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动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血诊断中的应用被引量：1: 2010年; 目的探讨动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血(SMI)诊断中的应用价值。方法对64例冠心病患者采用动态心电图连续监测24h,分析观察ST段下移次数,当时有无症状,以及ST段下移持续时间、发生的昼夜规律。结果经24h动态心电图检测,共发现心肌缺血性ST段下移464次,其中SMI发作385次(82.97%),有症状缺血发作79次(17.03%)。SMI持续时间(14.6±3.5)min/次,有症状性心肌缺血持续时间(31.2±9.8)min/次,两组比较,差异有统计学意义。72例心肌缺血持续时间平均(17.4±5.2)min,ST段压低值平均为(1.65±0.48)mm。385次SMI中,ST段下移发作高峰位于6～12时,196阵次(50.91%);12～18时共88阵次(22.86%);18～24时共55阵次(14.29%);夜间至凌晨6时出现最少46阵次(11.95%)。结论动态心电图对SMI诊断具有重要的临床价值,提高了检出率,对临床评估SMI具有重要意义。; 林铮; 关键词：冠心病无症状性心肌缺血动态心电图

老年2型糖尿病患者外周动脉硬化与踝臂指数、趾臂指数的相关性被引量：7: 2016年; 目的探讨老年2型糖尿病（T2DM）患者外周动脉硬化与踝臂指数（ABI）、趾臂指数（TBI）的相关性。方法187例T2DM患者作为研究组，另选同期体检的健康者200例作为对照组。比较分析两组外周动脉血管超声检查与动脉硬化检测结果，并分析老年T2DM患者动脉硬化检测结果与外周血管超声检查结果的相关性。结果与对照组相比，研究组血管内径明显缩短，血管内中膜厚度明显增大，管腔狭窄或闭塞发生率和斑块发生率明显提高，且ABI和TBI明显降低（P〈0．05）。与AB10．5～0．9患者相比，ABI〈0．5患者管腔狭窄，管腔闭塞，斑块形成率均明显提高，而内膜欠光滑和内中膜增厚的发生率明显下降（P〈0．05）。与TB10．4-0．59患者相比，TBI〈0．4患者管腔闭塞和血管内斑块发生率明显提高，而血管内膜欠光滑发生率明显降低（P〈0．05）。结论ABI和TBI检测可作为老年T2DM患者外周动脉硬化可靠的非创伤性检查手段，为患者早期外周动脉硬化的诊断和治疗提供有价值的参考。; 林铮谢燕玉吴晓鸿; 关键词：2型糖尿病外周动脉硬化踝臂指数趾臂指数

2型糖尿病患者主动脉钙化与左室舒张功能及血管功能的关系: 2009年; 目的探讨2型糖尿病患者主动脉钙化与左室舒张功能减退以及与反映血管功能的脉搏波传导速度(PWV)及踝肱指数(ABI)的关系。方法入选2008年4月至2009年4月福建医科大学附属第二医院128例2型糖尿病患者,根据胸部X线摄片有无胸主动脉钙化将患者分为两组。应用彩色超声心动图测定左室舒张早期E峰速度峰值(E)、舒张晚期A峰速度峰值(A)并计算E/A,E/A<1为左室舒张功能减退。应用动脉硬化测定仪检测脉搏波传导速度(PWV)及踝肱指数(ABI)。测定两组患者血压、体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂。结果 2型糖尿病患者主动脉钙化与左室舒张功能减退相关,优势比OR=3.325(1.4245～7.7610)。两组脉搏波传导速度(PWV),PWV-R(右侧)分别为:(1989.50±400.68)和(1899.89±1419.15)cm/s;PWV-L(左侧)分别为:(2005.67±419.3)9和(1635.63±252.97)cm/s,差别均有统计学意义。结论 2型糖尿病患者主动脉钙化是左室舒张功能减退的危险因素,同时提示血管壁僵硬度增高。; 林夏鸿李希圣黄子扬陈晓毓林晖莉林铮周竟雄梁波林如海; 关键词：糖尿病左室舒张功能主动脉钙化脉搏波传导速度踝肱指数

糖尿病患者心脏舒张功能与动脉弹性功能的关系被引量：1: 2012年; 目的探讨2型糖尿病患者的心脏舒张功能和外周动脉脉搏波传导速度（PwV）之间的关系。方法选取55例2型糖尿病患者，进行心脏彩超、血清B型钠尿肽（BNP）和外周动脉的PWV的检测，根据超声、血清BNP检测结果分成舒张功能正常组33例和舒张功能不全组22例，另取30名健康者作为对照组，比较3组的PWV，并分析超声二尖瓣血流舒张早期峰值速度（E）与瓣环舒张早期峰值速度（E’）的比值（E／E’）与PWV、BNP与PWV的相关性。结果舒张功能不全的患者动脉PWV较其余两组明显增高[（770．00±82．11）、（1080．00±158．27）、（1780．00±288．44）cm／s，F=481．605，P〈0．05）。调整年龄、性别、血压和血脂后，相关性分析显示E／E’与PWV、BNP与PWV均呈正相关（r=0．58，P〈0．01；r=0．63，P〈0．05）。结论PWV可相应地反映2型糖尿病患者的心脏舒张功能，PWV可作为一种无创性临床指标提示早期舒张性心力衰竭的存在。; 林晖莉余江水李美美林铮; 关键词：脉搏波传导速度糖尿病心力衰竭

臂踝脉搏波传导速度及踝臂指数对高血压患者早期动脉硬化的诊断价值被引量：28: 2015年; 目的探讨臂踝脉搏波传导速度(ba PWV)及踝臂指数(ABI)对高血压患者早期动脉粥样硬化(As)的诊断价值。方法选取2010年1月至2014年12月期间我院2400例高血压患者,其中1200例不伴有As(非As高血压组),1200例伴有As(As高血压组),以1248例同期健康体检者为对照组。检测和比较各组ba PWV、ABI、颈动脉内膜中膜厚度(IMT)。结果与对照组相比,非As高血压组及As高血压组ba PWV、收缩压、舒张压、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显升高(P<0.05);与非As高血压组相比,As高血压组ba PWV、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显升高(P<0.05)。与对照组相比,As高血压组ABI、高密度脂蛋白胆固醇水平显著降低,IMT增厚率明显升高(P<0.05),而非As高血压组ABI、IMT增厚率均没有明显变化(P>0.05)。在对照组和非As高血压组中,ba PWV与ABI没有明显相关性,而在As高血压组中,ba PWV与ABI呈显著负相关(r=-0.718,P<0.05)。结论 ba PWV及ABI能够较为准确地反映高血压患者血管结构和功能的变化,并与动脉硬化程度明显相关,有助于早期诊断高血压患者动脉硬化病变。; 林铮王振华吴玉塘; 关键词：臂踝脉搏波传导速度踝臂指数高血压动脉硬化内膜中膜厚度

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林铮