林琳
- 作品数：32 被引量：307H指数：10
- 供职机构：第二军医大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市卫生局科研基金“九五”国家科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 先天性冠状动脉畸形的冠状动脉造影研究被引量：7
- 2002年
- 目的:探讨冠状动脉畸形的特征及评价选择性冠状动脉造影在诊断中的作用。方法:回顾性研究总结2024例患者的冠状动脉造影资料,并确诊各种先天性冠状动脉畸形。结果:2024例冠状动脉造影中检出42例冠状动脉畸形。9例冠脉起源异常;先天性冠状动脉瘘检出33例;冠状动脉-肺动脉瘘24例,右冠状动脉左室瘘4例,右冠状动脉右室瘘1例,左冠状动脉右室瘘1例,前降支左室瘘2例,回旋支左室瘘1例。9例经手术证实。2例冠状动脉-肺动脉瘘予介入栓塞治疗。结论:冠状动脉畸形是少见的先天性心血管畸形,选择性冠状动脉造影是确诊的重要手段。
- 林琳田建明章韵张维娥王莉张火俊陈炜袁敏
- 关键词：先天性冠状动脉畸形冠状动脉造影冠状动脉疾病心血管造影术
- 64层CT在先天性心脏病诊断中的应用被引量：22
- 2007年
- 目的:探讨64层螺旋CT在先天性心脏病诊断中的应用价值。材料和方法:33例先天性心脏病患者,包括21例复合畸形、10例单纯室缺或房缺、2例主动脉弓离断;采用西门子Somatom Sensation Cardiac 64层螺旋CT进行检查,扫描参数:120kV,100-500mAs,64×0.6mm,以1.5-3.5ml/s的速率经肘静脉注入25-80ml非离子型对比剂,舒张末期重建0.75mm横断面图像,并在工作站上完成进行容积成像、最大密度投影、多层面重建及仿真内镜等。所有病例同期均进行了超声心动图及心血管造影检查,23例进行了手术治疗,10例进行了介入治疗。以手术结果为金标准,评价3种方法的诊断符合率。结果:23例患者手术显示累计畸形59处,CT正确诊断55处,诊断符合率93.2%;超声心动图正确诊断54处,诊断符合率91.5%;心血管造影正确诊断56处,诊断符合率94.9%;三者诊断符合率无统计学差异(x^2=0.63,P>0.05)。10例介入治疗者以血管造影为标准共有10处畸形,CT及超声均正确诊断,诊断符合率100%。结论:64层螺旋CT可逼真显现心脏大血管病理解剖结构,与超声、CAG相当,但受心率的影响较大。
- 萧毅田建明弓静李晓明林琳沈倩瑾孙高峰
- 关键词：先天性心脏病血管造影
- 多层螺旋CT冠状动脉造影在冠心病患者中的应用
- 2005年
- 目的:评价多层螺旋CT冠状动脉造影对冠状动脉狭窄性疾患的临床应用价值。方法:对216例以冠心病入院的患者进行了多层螺旋CT冠状动脉造影,以选择性冠状动脉造影结果为金标准进行对照。采用SomatomVolumeZoom(4-detec-tor-row,Siemens,Germany)进行扫描,并对冠状动脉的主干及主要分支进行了重建和诊断,其结果与金标准结果相对照,分析多层螺旋CT冠状动脉造影的敏感性和特异性。结果:多层螺旋CT所显示的1512支冠状动脉中冠状动脉狭窄160支,正确诊断139支,漏诊21支,误诊9支,敏感性87%,特异性98%,假阳性率2%,假阴性率13%。其中,对左前降支发生的病变敏感最高,达到91%。结论:多层螺旋CT对冠状动脉狭窄诊断有较高的准确性,作为一种无创性检查可用于高危人群的普查筛选,并可作为冠状动脉造影前的常规检查手段。但由于运动伪影的影响其临床应用还存在一定的限度。
- 萧毅田建明林琳左长京王敏杰曾浩邵成伟
- 关键词：冠状血管造影术冠状动脉疾病
- 64层CT冠状动脉成像、磁共振多技术扫描评价冠心病的对比研究被引量：13
- 2007年
- 目的比较64层螺旋CT冠状动脉造影(CTA)和磁共振心脏多技术扫描对冠心病(CHD)的诊断结果。方法28例拟行冠状动脉造影(CAG)的冠心病患者,于术前一周完成64层螺旋CTA及磁共振心脏多技术扫描,分别与CAG进行对照。结果64层螺旋CTA与CAG对各支冠状动脉狭窄程度的显示具有较好的一致性(P<0.05)。64层螺旋CTA判断中、重度狭窄血管(≥50%)的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值为87.88%、98.73%、95.54%、96.67%、95.12%。磁共振多技术扫描左室增大8例,室壁明显变薄7例。在476个节段中,29个节段(6.09%)运动减弱或不运动,9个节段(1.89%)出现矛盾运动或室壁瘤。冠状动脉轻、中、重度狭窄组的心肌磁共振灌注及延迟扫描序列阳性显示率为26.32%、89.47%、100%。MRI间接判断中、重度狭窄血管(≥50%)的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值为93.75%、86.54%、89.29%、81.08%、95.74%。结论64层螺旋CTA和MR心肌灌注显示冠心病中、重度狭窄血管与CAG的结果差异无明显统计学意义;两种方法的准确度无明显差异,对冠心病的诊断各具优势。
