王璐
- 作品数：18 被引量：59H指数：5
- 供职机构：九江市第一人民医院更多>>
- 发文基金：江西省科技支撑计划项目北京医学奖励基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于PET/CT模拟定位系统的靶区勾画对老年食管癌调强放疗心脏的剂量学研究被引量：3
- 2021年
- 目的探讨基于正电子发射型计算机断层扫描仪/计算机断层扫描仪(PET/CT)模拟定位系统的靶区勾画对老年食管癌调强放疗心脏的剂量学。方法选取2019年1月至2020年6月本院收治的老年食管癌患者30例,均进行靶区勾画,将实施PET/CT模拟定位系统16例患者纳入A组,将实施CT模拟定位14例患者纳入B组,均进行勾画靶区和危及器官优化剂量计算,比较两组阳性淋巴结靶区心脏平均剂量(GTV Dmean)、计划靶区心脏平均剂量(PTV Dmean)及心脏受照30 Gy体积(V30)、40 Gy体积(V40)的照射剂量。结果计算后,A组GTV Dmean、PTV Dmean及V30、V40照射剂量均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于单纯CT,基于PET/CT模拟定位系统的靶区勾画能有效降低危及心脏器官的照射剂量,继而减少对心脏功能的损伤。
- 王璐
- 关键词：食管癌老年靶区勾画放疗放疗剂量
- 同步加速调强放疗在早期乳腺癌保乳术后放疗中的临床研究被引量：6
- 2014年
- 目的：观察同步加速调强放疗在早期乳腺癌保乳术后放疗的临床疗效和不良反应。方法：选择本院45例于2010年1月-2012年12月接受保留乳房手术切除的早期乳腺癌患者，按照随机数字表法分成研究组和对照组，研究组23例采用全乳放疗并同期加量放疗，1.8~2.4 Gy/d，每周5次。全乳腺照射45 Gy/25F，瘤床区总剂量60 Gy/25 F；对照组22例采用全乳放疗后局部瘤床加量，2 Gy/d，每周5次，全乳腺照射50 Gy/25 F，瘤床区局部加量10 Gy/5 F，总剂量60 Gy/30 F。按RTOG标准评估放疗反应，复发转移率的比较采用χ2检验。结果：两组患者中位随访18个月，研究组23例患者中，1例患者出现同侧锁骨上淋巴结转移，1例出现骨转移，复发转移率为8.70%。患者的放疗反应为1~2级，中位住院放疗时间为30 d。对组照22例患者中1例肝转移，其余均未出现复发和远处转移，复发转移率为4.55%。放疗反应为1~2级，中位住院放疗时间37 d。两组复发转移率比较差异无统计学意义（P=0.968）。结论：同步加速调放疗治疗早期乳腺癌保乳术后患者，缩短了治疗时间，临床疗效良好，放疗反应轻微，值得进一步临床研究及应用。
- 曾灵芝段训凰龚敏勇熊超廖立潇王璐潘颖
- 关键词：乳腺癌保乳术调强放疗
- 替吉奥与顺铂分别联合吉西他滨治疗进展期胰腺癌疗效比较被引量：6
- 2015年
- 目的评价吉西他滨联合替吉奥与吉西他滨联合顺铂治疗局部晚期或转移性胰腺癌临床疗效。方法回顾性分析2010年2月至2012年12月收治的42例不可切除的胰腺癌,分为吉西他滨+顺铂(GP组)18例与吉西他滨+替吉奥(GS组)24例。GP组:吉西他滨1000mg/m2,第1,8d,顺铂30mg/d,第4-6d,每3周重复;GS组:吉西他滨1000mg/m2,第1,8d,替吉奥根据体表面积,予80-120mg/d,口服,第1-14d,每3周重复。结果 GS组和GP组总有效率(CR+PR)分别为37.3%和33.3%(P>0.05)。GS组和GP组6个月生存率分别为79.2%和83.3%(P>0.05),1年生存率分别为29.2%和22.2%(P>0.05)。中位无疾病进展时间分别为5.5个月和4.5个月(P<0.05),中位总生存时间分别为8.8个月和8.15个月(P>0.05)。两种方案毒副反应:GP组恶心、呕吐发生率明显高于GS组(83.3%vs 45.8%,P=0.024),差异有统计学意义。结论吉西他滨联合替吉奥或联合顺铂治疗晚期胰腺癌安全有效,在延长生存期方面也显示出一定的优势,但差异无统计学意义。
