王勤志 作品数:23 被引量:81 H指数:6 供职机构: 黄石市中心医院 更多>> 发文基金: 湖北省自然科学基金 武汉市科技攻关计划项目 辽宁省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腺苷酸活化蛋白激酶对大鼠脊髓缺血再灌注损伤的影响及可能机制 2019年 目的探讨腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)对大鼠脊髓缺血再灌注损伤的影响及可能机制。方法将48只健康雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、生理盐水组和AMPK抑制剂组,每组12只。模型组、生理盐水组和AMPK抑制剂组制备大鼠脊髓缺血再灌注损伤模型,AMPK抑制剂组大鼠建模前腹腔注射Compound C 20 mg/kg,生理盐水组建模前给予等量生理盐水。于建模后6、12、24和48 h用Basso、Beattie、Bresnahan(BBB)评分法评估大鼠神经运动功能,末次评估完成后处死大鼠并取脊髓组织标本,用HE染色法检测大鼠脊髓组织病理变化,TUNEL法检测大鼠脊髓组织细胞凋亡情况,蛋白质印迹法检测大鼠脊髓组织中AMPK、p-AMPK、NF-κB、IκBα和p-IκBα蛋白表达,ELISA法检测大鼠脊髓组织中白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度。结果建模后6、12、24和48 h,模型组、生理盐水组和AMPK抑制剂组BBB评分均低于假手术组,而AMPK抑制剂组BBB评分高于模型组和生理盐水组,差异均有统计学意义(P <0.05)。假手术组脊髓组织结构清晰完整,未见神经元凋亡;模型组和生理盐水组大鼠脊髓组织出现神经元变性和坏死、炎性细胞浸润,可见大量神经元凋亡;AMPK抑制剂组大鼠脊髓组织病理改变减轻,神经元凋亡减少。模型组、生理盐水组和AMPK抑制剂组大鼠脊髓组织中p-AMPK、NF-κB和p-IκBα蛋白相对表达量均高于假手术组,AMPK和IκBα蛋白相对表达量均低于假手术组,差异均有统计学意义(P <0.05);AMPK抑制剂组p-AMPK、NF-κB和p-IκBα蛋白相对表达量与模型组和生理盐水组相比均降低,差异均有统计学意义(P <0.05),AMPK和IκBα蛋白相对表达量均升高,差异均有统计学意义(P <0.05)。模型组、生理盐水组和AMPK抑制剂组大鼠脊髓组织中IL-1β、IL-6和TNF-α浓度均高于假手术组,AMPK抑制剂组大鼠脊髓组织中IL-1β、IL-6和TNF-α浓度与模型组和生 王勤志 李名武关键词:腺苷酸激酶 脊髓 再灌注损伤 经皮空心钉微创治疗APC-Ⅰ型骨盆骨折前环损伤 被引量:4 2021年 目的观察经皮空心钉微创治疗APC-Ⅰ型骨盆前环损伤的临床疗效。方法通过观察2017年6月至2019年8月采用经皮空心钉微创治疗APC-Ⅰ型骨盆骨折前环损伤17例患者的手术时间、手术出血量、术后下地活动时间、骨折愈合时间、骨盆骨折复位Matta影像学标准评价复位质量及Majeed评分系统来评价功能状态和临床疗效。结果所有患者均获随访,随访时间为8~13个月,平均10.7个月。单侧耻骨支或耻骨联合固定手术时间为28~47 min,平均35 min;出血量4~14 m L,平均(7.1±2.4)mL;术后下地活动时间4~11周,平均(6.4±0.7)周,骨折愈合时间4~14周,平均(8.2±2.1)周。Matta复位标准结果,优13例,良4例。所有患者骨折均愈合,无切口感染、无神经血管损伤。末次随访时Majeed功能评分为(85.1±2.4)分,其中优13例,良4例。结论经皮空心钉微创治疗APC-Ⅰ型骨盆骨折前环损伤能获得良好的临床效果。 盛奇智 陈丽溪 王勤志 刘平 李广磊 刘慧敏关键词:骨盆骨折 空心钉 闭合复位小切口PFNA-Ⅱ内固定术与人工股骨头置换术治疗高龄老年人粗隆间骨折的疗效比较 [目的]分析75岁以上老年人股骨粗隆间骨折的特点,探讨采用闭合复位小切口PFNA-Ⅱ内固定术与双极人工股骨头置换术治疗疗效,从而选择更适合患者的治疗方案。[方法]收集2014年1月至2015年12月期间治疗的75岁以上不... 