牛秀然
- 作品数：8 被引量：22H指数：2
- 供职机构：河北医科大学第四医院更多>>
- 发文基金：河北省卫生厅医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 淋巴瘤患者血液感染风险因素分析
- 2020年
- 目的调查淋巴瘤患者血液感染风险因素,指导临床抗感染防控工作。方法收集2019年就诊的434例淋巴瘤患者临床资料,其中男性患者231例,女性患者203例。收集血液标本进行培养,采用VITEK-32自动细菌鉴定仪鉴定病原菌。采用PCR法监测肺炎克雷伯菌毒力基因。收集患者年龄、疾病状态、临床分期、病理类型等资料,经卡方检验分析影响患者感染发生的风险因素。结果从淋巴瘤感染患者中共分离18株病原菌,其中革兰阴性菌10株、革兰阳性菌6株、以及真菌2株,分别占55.56%,33.33%、11.11%。肺炎克雷伯菌是主要病原菌类型,iucB基因检出率最高,iroNB和wabG次之。434例淋巴瘤患者中,感染患者19例,感染率为4.38%。根据不同淋巴瘤病理类型,B细胞非霍奇金淋巴瘤、T细胞非霍奇金淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、未明确病理类型患者的感染率分别为3.43%、8.20%、2.56%、1.45%。经临床分期,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者感染率分别为1.28%、1.10%、1.92%、9.32%。<60岁淋巴瘤患者感染率为2.13%,≥60岁淋巴瘤患者感染率为6.10%。初发淋巴瘤患者感染率为1.92%,复发淋巴瘤患者感染率为8.09%。结论T细胞非霍奇金淋巴瘤是感染患者的主要病理类型。肺炎克雷伯菌是主要病原菌;患者年龄、疾病状态、临床分期、病理类型是影响淋巴瘤患者血液感染发生的风险因素。
- 郝秀乔冯蕾宋博宁杨向丹牛秀然
- 关键词：淋巴瘤血液感染病原菌
- 淋巴瘤化疗患者便秘的护理干预
- 2010年
- 张彦茹冯蕾郝秀乔牛秀然
- 关键词：化疗患者护理干预淋巴瘤便秘肠蠕动减慢
- 植入式静脉输液港对提高淋巴瘤患者生活质量的调查分析被引量：11
- 2011年
- 目的:调查分析植入式静脉输液港对淋巴瘤患者生活质量的影响,为患者进行有效治疗和生活质量提高,提供可靠的化疗静脉通路。方法:采用问卷调查方式进行调查。将60例应用植入式静脉输液港(VAP)进行化疗的患者列为研究组,60例经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)进行化疗的患者列为对照组。再对两组患者进行生活质量评估。结果:应用植入式静脉输液港的淋巴瘤化疗患者与经外周静脉置入中心静脉导管化疗患者的生活质量总分比较有统计学意义(P<0.05),但社会因素对患者生活质量影响与使用不同化疗通路无统计学意义(P>0.05)。结论:推广使用植入式静脉输液港为淋巴瘤患者进行化疗治疗,对提高淋巴瘤患者生活质量有积极作用。
- 张彦茹冯雷郝秀乔牛秀然夏彬彬康琳
- 关键词：淋巴瘤植入式静脉输液港生活质量
- 淋巴造血系统恶性肿瘤患者鲍曼不动杆菌耐药性分析被引量：1
- 2022年
- 目的分析淋巴造血系统恶性肿瘤患者鲍曼不动杆菌耐药情况,为预防和治疗提供有力依据。方法收集淋巴造血系统恶性肿瘤患者感染标本,全自动微生物鉴定系统进行初步鉴定。采用倍比稀释法检测鲍曼不动杆菌对临床常用药物的耐药性。PCR对鲍曼不动杆菌进行确认,对其碳青霉烯类和氨基糖苷类常见耐药基因进行检测。结果34份样本经微生物鉴定分析仪初步鉴定为鲍曼不动杆菌,经16S rRNA检测并进行序列比对分析,31份样本菌株鉴定为鲍曼不动杆菌,4份样本菌株为醋酸钙不动杆菌。鲍曼不动杆菌对哌拉西林、头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、环丙沙星、加替沙星、复方新诺明、哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南、替加环素、米诺环素和多粘菌素B耐药率为87.10%、77.42%、51.61%、48.39%、58.06%、61.29%、35.48%、48.39%、29.03%、54.84%、45.16%、41.94%、41.94%、32.26%、19.35%和0.00%。