林秀峰
- 作品数:54 被引量:237H指数:9
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- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金中山市科技计划项目广东省中山市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生理学生物学机械工程更多>>
- 子宫内膜异位症合并不孕患者生育指数与术后妊娠情况分析
- 2016年
- 目的对子宫内膜异位症合并不孕患者术后妊娠情况及生育指数进行分析。方法选择中山市博爱医院生殖内分泌科2014年1月至2015年6月子宫内膜异位症合并不孕患者114例,行腹腔镜手术,术中进行生育指数评分,术后随访12-18个月。随访术后妊娠情况。结果术后12-18个月累积妊娠率51.11%(58/114),其中期待自然妊娠患者累积妊娠率44.44%(16/36),促排卵-人工授精患者累积妊娠率52.00%(13/25),体外授精-胚胎移植患者累积妊娠率54.71%(25/53)。期待自然妊娠的患者妊娠组生育指数(8.38±1.71)高于未妊娠组(7.50±1.00),差异有统计学意义(P〈0.01)。促排卵-人工授精及体外授精-胚胎移植患者分别比较妊娠组与未妊娠组的生育指数,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论期待自然妊娠患者妊娠组的生育指数明显高于未妊娠组,说明生育指数增高有利于提高自然妊娠率。
- 李世杰江珊孙广范林霞林秀峰吴日然芮玉宣
- 关键词:子宫内膜异位症不孕妊娠率
- 具有生育要求的多囊卵巢综合征患者的治疗效果观察
- 2017年
- 目的观察不同治疗方案治疗具有生育要求的多囊卵巢综合征患者的临床疗效。方法 298例具有生育要求的多囊卵巢综合征患者,按治疗方案不同分为研究组(173例)和对照组(125例)。研究组行个性化方案治疗,对照组行常规方法治疗,治疗周期结束后评价两组治疗效果。结果治疗前两组促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、结合球蛋白(SHBG)及游离睾酮指数(FAI)表达水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组FSH、LH、T、FAI表达水平均较低于对照组,SHBG水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组排卵率为87.9%,妊娠率为58.4%,高于对照组的68.8%、41.6%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用个性化方案对具有生育要求的多囊卵巢综合征患者实施治疗,能够改善患者激素异常表达,提高患者的排卵率和妊娠率。
- 伍畅林秀峰郑湘琼
- 关键词:多囊卵巢综合征生育要求二甲双胍克罗米芬
- 肥胖型多囊卵巢综合征治疗结果的生化指标评价被引量:4
- 2010年
- 目的:对二甲双胍联合达英-35治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的疗效进行分析。方法:选择肥胖型PCOS患者109例,根据患者是否存在胰岛素抵抗分为非胰岛素抵抗组(A组)42例和胰岛素抵抗组(B组)67例,分别予达英-35或达英-35+二甲双胍治疗3个月,观察治疗前后性激素、空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS)等变化。停药后给予氯米芬(CC)+人绝经期促性腺激素(HMG)促排卵治疗。比较各组排卵情况。结果:两组治疗后游离雄激素指数(FAI)较治疗前降低,性激素结合球蛋白(SHBG)较治疗前明显升高(P<0.01),A组治疗后LH显著降低(P<0.05),B组T、FINS、HOMA-IR较治疗前显著降低(P<0.01)。治疗后促排卵有排卵患者SHBG较无排卵患者升高(P<0.01);HOMA-IR、FAI、FINS显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论:肥胖型PCOS患者检测FAI、HOMA-IR很有必要,可作为评价疗效的敏感指标。
- 林秀峰吴嘉齐谭爱玲冯国梅
- 关键词:多囊卵巢综合征胰岛素抵抗
- 血清抗苗勒管激素水平检测在预测卵巢低反应中的应用价值被引量:14
- 2012年
- 目的探讨血清抗苗勒管激素(AMH)水平对于卵巢储备功能低下患者在控制性超排卵(COH)中卵巢反应的应用价值。方法回顾性分析2010年1月至6月在本中心接受体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗的308周期。患者分为卵巢低反应组(65例)和卵巢正常反应组(243例)。清晨空腹静脉血测定AMH(无月经周期限制)和卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平(月经第2~5天),同时行阴道B超检查测定窦卵泡数(AFC),以获卵数为评价标准。结果与获卵数的相关性由强到弱是AMH水平、AFC、年龄、FSH/LH比值、基础FSH水平、基础LH水平;预测卵巢低反应ROC曲线下面积由大到小为AMH水平、AFC、基础FSH水平、FSH/LH比值、年龄、基础LH水平、基础E_2水平;预测卵巢低反应的AMH水平界值≤2.21μg/L(灵敏度77%,特异度80%)。结论血清AMH水平是反映卵巢储备能力的理想指标,可预测COH中卵巢的反应性,指导临床选择合适的治疗方案。
