王瑾 作品数:25 被引量:73 H指数:6 供职机构: 西安交通大学医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 陕西省自然科学基金 国家自然科学基金 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 环境科学与工程 建筑科学 文化科学 更多>>
西安市农村居民高血压与血脂水平的相关性研究 被引量:3 2018年 目的分析西安市农村居民高血压与血脂水平的相关性。方法选取西安市户县一个自然村40岁以上的常住村民1560人作为研究对象,排除正在服用降压药物及调脂药物者。收集翔实的基线资料,测定肱动脉随机坐位血压,采集空腹静脉血测定甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。单因素及多因素分析评价高血压与血脂水平的相关性。结果研究对象中符合高血压病诊断标准578人(37.1%),符合血脂异常诊断标准508人(32.6%)。单因素分析显示,血脂异常组高血压病患病率、收缩压水平、舒张压水平均显著高于血脂正常组(P<0.05)。以高血压病为因变量做Logistic回归显示,高血压病与TG和高TG血症呈正相关关系(OR=1.224,95%CI:[1.065,1.454],P=0.006;OR=1.583,95%CI:[1.177,2.130],P=0.002)。以收缩压或舒张压为因变量做线性回归校正其他混杂因素后显示:收缩压与TG、高TG血症呈正相关关系(β=2.038,P<0.001;β=4.085,P<0.001),舒张压与TG、高TG血症呈正相关关系(β=1.381,P<0.001;β=2.715,P<0.001)。结论西安市农村地区40岁以上人群高血压与血脂水平存在相关关系,尤其与TG存在显著正相关关系,在高血压病的防治过程中应注意对血脂,尤其是对TG的监测和控制。 王瑾 张彬艳 商苏杭 李珮 邓美英 江毓 陈晨 屈秋民关键词:高血压 血脂异常 甘油三酯 农村居民 PBL教学在神经科留学生见习教学中的应用 被引量:15 2018年 目的比较PBL教学与传统教学方法在留学生神经病学临床见习教学中的效果,以期为教学质量的改进提供科学依据。方法以西安交通大学医学院2013级留学生90名学生为教学对象,分两个小班,每班45人,1小班采用传统教学方法,2小班采用PBL教学方法,教学后对学生进行统一考核及填写调查问卷,两组间比较用独立样本t检验及χ2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果 PBL教学组学生在学习兴趣、表达能力、自学能力、理解能力、知识系统性、解决问题能力、临床思维能力等方面的主观评价均优于传统教学组,差异具有统计学意义(P<0.05)。PBL教学组学生的理论考试成绩优于传统教学组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在留学生神经病学临床见习教学中采用PBL教学较传统教学方法能更好的培养学生自主学习能力,提高学生分析问题、解决问题的能力,能更好地理论联系实际,培养临床思维。 王瑾关键词:PBL教学 留学生 神经科 临床见习 一种用于治疗神经内科病患的康复装置 本发明公开了一种用于治疗神经内科病患的康复装置,包括康复椅,所述康复椅上设有头枕,所述头枕中设有头枕控制装置,所述头枕控制装置包括刚性支架、弹性支架、控制信号采集模块和控制器,所述刚性支架固定在所述头枕的安装底座上,所述... 王瑾 邓永宁文献传递 70岁及以上人群收缩压与认知障碍的相关关系:一项以西安市鄠邑区农村人群为基础的横断面调查 被引量:4 2020年 目的分析70岁及以上人群血压与认知障碍的相关关系。方法选取2014年10月—2015年3月西安市鄠邑区某村≥70岁全部常住村民作为研究对象,测定坐位血压。应用简易精神状态量表(MMSE)评估认知功能,以MMSE评分低于分界值作为认知障碍的判断标准,即文盲≤17分,小学文化程度≤20分,中学及以上文化程度≤24分。