程键
- 作品数：9 被引量：44H指数：4
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- 高敏肌钙蛋白T对A型急性主动脉夹层的预后作用被引量：3
- 2015年
- 目的:探讨A型急性主动脉夹层(AAD)患者急诊早期高敏肌钙蛋白T(hs-TnT)水平,并评估其预测患者短期预后的情况。方法:使用Elecsys 2010系统检测103例A型AAD患者入院时hs-TnT、超敏C反应蛋白、D-二聚体及其他生物学指标,并根据入院时患者的hs-TnT水平将其分为hs-TnT(+)组(≥0.014ng/ml)和hs-TnT(-)组(<0.014ng/ml)。通过Kaplan-Meier法比较2组患者的生存曲线,使用单变量和多变量Cox回归模型分析评估hs-TnT水平能否预测患者的院内死亡风险,应用受试者工作特征(ROC)曲线确定各因素预测院内死亡风险的截断值。结果:全部患者中,hs-TnT(+)组63例,hs-TnT(-)组40例,hs-TnT(+)组患者的病死率、最大主动脉直径、hs-CRP和D-dimer水平均要显著高于hs-TnT(-)组(P<0.05),且血小板计数和纤维蛋白原水平均显著低于hs-TnT(-)组(P<0.05);死亡患者的hs-TnT水平显著高于存活患者(P=0.003);多变量Cox回归分析显示hs-TnT是预测患者院内死亡风险的独立危险因素(P=0.024);Kaplan-Meier曲线分析表明hs-TnT(+)组患者的院内死亡风险要显著高于hs-TnT(-)组患者(P=0.021);ROC曲线分析显示当hs-TnT的截断值为0.042ng/ml时(P<0.01),其预测短期院内死亡的敏感性和特异性分别为70.8%和76.4%。结论:hs-TnT可能可以作为A型AAD患者危险分层的标志物,但其与A型AAD患者远期预后的关系还需进一步研究。
- 程键李刚樊阳唐忠志
- 关键词：高敏肌钙蛋白T急性主动脉夹层预后
- 血清γ-谷氨酰转移酶水平预测2型糖尿病成人冠状动脉钙化进展被引量：8
- 2014年
- 目的：明确血清γ-谷氨酰转移酶（GGT）水平能否独立预测2型糖尿病成人冠状动脉（冠脉）钙化进展。方法：326例无心血管疾病症状的2型糖尿病成人患者纳入研究，均接受冠脉成像评估，测量GGT水平，在基线以及随访末使用320CT测量CAC积分。结果：172例（52．8％）患者具有不同程度的冠脉钙化；冠脉钙化进展者GGT水平显著高于非进展者[（39．0±15．6）U／L：（27．0±10．8）U／L，P〈0．001]。单变量分析结果显示，GGT水平能预测冠脉钙化进展；多变量分析结果显示，调整年龄、性别及其他危险因素后，GGT水平仍与冠脉钙化进展具有显著相关性（O=1.082，95％CI：1．051～1．114，P〈0.01）。多变量Cox比例风险模型分型结果显示，年龄和LDL是近期心血管事件的独立预测因子。结论：在没有心血管病症状的2型糖尿病患者中，GGT不仅与基线冠脉钙化具有正相关性，且是冠脉钙化进展的独立预测因子。
- 李刚陆卫华方庆程键曾尟枚方萍周子华廖玉华
- 关键词：糖尿病冠状动脉钙化Γ-谷氨酰转移酶
- 急诊血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒疗效分析
- 目的研究急诊血液灌流(HP)治疗急性重度有机磷农药(AOPP)中毒的效果。方法回顾分析86例急性重度有机磷农药中毒患者,其中治疗组(37例),对照组(49例)。对照组进行常规内科治疗,治疗组在常规治疗基础上加用血液灌流。...
