段娜
- 作品数：57 被引量：176H指数：8
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金国家自然科学基金陕西省软科学研究计划更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理自动化与计算机技术更多>>
- 一种自动尿量监测器
- 本实用新型公开了一种自动尿量监测器，监测组件包括监测外壳、控制器、拉力传感器、挂钩、引流袋、显示屏、监测摄像头以及警报器，所述监测外壳的内部集成有所述控制器以及拉力传感器，所述拉力传感器的监测端固定连接有所述挂钩，所述挂...
- 王鸽高巍王强段娜汪博
- 文献传递
- 插管与非插管麻醉在单孔胸腔镜下行胸交感神经节切断术的效果被引量：14
- 2017年
- 目的比较插管和非插管两种麻醉方法在单孔胸腔镜下行胸交感神经链切断术的效果。方法 60例在电视胸腔镜下行双侧交感神经干切断术的手汗症患者,按随机数字表法分为非气管插管组和气管插管组,每组30例。非气管插管组采用T_4-5硬膜外阻滞复合胸内迷走神经阻滞,气管插管组采用左侧双腔气管插管全身麻醉。分别于麻醉前(T_0)、右侧胸腔开放后5 min(T_1)、右侧膨肺前(T_2)、右侧胸腔关闭后5 min(T_3)、左侧胸腔开放后5 min(T_4)、左侧膨肺前(T_5)、左侧胸腔关闭后5min(T_6)、返回病房(T_7),分别记录患者SBP、DBP、HR、RR、SpO_2、P_(ET)CO_2及术中视野暴露情况、麻醉效果、麻醉时间、手术时间、术后相关并发症、术后护理强度、麻醉费用、术后开始进食时间、术后开始下地活动时间、住院时间和患者满意度。结果所有手术均顺利完成,没有中转开胸情况发生。围术期两组患者SBP、DBP、HR均在正常范围内,非插管组患者氧饱和度在在T_1-T_5时点较术前下降,最低值91%,呼吸末二氧化碳在T_2、T_5时点较术前升高,最高值65 mmHg,高于插管组患者(P<0.05),术中未给予特殊处理。两组术中视野暴露情况、麻醉效果评分、手术时间、术后气胸发生率差异无显著性(P>0.05),非插管组麻醉时间、术后护理强度、术后开始进食、下地活动时间、住院时间、术后咽喉不适、恶心呕吐情况低于插管组(P<0.05)。非插管组患者的满意度评分高于插管组(P<0.05)。结论应用非插管麻醉方式在单孔胸腔镜下胸交感神经干切断术中,具有术后并发症少、恢复快和花费少的优势,但是需要严格把握适应证,术前做好应急预案,保证患者安全。
- 温健段娜李小刚景桂霞王强肖颖
- 关键词：气管插管非气管插管单孔胸腔镜电视胸腔镜手术
- 一种实用性肩胸约束带
- 本实用新型公开一种实用性肩胸约束带，它包含背部约束带，所述背部约束带左侧连接左侧胸部约束带，所述左侧胸部约束带与背部约束带之间中部开有左侧腋下透气孔，所述左侧腋下透气孔下方设置有左侧拉链，所述左侧拉链右侧左侧胸部约束带上...
- 段娜辛霞张露
- 文献传递
- 麻醉科疼痛“云病房”管理模式构建与实施被引量：6
- 2019年
- 目的构建麻醉科疼痛"云病房"管理模式,提升麻醉科疼痛管理质量.方法参考文献,开展现状调查,明确问题,针对性改进.结果构建了麻醉科疼痛"云病房"管理模式,使患者术后疼痛发生率从14.10%降至2.63%,术后恶心呕吐发生率从10.19%降至6.49%,对镇痛效果满意率从85.31%提升至99.35%,对疼痛管理知识掌握率从82.38%提升至96.83%,效果良好.结论麻醉科疼痛"云病房"管理模式适用于麻醉手术部的术后疼痛管理,是一种有效的术后疼痛管理模式.但其在人员、设备、制度方面也存在一定问题,亟待在后续工作中加以改进.