- 廖月婵吴日然柯玩娜林晓丽叶云杜彦杜静林秀峰
- 关键词:血清抗苗勒管激素控制性超排卵卵巢储备功能卵巢反应性
- 智能化成组管理对育龄期多囊卵巢综合征患者体质量的影响被引量:9
- 2017年
- 目的探讨运用智能化成组管理对育龄期多囊卵巢综合征(PCOS)患者体质量的影响。方法选取2016年3-9月在本中心就诊的20~40岁有生育要求的PCOS患者,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组患者实施常规健康教育,进行体质量管理;观察组在常规健康教育基础上,通过微信平台与臻鼎妇幼保健信息系统相结合建立的PCOS患者成组管理系统进行体质量管理。对比两组患者体质量、BMI、腰围变化及其妊娠率。结果两组患者实施体质量管理后,各项指标均明显下降,且观察组患者管理后体质量、BMI、腰围较对照组更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者妊娠率(56%),与对照组患者妊娠率(26%),差异也有统计学意义(P<0.05)。结论智能化成组体质量管理效果明显优于常规健康教育体质量管理,其不仅提高了患者依从性,且控制了体质量、提高了妊娠率。
- 吴嘉齐吴日然骆翠媚柯玩娜林秀峰黄美玲吕燕君杜静
- 关键词:多囊卵巢综合征智能化管理体质量妊娠率
- 应用时差成像培养系统观察早期胚胎的卵裂模式对其发育潜能的影响被引量:1
- 2023年
- 目的:通过时差成像系统(TLI)观察早期胚胎的卵裂模式,探讨卵裂模式对早期胚胎发育潜能的影响。方法:回顾性分析2019年1月—2021年7月在中山市博爱医院生殖中心行辅助生殖助孕时通过时差成像系统进行囊胚培养的1318个胚胎的发育情况。依据双原核(2PN)受精卵的卵裂模式分为正常卵裂和异常卵裂,其中异常卵裂包括首次卵裂异常和非首次卵裂异常。分析不同卵裂模式组早期胚胎第3天(D3)的优质胚胎率、囊胚形成率、优质囊胚率及妊娠率、流产率等妊娠结局。结果:正常卵裂组和异常卵裂组的D3优质胚胎率分别为57.36%和39.47%、囊胚形成率分别为66.33%和36.62%、优质囊胚率分别为60.14%和27.61%,正常卵裂组均显著高于异常卵裂组(P<0.01);正常卵裂组与异常卵裂组间临床妊娠率和流产率差异无统计学意义(P>0.05)。在异常卵裂组中,首次卵裂异常组的D3优质胚胎率和优质囊胚率分别为34.45%和24.64%,均显著低于非首次卵裂异常组的D3优质胚胎率58.02%和优质囊胚率(37.66%),差异均有统计学意义(P<0.05),在2个异常卵裂组间临床妊娠率和流产率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胚胎的异常卵裂影响早期胚胎的发育潜能,异常卵裂发生的时间越早对胚胎发育影响越大。
- 许小琴程立子罗鑫于文娟霍骏业刘树沅林秀峰
- 关键词:早期胚胎胚胎发育辅助生殖技术
- 多囊卵巢综合征患者妊娠结局与孕前 BMI 及孕期体质量增长的相关性被引量:6
- 2020年
- 目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者临床妊娠后结局与孕前BMI及孕期体质量增长的相关性。方法:采用前瞻性的研究设计,以中山市博爱医院生殖中心2017年5月~2019年2月接诊的PCOS病例并于2019年12月前追踪到妊娠结局者为研究对象。跟踪孕期体质量增长情况,随访妊娠结局。结果:PCOS患者孕前BMI超重或肥胖组的GDM、巨大儿发生率均高于孕前BMI正常组(P<0.05)。对于PCOS患者孕前BMI正常组,增重>16 kg组妊娠高血压、妊娠期糖尿病(GDM)、巨大儿、早产、出生窒息发生率高于增重≤16 kg组(P<0.05)。对于PCOS患者孕前BMI超重或肥胖组,增重>11.5 kg组妊娠高血压、GDM的发生率高于增重≤11.5 kg组(P<0.05)。结论:PCOS患者孕前BMI越高,发生不良妊娠结局风险越大。按照PCOS患者的孕前BMI水平对孕期体质量增长范围进行控制可预防不良妊娠结局。
- 简凤萍林秀峰柯玩娜陈昂
- 关键词:多囊卵巢综合征体质量指数体质量增长
- miR-135a-5p通过Smad4基因调控多囊卵巢综合征卵巢颗粒细胞的增殖及凋亡被引量:3
- 2020年