- 程键程青杨剑虹陆卫华唐忠志
- 文献传递
- 急诊床边血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒疗效分析被引量：16
- 2010年
- 目的:研究急诊血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒(AOPP)的效果。方法:回顾分析86例AOPP患者,其中治疗组37例,对照组49例。对照组进行常规内科治疗,治疗组在常规治疗基础上加用血液灌流。比较2组患者阿托品应用总量、昏迷时间、呼吸机脱机时间、血清胆碱酯酶活力恢复时间、死亡率、住院时间。结果:与对照组比较,治疗组患者阿托品应用总量降低(P<0.05)、昏迷时间及呼吸机使用时间缩短、血清胆碱酯酶活力恢复时间提前、死亡率下降、住院时间缩短,均差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:急诊床边血液灌流能迅速缓解症状,减少复能剂及阿托品用量,提高AOPP患者抢救成功率。
- 程键程青杨剑虹陆卫华唐忠志
- 关键词：农药中毒血液灌流
- 阿托伐他汀对兔主动脉粥样斑块中γ-谷氨酰转移酶表达的影响被引量：1
- 2014年
- 目的:研究他汀类药物对于兔主动脉粥样斑块内的γ-谷氨酰转移酶(GGT)表达的影响,同时探讨其表达活性的降低是否有助于斑块的进一步稳定,并证实斑块内的GGT与其他炎性因子的相关性。方法:选取15只新西兰雄性大耳白兔随机分成对照组、高脂组与他汀组。首先通过高脂饮食喂养高脂组和他汀组10周,建立兔主动脉粥样硬化模型。在模型成功建立后,以阿托伐他汀1.5mg·kg-1·d-1连续喂养他汀组6周进行干预。分别于0周、10周末、16周末对实验动物进行TC、TG、LDL、HDL及CRP检测。以ELISA法在第16周末进行GGT-1、VCAM-1和ICAM-1水平检测。实时定量PCR及Western blot方法检测主动脉GGT-1、VCAM-1和ICAM-1的表达。结果:经高脂喂养10周后,高脂组、他汀组兔LDL及TG水平较对照组明显增高,经阿托伐他汀干预治疗6周后他汀组LDL及TG水平较高脂组明显降低[LDL:(11.53±1.87)mmo/L︰(16.87±1.24)mmo/L;TG:(1.68±0.14)∶(2.74±1.88)mmo/L,均P<0.05]。各组血CRP水平也有明显差异。相对于对照组,高脂组血浆GGT-1、VCAM-1和ICAM-1水平均显著增高。使用他汀干预后,他汀组兔血浆GGT-1、VCAM-1和ICAM-1水平,主动脉粥样斑块中GGT-1、VCAM-1和ICAM-1表达水平较高脂组均有显著下降(均P<0.05)。结论:动脉粥样硬化模型兔外周循环中GGT水平明显升高。使用阿托伐他汀干预治疗后,GGT在其主动脉粥样斑块局部组织中的表达明显下降。阿托伐他汀可以有效抑制斑块中GGT的表达。这可能是他汀类药物抗粥样硬化作用的一个新机制。
- 李刚陈芳陆卫华程键曾尟枚方萍唐忠志周子华廖玉华
- 关键词：动脉粥样硬化阿托伐他汀Γ-谷氨酰转移酶炎性因子
- 丹参对大鼠肺缺血再灌注损伤保护作用的研究被引量：4
- 2009年
- 目的:探讨丹参对大鼠肺缺血再灌注损伤的保护作用并探讨其机制。方法:60只Wistar大鼠随机分为3组:手术对照组(A),缺血再灌注组(B),丹参干预组(C)。每组分别于缺血第45min、再灌注30、60、120min,观察肺组织病理形态变化,检测血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的含量,测定肺组织湿/干重(W/D)比值,TUNEL法测定肺组织中细胞凋亡指数(AI)。