- 段娜郑雪梅王强李婵王鸽别方仪张露王韶双每晓鹏李小刚蔡宏伟樊晓娥
- 关键词：麻醉科术后疼痛
- 麻醉后监测治疗专家共识(2014)
- 段娜
- 异丙酚预先给药对大鼠肝缺血再灌注损伤时NF-κB活性的影响被引量：2
- 2017年
- 目的 评价异丙酚预先给药对大鼠肝缺血再灌注损伤时NF-κB活性的影响.方法清洁级健康雄性SD大鼠24只,2月龄,体重200～250 g,采用随机数字表法分为3组（n=8）：假手术组（S组）、肝缺血再灌注组（I∕R组）和异丙酚预先给药组（P组）.采用夹闭肝门左、中叶肝动脉及门静脉分支45 min后恢复灌注的方法建立大鼠肝缺血再灌注模型.P组于肝缺血前30 min时经股静脉泵注异丙酚12 mg·kg^-1·h^-1至缺血末.于再灌注120 min 时采集肝下腔静脉血样,测定血清ALT、AST、TNF-α和IL-1β水平;随后处死大鼠取肝组织,采用Western blot法检测p-NF-κB p65表达水平;采用TUNEL法计数凋亡肝细胞,计算凋亡指数（AI）.结果 与S组相比,I∕R组和P 组血清ALT、AST、TNF-α、IL-1β水平和AI升高,肝组织p-NF-κB p65表达上调（P〈0.05）;与I∕R组相比,P组血清ALT、AST、TNF-α、IL-1β水平和AI降低,肝组织p-NF-κB p65表达下调（P〈0.05）.结论 异丙酚预先给药减轻大鼠肝缺血再灌注损伤的机制与抑制NF-κB活性有关.
- 赵鸽黄睿静段娜申新王强
- 关键词：二异丙酚再灌注损伤
- GSK-3β通路在异丙酚预处理保护大鼠肝缺血再灌注损伤中的作用机制被引量：1
- 2016年
- 目的探讨异丙酚预处理对大鼠肝缺血再灌注后氧化应激的影响及GSK-3β的作用机制。方法sD大鼠60只，随机分为4组：假手术组（s组）、缺血再灌注组（I-R组）、异丙酚预处理组（P组）、TDZDl8（GSK-3β抑制剂）预处理组（T组）。采用Nauta大鼠肝热缺血再灌注模型。分别在热缺血后30、60、90min开放动脉夹，再灌注120min。各实验组于再灌注末处死大鼠，抽取肝上下腔静脉血，测定血清ALT、AST、乳酸脱氢酶（LDH）；采集肝脏缺血组织观察肝脏组织形态学变化，检测丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）。蛋白印迹法检测肝组织GSK-3pSer9、p-GSK-3pSer9蛋白表达。结果与s组比较，I—R组ALT、AST、LDH、MDA明显升高，SOD明显降低，p-GSK-3BSer9蛋白水平明显降低，肝组织HE染色显示肝细胞损伤明显，广泛肝细胞变性坏死，部分肝组织结构破坏不完整；与I—R组比较，P组和T组ALT、AST、LDH、MDA明显降低，SOD明显增高，p-GSK-3BSer9蛋白水平明显升高，肝组织HE染色显示肝细胞坏死减轻，肝组织结构破坏减轻。各组GSK-3BSer9表达没有明显的变化。结论异丙酚预处理能清除氧自由基，增强抗氧化能力，抑制脂质过氧化反应而减轻肝脏缺血再灌注损伤。异丙酚的这种保护作用是通过抑制GSK-3β活化，增强磷酸化GSK-3pSer9实现的。
- 曹懿段娜朱宇麟申新王强赵鸽
- 关键词：异丙酚肝脏缺血再灌注损伤
- 麻醉科疼痛“云病房”管理模式的构建及应用被引量：11
- 2020年
- 目的探讨麻醉科疼痛"云病房"管理模式的构建及应用效果。方法选取2017年11月1-30日使用电子镇痛泵手术患者844例作为应用前,采取急性疼痛服务医护小组模式;选取2018年4月1-30日使用电子镇痛泵的患者837例作为应用后,采用课题研究型品管圈活动手法,确定攻坚点,制定5项方策群组构建而成的"云病房"管理模式,观察模式并应用前后对麻醉科疼痛管理质量及降低术后患者疼痛的效果,并持续改进。结果通过项目实施创建麻醉科疼痛"云病房"管理模式并应用于实践后,患者术后疼痛发生率由应用前14.10%降低至应用后0.63%;术后恶心、呕吐发生率由应用前10.19%降低至应用后6.49%;患者对镇痛效果满意率由应用前85.31%提升至应用后99.35%;医护人员镇痛相关知识掌握率由应用前82.38%提升至应用后96.83%。结论构建麻醉科疼痛"云病房"管理模式可提升麻醉科疼痛管理质量,降低手术患者术后疼痛的发生率,减少术后恶心、呕吐发生,提高医护人员镇痛相关知识掌握率,品管圈是提升临床质量管理的重要工具。