- 王璐熊超曾灵芝段训凰
- 关键词：胰腺癌吉西他滨顺铂
- VMAT和IMRT技术在鼻咽癌放疗海马保护中可行性研究被引量：2
- 2018年
- 目的研究静态调强技术和容积旋转调强治疗技术在治疗鼻咽癌时对海马区的物理剂量学的差异性。方法对2016年5~11月入院的10例鼻咽癌患者采用:(1)容积旋转调强治疗技术V-MAT-HF(对海马区有剂量限制);(2)容积旋转调强治疗技术V-MAT(对海马区不作剂量限制);(3)9野静态调强计划9B-IMRT-HF(对海马区有剂量限制);(4)9野静态调强计划9B-IMRT(对海马区不作剂量限制),记录各患者靶区适形性CI、剂量均匀性HI脑海马区HF的放射剂量,统计剂量学差异。结果鼻咽癌患者靶区容积旋转调强技术(保护脑海马区)对脑海马区的剂量低于其他三种治疗技术,其差异有统计学意义(P<0.05);行保护性照射的容积调强技术对脑海马区HF受照剂量远远低于其他三种治疗技术,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 10例鼻咽癌患者靶区容积旋转调强技术(保护脑海马区)对脑海马区的剂量明显低于其他三种治疗技术,VMAT保护海马区技术可以认为是鼻咽癌患者放射治疗的首选治疗技术。
- 熊超叶威王璐龚敏勇
- 关键词：鼻咽癌
- 头颈部肿瘤放疗期间感染影响因素及NEUT和sTNF-RI表达变化被引量：5
- 2020年
- 目的研究头颈部肿瘤患者放疗期间医院感染影响因素及中性粒细胞比值(NEUT)、可溶性肿瘤坏死因子受体-I(sTNF-RI)表达变化。方法选取2019年1月-2020年1月九江市第一人民医院收治的头颈部肿瘤患者600例作为研究对象,另选取同期于医院行健康体检的健康志愿者100名作为健康对照组。分析患者放疗期间医院感染病原菌分布及影响因素,检测入组研究对象NEUT、sTNF-RI水平差异。结果600例头颈部肿瘤患者放疗期间120例患者发生医院感染,感染率为20.00%(120/600),其中以口腔部位感染发生率最高为48.33%(58/120);头颈部肿瘤患者放疗期间医院感染与年龄、合并基础疾病、住院时间、侵袭性操作、抗生素使用种类相关(P<0.05);120例头颈部肿瘤患者放疗期间感染患者共检出68株病原菌,其中革兰阴性菌32株,占比47.06%(32/68),真菌23株,占比33.82%(23/68),革兰阳性菌13株,占比19.12%(13/68);与健康对照组相比,未感染组、感染组NEUT、sTNF-RI水平均升高(P<0.05);与未感染组相比,感染组NEUT、sTNF-RI水平更高(P<0.05)。结论头颈部肿瘤患者放疗期间感染与多种因素相关,其病原菌以革兰阴性菌最为常见,且NEUT、sTNF-RI异常升高,临床可根据其变化预测头颈部肿瘤患者放疗期间医院感染的发生。
- 叶威左宏波崔文婷彭金娣陈雪礼王璐
- 关键词：头颈部肿瘤病原菌中性粒细胞
- 沙利度胺联合地塞米松预防放射性肺炎的疗效分析被引量：4
- 2017年
- 目的探讨沙利度胺联合地塞米松预防放射性肺炎的疗效。方法选取胸部肿瘤(乳腺癌、食管癌、肺癌、胸腺瘤)放射治疗68例,随机分成两组,其中实验组:沙利度胺联合地塞米松组36例,对照组:地塞米松组32例。同时检查两组患者放疗前、放疗后、放疗后3个月,放疗6个月CT。比较两组发生放射性肺炎的差异。分别检测两组肿瘤坏死因子-a(TNF-a),转化生长因子-(TGF-β),IL-6放射治疗前、后在血液中的浓度差异。结果实验组放射性肺炎的发生率显著低于对照组;放射治疗后实验组中肿瘤坏死因子-a(TNF-a),转化生长因子-β(TGF-β),IL-6显著低于对照组。两组之间有显著统计学差异(P<0.05)。结论沙利度胺联合地塞米松可有效预防放射性肺炎的发生。TNF-a、TGF-b、IL-6在放射性肺炎发病中起重要作用。沙利度胺联合地塞米松可通过降低TNF-a、TGF-b、IL-6表达来抑制放射性肺炎的发生。
- 廖立潇石大友欧阳俊罗素梅熊超唐秋燕王璐曾灵芝
- 关键词：放射性肺炎沙利度胺转化生长因子-Β