采用多因素Logistics回归校正混杂因素。结果全村共有≥70岁常住村民236人,实际完成血压测量及MMSE测查者217人(占92.0%),排除既往卒中患者后纳入186人,其中男性87人(46.8%),年龄70~85岁,平均(74.17±3.97)岁,符合认知障碍者64人(34.4%)。收缩压(SBP)为(143.45±20.25)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),≤139 mmHg者(较低SBP组)69人,140~159 mmHg者(参照组)66人,≥160 mmHg者(较高SBP组)51人。单因素分析显示,较低SBP组(40.6%)、较高SBP组(37.3%)认知障碍患病率均高于参照组(25.8%,P=0.171);多因素Logistics回归分析显示,与参照组相比,较低SBP组(OR=2.99,95%CI 1.19~7.53,P=0.020)或较高SBP组(OR=2.66,95%CI 0.97~7.28,P=0.057)认知障碍患病风险升高。舒张压(DBP)为(82.48±10.34)mmHg,≤89 mmHg者136人(73.1%),90~99 mmHg者29人(15.6%),≥100 mmHg者21人(11.3%),3组间认知障碍患病率无显著差异(35.3%vs.34.5%vs.28.6%,P=0.833)。多因素Logistics回归分析显示,3个DBP组间认知障碍患病风险无显著差异(P=0.714)。结论在≥70岁人群横断面调查中,SBP低于140 mmHg或者高于160 mmHg均与基于MMSE判定的认知障碍患病风险升高相关。DBP与认知障碍之间未发现显著相关性。 商苏杭 马楼艳 张彬艳 王瑾 霍康 曹红梅 米白冰 江毓 陈晨 党亮君 高玲 魏珊 杨剑波 屈秋民关键词:老年人群 血压 丹参乙酸镁对大鼠局灶性脑缺血损伤后神经营养因子表达的影响 被引量:6 2015年 目的观察丹参乙酸镁对局灶性脑缺血后大鼠神经行为、梗死体积、组织形态及缺血半暗带神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响,探讨丹参乙酸镁的神经保护作用及其机制。方法健康雄性SD大鼠36只随机分为3组,Ⅰ组(假手术+安慰剂组);Ⅱ组(脑缺血+安慰剂组);Ⅲ组(脑缺血+药物组)。用线栓法建立动物模型,不给予再灌注,各组在术后48h断头取脑,处死前行神经功能评分,用氯化三苯基四氮唑(TTC)染色计算脑梗死体积,用苏木精-伊红(HE)染色观察组织学形态,用免疫组织化学染色观察NGF、BDNF的表达。结果Ⅰ组在神经功能评分、梗死体积、组织形态及大脑皮质相应部位NGF、BDNF阳性细胞数均正常。与Ⅱ组相比,Ⅲ组的神经功能评分和梗死体积比较差异无统计学意义(P>0.05);光镜下,Ⅱ组、Ⅲ组缺血性病理改变均较重,两组之间无明显差别;Ⅲ组缺血半暗带NGF、BDNF阳性神经元数较Ⅱ组增加(P<0.05)。与Ⅰ组相比,Ⅱ组缺血半暗带NGF、BDNF阳性神经元数增加(P<0.05)。结论丹参乙酸镁可增加脑缺血损伤后缺血半暗带NGF、BDNF的表达,但其发挥的神经保护作用并不明显。 刘鹏 王瑾 苗常青 刘玥 唐鹏 侯辰 张欣 种莉 李晓青 李锐关键词:脑缺血损伤 OSAHS合并RLS的急性脑梗死临床特点分析 2023年 目的 分析存在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)与右向左分流(right-to-left shunt,RLS)的急性脑梗死的临床特点。方法 收集2020年7月—2022年11月就诊于福建医科大学附属厦门弘爱医院神经内科的急性脑梗死患者,已完善多导睡眠监测(polysomnography monitoring,PSG)及经颅多普勒超声发泡试验(contrast transcranial Doppler,cTCD)检查。将其分为观察组(OSAHS及RLS均阳性)、对照组(OSAHS及RLS均阴性)。