结果:(1)肺组织病理变化:B组肺组织毛细血管充血、水肿、炎性细胞浸润显著,C组肺组织较B组减轻;(2)血浆MDA、SOD含量:经缺血再灌注后,B和C组血浆MDA较A组均明显增加(P<0.05),B组增加的程度明显高于C组(P<0.05);B和C组血浆SOD较A组同时点均显著下降(P<0.05),C组减少的程度明显小于B组(P<0.05);(3)肺组织W/D比值:经缺血再灌注后,B组和C组的肺组织W/D比值都呈进行性上升(再灌注60,120minvs缺血45min,P<0.05);C组上升幅度明显小于B组(再灌注60,120min时,C组vsB组,P<0.05);(4)肺组织细胞AI的变化:B组及C组缺血再灌注后均可见肺组织细胞凋亡现象,但与B组相比,C组相同时点的肺组织细胞凋亡数显著减少(P<0.05)。结论:丹参对于实验性大鼠肺缺血再灌注损伤具有一定的保护作用,其作用机制与清除氧自由基、抗氧化及抗细胞凋亡有关。
- 程键程青杨剑虹陆卫华
- 关键词：丹参再灌注损伤肺缺血
- 地西泮治疗急性乙醇中毒不良反应的分析被引量：3
- 2007年
- 目的:了解地西泮治疗急性乙醇中毒不良反应(ADR)发生情况,促进临床合理用药。方法:急诊收治的急性乙醇中毒患者应用地西泮治疗的共158例,分肌肉注射组91例和静脉注射组67例,统计分析地西泮不同给药途经治疗的不良反应。结果:肌肉注射组不良反应率为0%。静脉注射组有3例发生心跳骤停,2例发生误吸、呼吸骤停,不良反应发生率为7.46%。结论:对急性乙醇中毒患者应用地西泮镇静治疗以肌肉注射为好,静脉注射地西泮有可能诱发严重的不良反应。
- 陈忠庆李小平胡玲程键刘非凡
- 关键词：乙醇中毒急性药物不良反应
- 2型糖尿病患者血清低氧诱导因子-1α与冠状动脉钙化之间的关系被引量：9
- 2014年
- 目的:明确在2型糖尿病患者中,血清低氧诱导因子(HIF-1)亚基HIF-1α水平和冠状动脉钙化(CAC)之间有无相关性。方法:共有405例无心血管疾病症状的2型糖尿病患者被纳入研究。使用ELISA方法测量血清HIF-1α、白细胞介素6(IL-6)水平。CAC积分由320CT进行扫描测定。根据血清HIF-1α水平将患者进行四分位数法分组。结果:血清HIF-1α平均水平为(184.4±66.7)pg/ml。在具有较高CAC积分的患者中,HIF-1α水平也显著增加(P<0.001)。HIF-1α水平与CRP、IL-6、UKPDS风险积分、HbA1c、FBG和CAC积分呈显著的正相关性,但与糖尿病持续时间、年龄、LDL不相关。多元逻辑回归分析显示,HIF-1α水平能独立预测CAC的存在。ROC曲线分析显示,HIF-1α水平能预测CAC的严重程度,但特异性低于传统的危险因素UKPDS风险积分和HbA1c。结论:作为低氧的标志物,血清HIF-1α水平可能是CAC存在的独立危险因素,升高的血清HIF-1α水平可能涉及2型糖尿病患者的血管钙化。
- 陆卫华杨剑虹方庆程键曾尟枚韩旋周子华李刚
- 关键词：冠状动脉钙化低氧诱导因子1Α动脉粥样硬化2型糖尿病
- 法舒地尔与依达拉奉联用治疗急性脑梗死的疗效及其对血清hsCRP的影响
- 2010年
- 目的 评价法舒地尔与依达拉奉联用治疗急性脑梗死的疗效.方法 将76例急性脑梗死的患者随机分成两组.治疗组和对照组各38例.对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用法舒地尔与依达拉奉.治疗前和治疗后2周测定血清高敏C-反应蛋白（hsCRP）,治疗前和治疗后2周、4周和3个月分别进行神经功能缺损评分.结果 两组患者治疗后血清hsCRP均明显下降（P〈0.05）,但治疗组较对照组下降更明显（P〈0.05）.治疗组的临床总有效率（86.8%）优于对照组（73.7%）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗组对神经功能缺损的治疗效果优于对照组.结论 在常规治疗的基础上法舒地尔与依达拉奉联用治疗急性脑梗死疗效确切.
- 郝谦程青程键陆卫华彭森唐忠志
- 关键词：依达拉奉