- 恶性肿瘤患者铜绿假单胞菌血流感染的临床资料分析被引量：3
- 2019年
- 目的探讨恶性肿瘤患者铜绿假单胞菌血流感染的影响因素。方法选择医院治疗的恶性肿瘤合并铜绿假单胞菌血流感染患者60例和同时间段内医院就诊的恶性肿瘤未合并有铜绿假单胞菌血流感染患者60例作为研究对象,分析恶性肿瘤患者铜绿假单胞菌血流感染的影响因素。结果年龄偏大,住院时间较长,合并其他部位感染和使用2种以上抗菌药物四种因素为恶性肿瘤患者罹患铜绿假单胞菌血流感染的独立影响因素(P<0.05),恶性肿瘤患者血液感染铜绿假单胞菌对于多数常用抗菌药物的敏感度较高,其中对于阿米卡星和妥布霉素的敏感度达到85.00%,对于氨曲南的敏感度最低,为61.67%,发生铜绿假单胞菌血流感染的患者共有37例在2周内死亡,病死率为61.67%,其余23例患者经过对症处理后恢复,2周内未出现死亡。结论恶性肿瘤患者出现由铜绿假单胞菌导致的血流感染后,病死率非常高,需要对各类独立影响因素进行具有针对性的预防和控制,减少该种感染的发生,提升患者的生存质量。
- 熊超曾灵芝王璐廖立潇段训凰
- 关键词：恶性肿瘤铜绿假单胞菌血流感染
- 奥沙利铂联合卡培他滨对进展期胃癌化疗的效果评价被引量：3
- 2019年
- 目的:评价采用奥沙利铂联合卡培他滨对进展期胃癌进行化疗的临床效果。方法:于我院选取64例进展期胃癌患者进行研究,依据随机分配原则将其分为研究组(32例)与参照组(32例)。研究组患者采用奥沙利铂联合卡培他滨进行化疗治疗,参照组患者采用表柔比星、顺铂和氟尿嘧啶(ECF方案)进行化疗治疗,对比两组方案的治疗效果、患者1年生存率以及不良反应发生率。结果:研究组患者治疗的总有效率(68.75%)高于参照组(43.75%);研究组患者的骨髓抑制和肠胃道反应发生率显著低于参照组;研究组患者的1年生存率(84.38%)明显高于参照组(62.50%),差异具统计学意义(P<0.05)。结论:采用奥沙利铂联合卡培他滨对进展期胃癌进行化疗治疗的效果显著,可有效控制病情的发展,延长胃癌患者生存时间,且药物毒副作用较少,可减少患者的不适感,安全性较高,值得推广。
- 熊超王璐涂辉阳罗素梅
- 关键词：奥沙利铂卡培他滨胃癌
- UGT1A1*28基因多态性与伊立替康治疗晚期非小细胞肺癌的毒副反应及疗效的关系研究被引量：1
- 2017年
- 目的探讨UGT1A1*28基因多态性与CPT-11治疗晚期NSCLC的毒副反应与疗效的关系。方法外周血检测2015年6月至2016年6月在九江市第一人民医院所收治的50例晚期NSCLC患者UGTIA1*28 TATA盒基因序列,并对所有50例患者接受CPT-11为基础化疗方案的患者出现的不良反应和近期疗效随访记录,比较不同基因型之间的差别。结果 50例晚期NSCLC患者中UGTIA1*28位点突变型可以增加发生3级以上腹泻(P=0.007)和3级以上血小板减少(41.7%VS 10.5%,P=0.027)的风险。结论在CPT-11化疗的患者中,UGTl Al*28基因型TA6/7,或TA7/7基因型可增加晚期NSCLC患者发生Ⅲ度以上腹泻及血小板减少的风险,然而不影响化疗的近期疗效。
- 王璐龚敏勇熊超曾灵芝
- 关键词：非小细胞肺癌UGT1A1伊立替康
- 食管癌放化疗中监测循环肿瘤细胞的临床意义被引量：5
- 2017年
- 目的探讨循环肿瘤细胞(CTC,Circulating Tumor Cell)与食管癌临床特征和疗效的相关性。方法选取近3年来九江市第一人民医院局部晚期食管癌患者52例,采用流式细胞术测量其外周血中CTC水平,比较分析放化疗前后的变化,并分析CTC水平与临床疗效的关系。结果 CTC水平与肿瘤侵犯食管的深浅、淋巴结转移区域的数量及临床分期均有显著相关性(P<0.05),并随着放化疗周期的进行显著降低(P<0.05)。治疗前后CTC水平越低,治疗过程中下降越明显,患者治疗效果越好(P<0.05)。结论 CTC水平与食管癌恶性进展程度密切相关,并随着放化疗周期进行而下降,且下降越明显、CTC水平越低的患者治疗效果更好。
- 熊超曾灵芝廖立潇王璐石大友涂辉阳
- 关键词：食管癌循环肿瘤细胞放化疗