孙法瑞 李松柏 李俊 徐立军 王勤志 张凌 张远金关键词:粗隆间骨折 双极人工股骨头置换 双侧髋关节后脱位合并股骨头Pipkin Ⅱ型骨折一例并文献复习 被引量:6 2017年 髋关节脱位占关节脱位的2%~5%,而双侧髋关节同时脱位约占髋关节脱位的1%~2%[1],再合并双侧股骨头骨折则更是少见。股骨头骨折通常采用Pipkin分型[2]:Ⅰ型,股骨头骨折块位于中央凹下方;Ⅱ型,骨折位于中央凹上方;Ⅲ型,任意类型的股骨头骨折合并股骨颈骨折;Ⅳ型,股骨头骨折合并髋臼骨折。2014年6月,我院收治一例双侧髋关节后脱位合并PipkinⅡ型双侧股骨头骨折,术后随访2年多,病人恢复良好,现报告如下。 徐立军 王勤志 段军 陈又年 张远金关键词:髋关节后脱位 双侧髋关节 文献复习 复合可诱导DBM的同种异体骨垫(Spacer)在颈椎前路融合术中的临床应用及近期随访观察 被引量:3 2013年 [目的]评价复合可诱导DBM的同种异体骨垫在颈椎前路融合术中的临床疗效。[方法]在12例(男6例,女6例)行颈椎前路减压椎间融合患者中,应用自行研制的复合可诱导DBM同种异体骨垫作为融合介质,融合14个节段,其中外伤性颈椎不稳10例,脊髓型颈椎病2例。根据术前术后椎间隙高度、颈椎前凸Cobb角、JOA评分、融合时间、体温变化及伤口愈合情况,分析评价临床疗效。[结果]患者术后即刻椎间隙高度、颈椎前凸角、椎间前凸角与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而末次随访时与术后即刻比较,差异无统计学意义(P>0.05)。X线片及CT示所有病变椎间隙均达到骨性融合,平均融合时间3.8个月,动态照片未见假关节形成,无神经系统并发证,无融合骨垫以及钢板的移位,椎体无塌陷,切口无感染,JOA评分术后改善率为61%。[结论]复合可诱导DBM的同种异体颈椎融合骨垫(spacer)力学强度好,可辅助维持颈椎的生理弧度和椎间隙的高度,促进椎间隙的骨性融合,提高融合率,是一种理想的颈椎前路融合器。 余黎 余国荣 张旗 王勤志 陶圣祥 雷军 邓凯关键词:颈椎前路融合 同种异体骨 脱钙骨基质 椎间孔镜下经椎板间入路治疗腰椎间盘突出伴马尾神经综合征一例 被引量:6 2018年 马尾神经综合征(cauda equina syndrome,CES)是由于马尾神经被严重压迫引起腰背部疼痛、下肢感觉运动障碍的一种罕见的疾病,临床主要表现为鞍区感觉异常、括约肌功能及性功能障碍.腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是其常见的病因,往往需要及时减压椎间盘以避免永久性功能丧失.一般认为马尾神经综合征开始后的48h甚至24h是外科手术的黄金时期. 高琨 段军 张远金 杨浩 王勤志关键词:马尾神经综合征 椎间孔 入路 椎板 腰背部疼痛 MUC16对骨肉瘤细胞增殖和侵袭能力的影响 2022年 目的探讨黏蛋白16(MUC16)对人骨肉瘤细胞系U2OS增殖和侵袭能力的影响。方法将U2OS细胞按转染序列的不同分为sh-MUC16组(转染MUC16干扰序列)、sh-Control组(转染阴性对照序列)和空白组(不处理)。采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测各组MUC16 mRNA表达,噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖活性,Transwell法检测细胞迁移和侵袭能力,免疫印迹法检测细胞中MUC16、上皮型钙黏蛋白(E-Cad)和神经型钙黏蛋白(N-Cad)表达。结果sh-MUC16组MUC16 mRNA相对表达量显著低于sh-Control组和空白组(P<0.05),sh-Control组与空白组之间差异无统计学意义(P>0.05)。sh-MUC16组培养24、48、72和96 h时细胞增殖活性低于sh-Control组和空白组(P<0.05)。sh-MUC16组迁移和侵袭细胞数均低于sh-Control组和空白组(P<0.05)。sh-MUC16组MUC16和N-Cad相对表达量均低于sh-Control组和空白组(P<0.05),E-Cad相对表达量高于sh-Control组和空白组(P<0.05)。结论沉默U2OS细胞中MUC16基因表达可抑制细胞增殖、迁移和侵袭,其机制可能与抑制上皮-间质转化有关。 