- 段娜郑雪梅王强李婵王鸽别方仪张露王韶双每晓鹏李小刚蔡宏伟樊晓娥
- 关键词：麻醉科术后疼痛护理管理品管圈
- 不同体位对剖宫产术中MAP的影响和仰卧综合征的预防被引量：9
- 2018年
- 目的探讨不同体位对剖宫产术中MAP的影响和仰卧综合征的预防作用。方法回顾性分析腰硬联合麻醉行剖宫产术的249例产妇的临床资料,根据麻醉中干预方法的不同分为3组,A组麻醉成功后取左侧位(86例),B组在A组基础上用软垫垫高产妇臀部(84例),C组在B组基础上使用沙垫托起产妇子宫(79例)。对比3组行腰硬联合麻醉左侧卧位时、麻醉成功固定体位后即刻、5 min、10 min、胎儿娩出后30 min的平均动脉压(MAP)、术中仰卧综合征及新生儿窒息的发生率。结果与行腰硬联合麻醉左侧卧位时相比,3组麻醉成功固定体位后即刻和胎儿娩出后30 min的MAP无统计学差异(P>0.05),但麻醉成功固定体位后5 min及10 min时,3组的MAP均显著低于行腰硬联合麻醉左侧卧位时(P<0.05),且C组>B组>A组;C组术中仰卧综合征发生率及新生儿窒息发生率明显均低于A、B组,B组明显低于A组(P<0.05)。结论在左侧垫高臀部的基础上,采用沙垫托起产妇子宫的体位,有助于降低剖宫产术中仰卧综合征及新生儿窒息的发生。
- 段娜孙志龙李婵刘晓庆
- 关键词：体位腰硬联合麻醉剖宫产血压
- Univent支气管封堵器在小儿电视胸腔镜外科手术单肺通气中的应用被引量：5
- 2021年
- 目的探讨Univent支气管封堵器在小儿电视胸腔镜外科手术单肺通气(OLV)中应用的可行性和效果。方法择期拟施在OLV下行电视胸腔镜外科手术的患儿50例,年龄9~14岁,按OLV方法随机分为Univent支气管封堵器组(U组)和双腔支气管导管组(D组),每组25例。记录2组患者导管定位时间,肺萎陷优良率,插管和拔管时口腔黏膜损伤、呛咳,术后2 d内患者咽喉痛、声音嘶哑等并发症。记录OLV前(T0)、OLV后30 min(T1)、OLV结束前(T2)、恢复双肺通气后10 min(T3)的经皮动脉血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)和气道压变化情况,并在各时间点抽取动脉血,检测动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和乳酸水平。结果导管定位时间U组明显长于D组(P<0.05);插管和拔管时口腔黏膜损伤、呛咳及术后2 d内咽喉痛、声音嘶哑的发生率U组明显低于D组(P<0.05);与T0比较,2组患儿T1和T2时气压峰值、平台压和气道阻力显著升高(P<0.05);与D组比较,U组患儿在T1和T2时气压峰值、平台压和气道阻力显著降低(P<0.05);与T0比较,2组患儿T1和T2时SpO2和PaO2显著下降(P<0.05),PetCO2和PaCO2显著升高(P<0.05),T3恢复至T0水平(P>0.05);与D组比较,U组患儿在T1和T2时SpO2和PaO2显著升高(P<0.05),PetCO2和PaCO2显著降低(P<0.05);2组患儿各时间点乳酸水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论Univent支气管封堵器可有效用于小儿电视胸腔镜手术OLV,产生与双腔支气管导管相同的作用,且并发症更少。
- 周荣胜李成儒宋大为段娜孙博睿董麦娟王强
- 关键词：支气管封堵器儿童单肺通气