碳青霉烯类耐药基因检测结果显示bla_(TEM)、bla_(IMP)、bla_(OXA-23)和bla_(OXA-51)检出率分别为:48.39%、16.13%、9.68%和61.29%。氨基糖苷类耐药基因检测结果显示ant(3″)-I、aac(3)-I、aac(6′)-Ib和aph(3′)-I检出率分别为:54.84%、35.48%、25.81%和19.35%。结论鲍曼不动杆菌对多数抗生素具有较强耐药性,临床治疗时应重视药物的选择。
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- 关键词：鲍曼不动杆菌病原学分析
- 美罗华治疗非霍奇金淋巴瘤的不良反应及护理
- 2008年
- 张彦茹冯蕾郝秀巧牛秀然
- 关键词：非霍奇金淋巴瘤护理报告美罗华用药期间NHL
- 淋巴造血系统恶性肿瘤患者院内感染因素分析被引量：2
- 2019年
- 目的研究淋巴造血系统恶性肿瘤患者院内感染因素、病原菌分布和流行特点,为院内感染防治提供有力依据。方法收集2013年1月-2018年6月437例淋巴造血系统恶性肿瘤患者临床资料。采用全自动微生物鉴定系统对菌种进行鉴定。采用头孢西丁纸片法对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌株进行筛选。采用K-B纸片扩散法测定肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌对常见抗生素的耐药情况。采用SPSS 24.0对院内感染有关临床数据进行分析。结果 437例患者院内感染71例,检出病原菌126株,其中革兰阴性菌75株,革兰阳性菌48株和真菌5株;肺炎克雷伯菌27株、大肠埃希菌23株、鲍曼不动杆菌12株、铜绿假单胞菌8株;金黄色葡萄球菌16株、表皮葡萄球菌12株。肺炎克雷伯菌产ESBLs检出率48.00%,大肠埃希菌产ESBLs检出率47.83%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率43.75%。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌未对碳青霉烯类抗生素美罗培南和亚胺培南产生耐药,对加替沙星、阿米卡星耐药程度低。金黄色葡萄球菌对利福平、加替沙星和阿米卡星耐药程度低。男性感染率为17.13%,女性12.00%;<60岁感染率为15.81%,≥60岁23.97%;住院<15 d感染率12.50%,住院≥15 d感染率20.49%;有静脉置管感染率25.81%,无静脉置管14.67%;留置尿管感染率25.00%,未留置尿管14.16%;有侵入性治疗感染率22.64%,无侵入性治疗14.20%。结论由于患者自身体质虚弱、免疫力低下,一旦受到病毒和病菌侵入,易发感染。感染应依据药敏试验结果选用抗生素。碳青霉烯类抗生素可以有效地抑制革兰阴性菌感染,但不能作为首选药物。
- 郝秀乔冯蕾宋博宁杨向丹牛秀然
- 关键词：恶性肿瘤病原菌
- 淋巴瘤患者应用植入式静脉输液港的护理
- 2010年
- 张彦茹冯蕾郝秀乔牛秀然
- 关键词：植入式静脉输液港淋巴瘤护理输液装置长期留置导管系统
- 芳香疗法缓解淋巴瘤患者化疗后恶心呕吐的护理体会被引量：8
- 2020年
- 目的:探讨芳香疗法缓解淋巴瘤患者化疗后恶心呕吐的护理体会。方法:选取2017年6月-2018年6月笔者所在医院收治的淋巴瘤患者80例,随机分为两组,对照组在患者化疗后采用常规方式进行护理,研究组在对照组的基础上采用芳香疗法进行护理干预。比较两组护理效果。结果:研究组患者化疗后呕吐发生频率、呕吐持续时间及呕吐症状的严重程度评分均低于对照组(P<0.05);研究组患者的护理满意度为92.5%,优于对照组的72.5%(P<0.05)。结论:患者在进行淋巴瘤化疗后,应用芳香疗法来缓解患者恶心呕吐的症状,从而减轻患者的痛苦,并且可有效地提高患者的护理满意度,临床上应当进一步推广应用。
- 郝秀乔冯蕾宋博宁杨向丹牛秀然
- 关键词：芳香疗法淋巴瘤化疗恶心呕吐护理体会
