石海霞
- 作品数：18 被引量：49H指数：5
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- 七氟醚、瑞芬太尼和异丙酚用于小儿唇腭裂手术麻醉的临床观察被引量：1
- 2012年
- 随着各种慈善组织的进入，推动了我国唇腭裂的治疗，在唇腭裂整复术围术期麻醉起着保驾护航的作用，由于接受唇腭裂整复术的病人年龄均较小[1]，以婴幼儿居多，而我们过去的麻醉方法简单，未插管，效果差。所以选择合适的麻醉方法，确保每个接受手术的患儿安全渡过麻醉手术期。总结我院2000—01～2012—0950例唇腭裂整复术，现报告如下：
- 王瑛陈艾芳石海霞韩志强于建设
- 关键词：七氟醚瑞芬太尼异丙酚唇腭裂
- 喉罩与气管插管在颅内动脉瘤介入手术全麻中的对比观察被引量：9
- 2010年
- 王瑛王蕾刘良田石海霞
- 关键词：颅内动脉瘤介入麻醉喉罩气管插管
- 预充回流试验法预防硬膜外局麻药毒性反应与提高阻滞成功率的临床研究被引量：7
- 2010年
- 目的 观察探讨预充回流试验法用于预防硬膜外局麻药毒性反应与提高硬膜外阻滞成功率的可行性.方法 择期硬膜外麻醉手术患者2 000例,所有患者均左侧卧位,采用直入法穿刺进针,以气泡压缩法确认进入硬膜外腔后,硬膜外腔内留置导管5 cm,导管末端连接装有盐水的玻璃注射器.对照1 ml/2 s的推注力度,测试导管阻力,同时硬膜外腔内导管退至3 cm.回抽玻璃注射器无脑脊液或血液,即硬膜外腔预充注入生理盐水3 ml,观察1 min玻璃注射器内有无问流液.观察回流液性状（-清;＋微红;＋＋显红;＋＋＋深红;＋＋＋＋血性）5 min,回流液性状为（＋＋＋）以下,给予试验量、维持量完成手术.观察记录麻醉全程回流液性状,麻醉效果和并发症发生情况.结果 预充回流液与麻醉效果存在相关关系.1例患者手术开始42 min发现回流液为血液,停止硬膜外注药,有效避免了局麻药毒性反应.所有患者均未出现神经、脊髓损伤,有1例患者术毕回流液为血液.结论 预充回流试验法可作为硬膜外麻醉成功的可靠指征,有效避免局麻药毒性反应,及时监测、处理硬膜外血肿的发生.
- 龚玉华石海霞吴洁韩志强陈冬梅胡雅娟武丽芳辛学东
- 关键词：硬膜外腔
- 地佐辛用于腹腔镜下胆囊切除手术术后镇痛的临床观察被引量：3
- 2012年
- 目的：观察地佐辛用于腹腔镜下胆囊切除手术术后的镇痛效果。方法：ASAⅠ或Ⅱ级择期拟行腹腔镜胆囊切除手术的患者40例，随机均分为地佐辛组（D）和对照组（C）。观察病人清醒时间，拔管时间以及拔管时、拔管后30分钟、1小时、2小时和6小时各时间点的疼痛视觉模拟评分（VAS），术后恶心呕吐情况，病人满意度。结果：D组拨管后1小时、2小时VAS评分均较C组低（P〈0．05）。病人满意度D组高于C组（P〈0．05）。结论：地佐辛用于腹腔镜胆囊切除手术，可缓解术后疼痛，提高病人满意度。
- 石海霞于建设
- 关键词：地佐辛胆囊腹腔镜疼痛
- 不同剂量舒芬太尼用于妇科开腹手术术后镇痛的临床观察被引量：7
- 2012年
- 目的探讨不同剂量舒芬太尼联合罗哌卡因用于妇科开腹手术术后硬膜外自控镇痛的效果及不良反应。方法拟在硬膜外麻醉下择期行妇科开腹手术患者90例,随机分为3组,每组30例。患者均选择腰椎椎体间隙1—2(L1—2)行硬膜外穿刺,术毕留置硬膜外导管,距末次给药1 h时连接输注镇痛泵,镇痛泵配方Ⅰ组为0.15%罗哌卡因+0.3 mg/L舒芬太尼,Ⅱ组为0.15%罗哌卡因+0.4 mg/L舒芬太尼,Ⅲ组为0.15%罗哌卡因+0.5 mg/L舒芬太尼。采用视觉模拟评分(VAS)评价术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h的镇痛效果。观察记录镇痛泵用药总量、按压次数及术后镇痛不良反应:低血压,呼吸抑制,恶心呕吐,神智等情况。结果Ⅱ、Ⅲ组各时点VAS评分均较Ⅰ组低,且具有显著性差异(P均<0.05),Ⅱ、Ⅲ组各时点VAS评分比较无显著性差异(P均>0.05)。Ⅱ、Ⅲ组各时点用药总量、按压次数均较Ⅰ组低,且具有统计学意义(P均<0.05)。Ⅲ组与Ⅰ组、Ⅱ组比较,恶心、低血压、呼吸抑制发生率明显增加(P<0.05)。结论 0.15%罗哌卡因+0.4 mg/L舒芬太尼用于妇科开腹手术术后硬膜外自控镇痛较为合适。
