汪晓芹
- 作品数：10 被引量：93H指数：6
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：四川省科技厅科技支撑计划项目国家自然科学基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 纤维支气管镜介入治疗肺结核疗效观察及对痰菌阴转率影响研究被引量：18
- 2018年
- 目的:观察纤维支气管镜介入治疗对肺结核的效果及对痰菌阴转率的影响。方法:选择肺结核患者60例,随机分为研究组和对照组各30例。两组化疗方案均为2HRZE/4HR,强化期:异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E),1次/d,共2个月;继续期:异烟肼(H)、利福平(R),1次/d,共4个月;研究组另外经纤维支气管镜导管介入病灶内注药。观察两组体重等临床症状、病灶的情况及痰菌阴转率。结果:两组患者治疗前体重比较无统计学差异(P>0.05);在第2个月和第6个月结束时,两组体重均增加,但无统计学差异(P>0.05);对照组平均痰菌阴转时间(52.5±24.5)d,而研究组为(40.6±22.5)d,研究组患者在痰菌阴转时间方面比例明显高于对照组患者(P<0.05),差异具有统计学意义;研究组患者治疗后显著吸收13例,吸收10例,不变2例,恶化1例,在病灶吸收率方面优于对照组(显著吸收12例,吸收9例,不变6例,恶化2例),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纤维支气管镜介入治疗肺结核痰菌阴转率增高,疗效确切。
- 汪晓芹杜超英阳绪容孙琳
- 关键词：支气管镜检查
- 肺大疱性肺脓肿相关靶支气管定位及经胸壁、气道双路介入治疗的临床疗效被引量：2
- 2017年
- 肺大疱性肺脓肿是以肺腔内压力增高,肺泡壁破裂融合形成含气囊腔为特征的肺组织化脓性病变,可引发脓毒血症,具有一定的危害性。传统内科疗法对肺大疱性肺脓肿的治疗效果十分有限,因此需要更为高效的治疗方案。本研究探讨相关靶支气管定位及经胸壁、气道双路介入治疗对肺大疱性肺脓肿患者的临床疗效,现报告如下。
- 汪晓芹杜超英阳绪容孙琳
- 关键词：介入治疗
- 2670例肺癌支气管镜下表现与病理类型的关系分析被引量：8
- 2009年
- 目的探讨肺癌组织学类型与纤维支气管镜下形态学的关系,及纤维支气管镜(纤支镜)检查在肺癌的病理诊断中的价值及应用。方法对2005年1月至2008年6月经病理证实的2670例肺癌患者纤支镜检查结果进行临床和病理回顾性分析。纤支镜检查发现可疑病变后即在直视下钳检、刷检,送病理学检查。结果纤支镜下肺癌的形态特点为管内增殖型1467例(54.9%)、管壁浸润型723例(27.1%)、管外压迫型90例(3.4%)、混合型326例(12.2%)和正常型64例(2.4%)。2670例肺癌中仍以鳞状细胞癌最为常见,占44.9%;鳞状细胞癌、小细胞癌以中央型为多,在纤支镜下呈现增殖型;腺癌以周围型为多,在纤支镜下常呈浸润型。结论纤支镜检查在肺癌诊断中具有重要价值,通过纤支镜所见形态特征可以推测肺癌的可能组织类型。
- 赵丽娟朱辉王可汪晓芹
- 关键词：纤维支气管镜肺癌病理学
- 液基细胞学在超声支气管镜引导下经支气管纵隔淋巴结针吸活检术的临床价值研究被引量：3
- 2016年
- 目的探讨液基细胞学在超声支气管镜引导下经支气管纵隔淋巴结针吸活检术(EBUS-TBNA)中的诊断价值。方法前瞻性分析2012年6月至2013年9月四川大学华西医院呼吸与危重症医学科行EBUS-TBNA检查的600例患者。患者在局部麻醉和中度镇静的情况下,行EBUS-TBNA获取病理组织以及细胞学标本。对每例患者的抽吸活检组织均进行薄层液基细胞学检查及传统细胞学涂片。必要时,组织细胞采用免疫组化方法进行分析诊断并与组织学诊断进行比较。结果组织学检查确诊480例恶性肿瘤以及120例良性病变。Sure Path液基细胞学检查术与传统巴氏涂片法敏感性分别为82.1%和56.0%,特异性分别为87.5%和82.5%,阳性预测值分别为96.3%和92.8%,阴性预测值分别为54.9%和31.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。两者联合特异性为100.0%。结论液基细胞学检测能提升EBUS-TBNA的细胞学检测的诊断价值。细胞学检测结果难以确诊时,需进行组织学检测。