- 目的探讨微小RNA-135a-5p(miR-135a-5p)通过调控SMAD家庭成员4(Smad4)表达而调控多囊卵巢综合征卵巢颗粒细胞的增殖及凋亡。方法体外培养人卵巢颗粒细胞KGN与人正常卵巢上皮细胞IOSE80,实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)与蛋白免疫印迹法(Western blot)分别检测miR-135a-5p、Smad4的表达量;分别用anti-miR-con、anti-miR-135a-5p、anti-miR-135a-5p与si-con、anti-miR-135a-5p与si-Smad4转染至卵巢颗粒细胞;甲基噻唑基四唑法(MTT)检测细胞增殖;平板克隆实验检测细胞克隆形成能力;流式细胞术检测细胞凋亡率;双荧光素酶报告实验检测过表达miR-135a-5p对野生型和突变型Smad4荧光素酶活性的影响;Western blot检测细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)、细胞周期依赖蛋白激酶2(CDK2)、B淋巴细胞瘤-2相关蛋白(Bax)、活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved caspase-3)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)的表达量。结果与正常卵巢上皮细胞IOSE80比较,KGN细胞中miR-135a-5p的表达水平显著升高,Smad4 mRNA及蛋白表达量显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与anti-miR-con组比较,anti-miR-135a-5p组细胞活力显著降低,克隆形成数显著减少,细胞凋亡率显著升高,Cyclin D1、CDK2、Bcl-2蛋白水平显著降低,Bax、Cleaved caspase-3蛋白水平显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。双荧光素酶报告实验证实miR-135a-5p能够抑制Smad4的3′-UTR区荧光素酶活性;与anti-miR-135a-5p+sicon组比较,anti-miR-135a-5p+si-Smad4组细胞活力显著升高,克隆形成数显著增多,细胞凋亡率显著降低,Cyclin D1、CDK2、Bcl-2蛋白水平显著升高,Bax、Cleaved caspase-3蛋白水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论干扰miR-135a-5p可能通过靶向调控Smad4的表达从而抑制卵巢颗粒细胞增殖及促进细胞凋亡。
- 杜静吴日然林秀峰柯玩娜高子轩
- 关键词:SMAD4多囊卵巢综合征卵巢颗粒细胞凋亡
- 不同孕期孕妇碘营养状况调查及其与甲状腺功能的关系
- 2022年
- 目的分析不同孕期孕妇碘营养状况及其与甲状腺功能的关系,为临床提供参考。方法选取2021年9月至11月于中山市博爱医院行定期产检的584例孕妇为研究对象进行回顾性分析,根据孕期的不同分为早期组(66例,孕早期)、中期组(387例,孕中期)和晚期组(131例,孕晚期),检测所有孕妇的尿碘及甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)],分析不同孕期孕妇碘营养状况及其与甲状腺功能的关系。结果中期组、晚期组孕妇尿碘水平低于早期组(P<0.05),晚期组孕妇碘缺乏比例稍高于早期组、中期组,但差异无统计学意义(P>0.05);中期组、晚期组孕妇FT_(3)、FT_(4)水平低于早期组,晚期组孕妇TSH水平高于早期组、中期组(P<0.05),3组孕妇TPOAb阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);碘过量孕妇发生低T_(4)血症比例高于碘适量组(P<0.05);孕期孕妇碘缺乏率与TPOAb阳性率呈正相关(r=0.456,P<0.05),当尿碘<500μg/L时,尿碘与血清TSH无明显相关性(r=0.147,P>0.05),尿碘≥500μg/L时,尿碘与血清TSH水平呈正相关(r=0.537,P<0.05)。结论中、晚期孕妇碘营养状况存在异常,表现为碘缺乏,在完善孕妇甲状腺功能筛查的同时动态监测尿碘水平,及时精确补碘,可减少妊娠期甲状腺疾病发生风险。
- 石紫筠卓坚臻刘佳杰林秀峰
- 关键词:孕期孕妇碘营养甲状腺功能
- 多囊卵巢综合征不孕患者未成熟卵泡抽吸术的疗效分析被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨对克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者在超声引导下行小卵泡抽吸术(IMFA)的治疗效果。方法:将42例PCOS合并克罗米芬(CC)抵抗的不孕患者,随机分为A组:19例,穿刺前用CC或来曲唑(LE)联合少量hMG促排卵;B组:23例,穿刺前用少量hMG促排卵。在阴道B超引导下进行未成熟卵泡抽吸术(IMFA),观察穿刺前及穿刺后第2周期患者的卵巢基础窦卵泡数(AFC)、抗苗勒氏管激素(AMH)、血中游离睾酮指数(FAI)、黄体生成素与卵泡刺激素的比值(LH/FSH),以及术后并发症、3个月促排卵情况和妊娠率。结果:42例患者治疗时均没有发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)。与治疗前比较,穿刺术后A、B组AFC显著减少,AMH、FAI和LH/FSH显著降低(P<0.01)。A、B组间比较,FAI、LH/FSH、排卵率和妊娠率无统计学差异(P>0.05)。A、B组共21例妊娠,妊娠率为50%。42例患者均没有发生出血、感染、OHSS。结论:IMFA治疗克罗米芬抵抗的PCOS不孕患者有较好的疗效,本方法安全、有效。
- 廖月婵吴日然柯玩娜林秀峰杜静叶云杜彦吴嘉齐