,无一例中转开腹。手术时间平均(90.7±19.6)min,术中出血量平均(65.8±10.4)ml,术后肛门首次排气时间平均(17.2±6.3)h,术后平均住院(4.9±0.5)d。结论:3D腹腔镜悬吊式经脐全子宫切除术安全、可行,具有并发症少、切口隐匿美观等优点,3D腹腔镜通过提供三维立体高清视野,定位更加精准,能更好地避免经脐入路手术时器械打架现象,同时切割、分离、缝合、打结等操作更加容易,可缩短手术时间,减少术中出血,且不额外增加手术费用。但3D腹腔镜系统下双眼存在立体视差,容易引起恶心呕吐、视觉疲劳等,这些问题尚待进一步解决。
- 罗丹姚健桑晓梅陈体平刘碧霞
- 关键词：子宫切除术腹腔镜检查悬吊
- 3D高清腹腔镜在妇科的应用被引量：13
- 2013年
- 21世纪在微创理念的指引下，各种腔镜技术迅猛发展，其中腹腔镜技术作为外科手术的一场革命，被迅速的应用和普及到了妇科、肝胆外科、普通外科及泌尿外科等多个领域。由于具有切口隐蔽、创伤小、术后恢复快等优势，腹腔镜技术在妇科领域越来越占据重要地位，约80％的妇科手术都可以在腹腔镜下完成。同时常规2D腹腔镜的瓶颈也逐渐凸显出来：二维画面缺少自然深度感，精确度较差，手术操作难度较大，对手术者要求较高。而新兴的三维空间摄影系统在腹腔镜的应用使这些缺憾逐渐得到了改善。现就本院3D高清腹腔镜在妇科的应用报道如下。
- 罗丹桑晓梅姚健陈体平
- 关键词：腹腔镜妇科