- 韩青兵朱辉史静宇杨赛孙琳汪晓芹罗永霄王可
- 关键词：液基细胞学
- 电磁导航支气管镜下行肺部结节活检患者的护理被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨电磁导航支气管镜下行肺部结节活检患者的护理措施。方法:对2015年10月至2016年5月39例经电磁导航支气管镜下行肺部结节活检的患者以及同期40例经普通无痛支气管镜下行肺部结节活检的患者围手术期的临床和护理资料进行回顾性分析。结果:纳入病例中男性49例,女性30例,平均年龄(56.2±13.4)岁,结节平均直径(2.9±1.7)cm。经过严密的护理配合,所有患者均通过活检获得肺组织,检查成功率100%。术前电磁导航支气管镜组和普通无痛纤支镜组分别有2人和1人存在轻度焦虑状态,差异无统计学意义(P=0.615);而术前电磁导航支气管镜组和普通无痛纤支镜组分别有2人和13人存在轻度抑郁状态,差异具有统计学意义(P=0.003)。2组患者均未发生药物不良反应以及检查相关并发症。结论:严密的护理配合有助于保证电磁导航支气管镜检查的顺利实施。
- 朱盈盈周婷满汪晓芹郑禾刘丹
- 关键词：肺结节护理
- 纤支镜引导下经口气管插管机械通气在慢阻肺急性加重期患者抢救中的应用被引量：14
- 2019年
- 目的探究纤支镜引导下经口气管插管机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者抢救中的应用。方法选择我院2016年12月~2017年11月期间收治的43例AECOPD患者为对照组,2017年12月~2018年11月期间收治的43例AECOPD患者为研究组。研究组患者在纤支镜的引导下经口气管插管及纤支镜吸痰、支气管肺泡灌洗后有/无创序贯机械通气治疗,对照组在喉镜的协助下经口气管插管和负压吸痰后有/无创序贯机械通气治疗。比较两组患者一次性插管成功率、平均插管时间、出院前并发症率,插管后呼吸衰竭纠正时间、有创通气时间、肺部感染控制窗(PIC)出现时间,比较研究组患者插管前后生命体征的变化。结果研究组患者的一次性插管成功率与对照组比较显著升高(P<0.05),平均插管时间、出院前并发症率与对照组比较显著降低(P<0.05)。研究组患者插管后呼吸衰竭纠正时间、有创通气时间、PIC出现时间与对照组比较均显著降低(P<0.05)。研究组患者插管前后心率、收缩压、舒张压、指脉氧饱和度、动脉血PaO2、动脉血PaCO2等生命体征指标无显著性差异(P>0.05)。结论纤支镜在AECOPD患者抢救中能有效提高患者一次性插管成功率,缩短插管时间,减少并发症,有助于提高其治疗效果。
- 郑禾孙琳卢海燕汪晓芹李艳丽
- 关键词：纤支镜气管插管机械通气慢阻肺急性加重期
- 专业护理用于硬质支气管镜置入硅酮支架治疗气道良性狭窄效果评价
- 2019年
- 目的探讨专业护理措施应用于硬质支气管镜置入硅酮支架治疗气道良性狭窄的效果。方法选取医院2018年3月至2019年3月诊断为气道良性狭窄病变并采用硬质支气管镜置入硅酮支架治疗的患者50例,丙泊酚静脉全身麻醉,根据护理方法的不同分为对照组和观察组,各25例。对照组采用常规护理,观察组采用专业护理。比较两组手术时间、气促指数、麻醉和手术并发症以及护理质量满意率。结果观察组与对照组相比,手术时间明显缩短,气促指数明显降低,麻醉和手术并发症发生率明显下降,护理质量满意率明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在硬质支气管镜置入硅酮支架治疗气道良性狭窄病变中提供专业护理措施,对保证手术顺利进行,缩短手术时间,改善呼吸功能,降低围术期并发症,提高护理质量具有十分重要的意义。