- 何东王莉萧毅林琳閤谦田建明
- 关键词：冠状动脉疾病磁共振成像冠状动脉造影术
- 左冠状动脉异常起源于肺动脉的影像学诊断被引量：3
- 2005年
- 目的评价影像学对左冠状动脉起源于肺动脉的诊断价值。资料与方法回顾性分析1995至2004年的3例经手术治疗患者,全部行心血管造影及彩色多普勒超声心动图检查,2例行MRA检查。结果心血管造影(逆行主动脉造影2例,选择性右冠状动脉造影1例)均显示良好,并明确诊断。彩色多普勒超声心动图,1例明确诊断,2例误诊为右冠状动脉-右心室瘘。MRA1例显示良好,另1例未能清晰显示。结论左冠状动脉起源于肺动脉罕见,心血管造影仍然是诊断的金标准,但MRA及彩色多普勒超声心动图是有用的非创伤性的诊断方法。
- 林琳刘崎田建明王莉陆建平萧毅王永春
- 关键词：磁共振血管造影超声心动图左冠状动脉异常起源于肺动脉影像学诊断彩色多普勒超声心动图左冠状动脉起源于肺动脉右冠状动脉造影
- 冠状动脉造影发现的一种异常冠状动脉瘘(隐匿性)的研究
- 目的:探讨选择性冠状动脉造影时发现的一种异常冠状动脉瘘的特征及在临床诊断中的意义。方法:回顾性研究总结24例患者的冠状动脉造影资料,确定全部都有异常的冠状动脉瘘,随访分析临床症状和诊断。结
- 陈炜张维娥林琳田建明袁敏
- 文献传递
- 多层螺旋CT仿真内镜在冠状动脉检查中的应用被引量：6
- 2005年
- 目的:评价多层螺旋CT仿真内镜对冠状动脉内腔结构的显示能力,探讨其临床应用价值。方法:对108例接受多层螺旋CT冠状动脉造影及传统的冠状动脉造影检查的住院患者进行了仿真内镜重建。重建冠状动脉756支。结果:(1)756支冠状动脉中568支冠状动脉获得了满意的仿真内镜图像,成功率75%。(2)88处冠状动脉狭窄仿真内镜检出76处,检出率86%。(3)24例冠状动脉支架、4例移植血管及8例冠状动脉瘘均被检出。结论:多层螺旋CT仿真内镜能够显示大多数病例冠状动脉内腔结构,不失为一种无创性的、简便、低廉的可用于冠状动脉腔内检查的手段,尤其在冠状动脉钙化严重及畸形的病例起到重要的作用。
- 萧毅田建明左长京李晓兵林琳
- 关键词：仿真内镜冠状血管造影术
- 肝癌万次介入治疗的回顾被引量：33
- 1998年
- 肝癌万次介入治疗的回顾贾雨辰田建明王振堂陈栋叶华刘崎杨继金孙飞林琳陆建平王飞程红岩第二军医大学附属长海医院放射科上海市２００４３３贾雨辰，男，１９２３０８１２生，河南省濮阳市人，汉族．１９４９年于前国防医学院医本科毕业，第二军医大学放射科主任医...
- 贾雨辰田建明王振堂陈栋叶华刘崎杨继金孙飞林琳陆建平王飞程红岩
- 关键词：肝肿瘤放射摄影术栓塞疗法
- 64层CT冠状动脉造影和磁共振多技术扫描联合诊断冠心病被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨64层螺旋CT冠状动脉造影(CTA)和磁共振心脏多技术扫描联合诊断冠心病(CHD)的临床应用价值。材料和方法:28例拟行冠状动脉造影(CAG)的冠心病患者,于术前1周分别完成64层螺旋CTA及磁共振心脏多技术扫描,以CAG为标准分析CTA与MRI诊断冠心病的各项指标,评价平行试验和系列试验的诊断价值。结果:64层螺旋CTA判断中、重度狭窄血管(≥50%)的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值为87.88%、98.73%、95.54%、96.67%、95.12%。磁共振多技术扫描左室增大8例,室壁明显变薄7例。在476个节段中,29个节段(6.09%)运动减弱或不运动,9个节段(1.89%)出现矛盾运动或室壁瘤。左心功能改变,与正常值相比有统计学意义(P<0.001)。MRI间接推断中、重度狭窄血管(≥50%)的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值为93.75%、86.54%、89.29%、81.08%、95.74%。两种方法联合平行试验和系列试验总的敏感度、特异度分别为99.24%、85.44%,82.39%、99.83%。结论:64层螺旋CTA和磁共振心脏多技术扫描诊断冠心病各有优势,两者互相补充,联合使用可方便、全面、准确、无创地对冠心病患者进行评估。
- 何东王莉林琳萧毅弓静田建明
- 关键词：冠状动脉疾病体层摄影术X线计算机冠状动脉造影术
- 心脏瓣膜病冠状动脉造影82例报告被引量：1
- 1997年
- 目的：了解国人心脏瓣膜病合并冠状动脉病变的发生率。方法：从１９９４年１月～１９９６年８月连续对８２例年龄４５岁以上，拟行手术治疗的心脏瓣膜病患者，于术前常规行选择性冠状动脉造影检查，其中风湿性心脏病（风心病）６１例，二尖瓣脱垂１２例，非风湿性主动脉瓣病变９例。结果：８２例患者中，仅发现２例存在冠状动脉明显狭窄，均为风心病二尖瓣病变合并主动脉病变。心脏瓣膜病合并冠状动脉病变的发生率为２．４％（２／８２），风心病合并冠状动脉病变的发生率为３．２％（２／６１）。结论：国人心脏瓣膜病合并冠状动脉病变的发生率较低，术前常规冠状动脉造影检查可选择在５０岁以上的患者进行。
- 赵仙先张宝仁朱家麟郝家骅陆方林徐志云林琳
- 关键词：心脏瓣膜疾病冠状动脉粥样硬化冠状动脉造影