李名武 王勤志 孙法瑞关键词:骨肉瘤 细胞增殖 细胞侵袭 上皮-间质转化 急性脊髓损伤患者外周血miR-146a和miR-155表达变化及意义 被引量:2 2018年 目的:探讨急性脊髓损伤(ASCI)患者外周血miR-146a和miR-155表达变化,以及与损伤程度的相关性。方法:选取ASCI患者65例,根据ASIA标准分为完全损伤组(n=22)和不完全损伤组(n=43),同期选取脊柱创伤但神经功能正常者26例作为脊髓正常组和健康者40例作为对照组,分别于伤后12、24、36、48和72 h时,对照组于体检当日,利用实时荧光定量PCR技术检测外周血中miR-146a和miR-155表达。结果:与伤后12 h相比,完全损伤组、不完全损伤组和脊髓正常组患者伤后24、36、48和72 h时外周血中miR-146a和miR-155相对表达量均呈先升高后降低,伤后24 h时达最大值,差异均有统计学意义(P<0.05),伤后12、24、36、48和72 h时外周血中miR-146a和miR-155表达量比较:完全损伤组>不完全损伤组>脊髓正常组>对照组,差异均有统计学意义(P<0.05); ROC曲线分析显示,ASCI患者伤后24 h时外周血中miR-146a和miR-155相对表达量在预测完全性损害时,两者联合时,曲线下面积0.976(95%CI:0.945~1.000),灵敏度93.0%,特异度95.5%。结论:ASCI患者外周血中miR-146a和miR-155表达量升高,可作为评估患者病情严重程度的参考指标。 王勤志 高琨 徐立军 李名武 周聪 王亚柱关键词:急性脊髓损伤 MIR-146A MIR-155 miR-133b、miR-495在骨肉瘤组织中表达的临床意义及相关性分析 被引量:2 2021年 目的:探讨miR-133b、miR-495在骨肉瘤组织中的表达特点,分析其与骨肉瘤临床病理参数和预后的关系。方法:选择79例经手术切除的骨肉瘤组织标本(骨肉瘤组)以及瘤旁组织标本(对照组,距离瘤组织>5 cm),采用实时PCR法检测组织中miR-133b、miR-495表达。收集患者临床病理参数相关信息,术后定期随访,比较不同临床病理参数患者miR-133b、miR-495表达差异,分析miR-133b、miR-495与骨肉瘤患者预后的关系。结果:骨肉瘤组miR-133b、miR-495表达低于正常组(P<0.05),Enneking分期Ⅲ期、淋巴结转移、远处转移患者骨肉瘤组织中miR-133b、miR-495表达低于Enneking分期Ⅰ期、Ⅱ期、未发生淋巴结转移和远处转移患者(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析结果显示低miR-133b表达组、低miR-495表达组骨肉瘤患者生存率低于高miR-133b表达组、高miR-495表达组(P<0.05)。多因素Cox风险比例回归分析结果显示淋巴转移、远处转移、低表达miR-133b、miR-495是骨肉瘤患者死亡的危险因素(P<0.001)。结论:骨肉瘤组织中miR-133b、miR-495表达均降低,miR-133b、miR-495低表达可能参与骨肉瘤恶性进展过程及患者不良预后有关。 李名武 王勤志 孙法瑞关键词:骨肉瘤 淋巴转移 远处转移 生存率 颈椎椎间隙测量及同种异体骨颈椎融合骨垫的研制 2013年 目的根据MRI测量正常国人颈椎椎间隙数据,研制符合国人解剖学特征的同种异体骨颈椎椎间融合骨垫。方法通过MRI测量100例C2,3至C6,7每个椎间隙的前缘、中点、后缘高度值及横径宽度值、矢状径长度值,其中男性有50人(20~55岁,平均年龄38.7岁),女性有50人(20~55岁,平均年龄36.1岁)。并根据该数据设计同种异体骨颈椎椎间融合骨垫。结果同节段颈椎椎间隙正中矢状面后缘高度<前缘高度<中间高度(P<0.05),椎间隙横径大于矢状径(P<0.05),同节段同部位的测量值,男性组大于女性组(P<0.05);同种异体骨颈椎椎间融合骨垫设计为前缘高度为6.0、7.0、8.0、9.0 mm 4个型号的楔状,其表面具有倒齿结构,中央有脱钙骨基质(DBM)置入孔,用于置入DBM粉末。结论依据MRI测量的颈椎椎间隙数据设计的同种异体骨颈椎融合骨垫符合国人解剖学要求。 余黎 余国荣 张旗 王勤志关键词:同种异体骨 脱钙骨基质