- 石海霞胡雅娟
- 关键词：舒芬太尼罗哌卡因术后镇痛
- 异丙酚在不同ABO血型病人的麻醉效果比较被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨不同ABO血型病人是否对异丙酚的效果存在差异,以期对临床麻醉应用异丙酚提供个体化依据。方法:择期全麻手术病人80例,年龄40～60岁,体重50～75kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,根据血型(n=20)分为A组、B组、AB组、O组。病人入室稳定10min后测定靶控输注异丙酚前T0的MAP、HR和BIS值,之后开始静脉血浆靶控输注异丙酚,初始浓度4μg/mL,目标浓度6μg/mL,分别在靶控浓度4μg/mL(T1)、4.5μg/mL(T2)、5μg/mL(T3)、5.5μg/mL(T4)时测定MAP、HR、BIS值。分别计算每组用异丙酚后各时间点MAP、HR、BIS与麻醉前测定值的差值△。结果:各时间点△MAP、△HR比较,B组最高,(P<0.01),O组次之(P<0.05),而A组和AB组无明显差异。△BIS,只有A组在T3和T4时间点大于其它血型组。结论:不同ABO血型病人异丙酚应用效果存在差异。
- 于建设石海霞
- 关键词：ABO血型系统二异丙酚
- 七氟烷复合瑞芬太尼全麻在小儿腹腔镜下疝手术中的应用被引量：6
- 2011年
- 目的探讨七氟烷复合瑞芬太尼全麻在小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术中的应用效果。方法 30例2～5岁行腹股沟斜疝腹腔镜手术的患儿,采用七氟烷复合瑞芬太尼全身麻醉,观察围术期的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp(O2))、呼气末二氧化碳分压(PET(CO2))变化及并发症。结果本组在麻醉诱导气管插管过程中血流动力学稳定,CO2气腹后MAP、HR、PETCO2较CO2气腹前均明显升高(P均<0.05),通过调整七氟烷、瑞芬太尼用药量及调整呼吸参数后,MAP、HR、PET(CO2)与气腹前均无显著性差异(P均>0.05)。本组苏醒迅速,苏醒期有4例躁动。无一例出现呕吐误吸等并发症发生。结论七氟烷复合瑞芬太尼全麻应用于小儿腹腔镜疝手术是安全有效的。
- 丁翠霞石海霞
- 关键词：七氟烷瑞芬太尼小儿腹腔镜手术
- 压力波形联合回流液相指导各节段硬膜外定位的效果被引量：5
- 2010年
- 硬膜外穿刺技术是麻醉与镇痛的重要手段，而临床上硬膜外穿刺置管仍普遍采用盲探性操作方法，依靠主观经验评判。即使采用硬膜外穿刺置管定位的辅助方法如超声、硬膜外造影等，临床实用性也较差。本研究拟评价硬膜外穿刺过程中压力波形联合回流液相指导各节段硬膜外定位的效果，为建立可靠、易行的辅助方法提供参考。
- 龚玉华吴洁石海霞钟海燕李利彪拉布旦白拉寿琼华
- 关键词：硬膜外穿刺置管节段液相硬膜外造影穿刺技术
- 硬膜外间隙辅助定位方法的研究进展
- 2012年
- 背景硬膜外阻滞作为临床常用麻醉技术，是麻醉与镇痛的重要组成部分，而硬膜外穿刺置管仍普遍采用盲探性操作方法，麻醉效果及并发症仅靠注药后显示及主观经验评判，限制了硬膜外穿刺技术的应用与发展。目的寻求建立可视微创、安全有效、先进可控的硬膜外阻滞新方法。内容综述硬膜外间隙辅助定位方法。趋向近年来，虽然辅助硬膜外隙穿刺置管定位的设备与技术不断更新，但大多因设备复杂或费用昂贵等原因临床实用性不强，简单、易行、客观的硬膜外腔监测技术是麻醉同道共同寻求的目标。
- 钟海燕石海霞龚玉华
- 关键词：硬膜外影像
- 胸腔镜下行肺大泡切除术的麻醉处理
- 2011年
- 肺大泡是胸外科的常见病、多发病。是由于肺泡组织发育不良或细支气管炎症、水肿等病变使支气管系形成局部阻塞性'活瓣'机制,使远端肺泡不断吸气而不能呼气,致使肺泡内压力不断增高,最终肺泡间隔断裂融合而成肺大泡,破裂形成自发性气胸[1]。胸腔镜手术具有创伤小、恢复快,对肺组织无挤压、牵拉损伤,肺损伤小等优点,同时也为部分高龄心肺功能差而不能耐受开胸手术的病人提供了外科治疗的机会[2]。此外。
- 王瑛王蕾刘良田石海霞
- 关键词：肺大泡电视胸腔镜单肺通气双腔支气管插管