- 汪晓芹张翔
- 关键词：硬质支气管镜专业护理
- 纤维支气管镜灌洗疗法对老年重症肺炎患者的疗效及血降钙素原、C反应蛋白水平的影响被引量：35
- 2017年
- 目的探讨老年重症肺炎患者治疗中大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗疗法对临床疗效及PCT、CRP水平的影响。方法 2013年6月至2015年3月我院就诊的94例老年重症肺炎患者。按随机数字表法分为对照组41例和观察组53例。对照组采用常规氨溴索治疗,观察组采用纤维支气管镜灌洗联合大剂量盐酸氨溴索治疗。比较两组治疗前后血常规、血降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平;动脉血氧饱和度(SpO_2)、动脉氧分压(PaO_2)和氧合指数(PaO_2/FiO_2);慢性健康状况(APACHE II)评分、急性生理学,呼吸机带机时间、ICU天数、多器官功能衰竭(MOF)发生率、28 d死亡率、机械通气时间、肺部症状消失时间、血象恢复正常时间和体温恢复时间。结果观察组治疗7 d后CRP水平低于对照组,治疗3、7 d后PCT水平低于对照组(P<0.05)。观察组治疗3、7 d后PaO_2/FiO_2水平高于对照组(P<0.05)。观察组治疗7 d后APACHI II评分低于对照组,机械通气时间、28 d病死率、MOF发生率、肺部症状消失时间、血象恢复正常时间和体温恢复时间均低于对照组(P<0.05)。结论大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗治疗可使氧合情况明显改善,降低病死率、多器官衰竭发生率,缩短呼吸机带机时间,无明显不良反应,值得临床推广。
- 汪晓芹杜超英阳绪容孙琳
- 关键词：纤维支气管镜老年疗效
- 雾化吸氧给药器的研发与应用被引量：2
- 2016年
- 雾化吸入和氧气吸入在临床上广泛用于呼吸疾病的治疗。目前,在利用雾化给药器进行雾化治疗时,通常都是将药物的雾化治疗与对病人的吸氧辅助治疗完全分开进行,即通过雾化给药器进行雾化治疗时,需要同时给病人佩戴鼻部吸氧导管进行吸氧辅助治疗。但是,在雾化治疗过程中,病人吸入雾化后的药物时,经口吸入经鼻呼出,不能同时有效吸入氧气,经常出现血氧饱和度下降的情况,甚至因病人缺氧不得不终止雾化吸入治疗,从而降低药物雾化治疗的效果。
- 孙琳张琼英曹晓琳汪晓芹
- 关键词：呼吸疾病吸氧
- 舒芬联合丙泊酚和司可林对纤维支气管镜检查中应激反应及免疫应答的影响被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨舒芬联合丙泊酚和司可林对纤维支气管镜检查中应激反应及免疫应答的影响。方法:收集2015年3月~2017年4月在本院进行纤维支气管镜检查的患者138例,经随机数表法分为常规组及司可林各69例。常规组接受舒芬太尼联合丙泊酚麻醉,司可林组接受舒芬太尼、丙泊酚联合司可林麻醉。对比两组检查前后血清应激激素、肺内灌洗液免疫指标含量的差异。结果:检查前,两组血清中应激激素,肺内灌洗液中Th1/Th2细胞因子、Th17/Treg细胞因子含量的差异无统计学意义;检查结束即刻,司可林组血清中应激激素Cor、E、NE的含量低于常规组;肺内灌洗液中Th1细胞因子IL-2、IFN-γ的含量高于常规组,Th2细胞因子IL-10、IL-13的含量低于常规组;肺内灌洗液中Th17细胞因子IL-17的含量低于常规组,Treg细胞因子IL-23的含量高于常规组。结论:小剂量司可林加入纤维支气管镜检查麻醉中,可有效减轻患者的全身应激状态,同时避免免疫应答功能急性损伤。
- 郑禾张祥汪晓芹卢海燕
- 关键词：纤维支气管镜司可林TH1/TH2TH17/TREG