对照两组患者的基本信息、一般临床资料、血液学检验[包括总胆固醇(total cholesterol,TCHO)、三酰甘油(triglyceridetriacyl glyceroltag,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、尿酸、D-二聚体]、是否为醒后卒中、Org10172试验(trial of org 10172 in acute stroke treatment,TOAST)分型病灶分布(前循环/后循环/前后循环)、责任动脉(大动脉/小动脉)等,比较上述指标在观察组与对照组之间的差异。结果 入组患者43例,其中观察组23例,对照组20例,观察组年龄、高血压患病率、TG均明显高于对照组;后循环病灶占比、醒后卒中比例观察组均明显高于对照组(P <0.05)。两组性别、吸烟饮酒史、糖尿病病史、冠心病病史、尿酸、D-二聚体、TOAST分型、颅外责任动脉、颅内累及动脉的大小、病灶同时累及前后循环、洼田饮水试验分级、格拉斯哥昏迷量表评分(Glasgow coma scale,GCS)、出入院美国国立卫生研究院中风量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)等比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论 合并OSAHS与RLS的急性脑梗死患者中高血压更多,更易发生醒后卒中,后循环病灶更为多见。 王瑾 罗国刚 李雪蓉 林舒琪关键词:急性脑梗死 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 右向左分流 脂代谢异常 脉压差显著影响血浆Aβ转运 江毓 商苏杭 陈晨 李珮 党亮君 霍康 王瑾 屈秋民帕金森病交感皮肤反应和心率变异指数研究 目的研究帕金森病(PD)患者交感皮肤反应(SSR)潜伏期和心率变异(HRV)指数的变化特点,探讨SSR潜伏期和HRV指数测定在PD自主神经功能评价中的作用。方法临床确诊的PD患者30例,年龄、性别相匹配的正常对照组25例... 康蓓 屈秋民 刘洁 王瑾 乔晋文献传递 新编痴呆自查问卷在痴呆筛查中的应用 研究目的:编制一个新的痴呆自查问卷,并评价其在痴呆筛查中的价值。研究方法:根据痴呆的早期症状及我国人群的生活习惯,并参照AD8痴呆自评量表,编制新的痴呆自查问卷。应用新编的痴呆自查问卷对西安市8个社区638名50岁以上常... 王瑾 王莹 叶雯 乔晋 屈秋民关键词:痴呆 文献传递 神经营养因子在大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤中的变化及丹参乙酸镁的影响 被引量:10 2013年 目的观察丹参乙酸镁对局灶性脑缺血-再灌注后大鼠神经行为、梗死体积、组织形态及缺血半暗带神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响,探讨丹参乙酸镁的神经保护作用及其机制。方法健康雄性SD大鼠36只随机分为3组,Ⅰ组(假手术+安慰剂组);Ⅱ组(缺血-再灌注+安慰剂组);Ⅲ组(缺血-再灌注+药物组)。用线栓法建立动物模型,各组在术后48h断头取脑,处死前行神经功能评分,用氯化三苯基四氮唑(TTC)染色计算脑梗死体积,用HE染色观察组织学形态,用免疫组织化学染色观察NGF、BDNF的表达。结果Ⅰ组在神经功能评分、梗死体积、组织形态及大脑皮层相应部位NGF、BDNF阳性细胞数均正常。与Ⅱ组相比,Ⅲ组的神经功能评分和梗死体积明显降低(P<0.05);光镜下,Ⅲ组缺血性病理改变较轻,缺血半暗带NGF、BDNF阳性神经元数显著增加(P<0.01)。与Ⅰ组相比,Ⅱ组缺血半暗带NGF、BDNF阳性神经元数显著增加(P<0.01)。结论丹参乙酸镁对脑缺血-再灌注损伤有一定的神经保护作用,其机制可能是通过增加缺血半暗带NGF、BDNF的表达而实现的。 刘鹏 王瑾 苗常青 李正仪 李晓青 李锐关键词:缺血-再灌注损伤