目的:总结和探讨超常胎盘部位反应(EPS)的诊断和处理方法。方法:对我院收治的6例EPS病例进行回顾性分析。结果:本组产前、产时无法诊断,均依靠病理确诊,其中5例保守治疗无效发生失血性休克1例,D IC 1例,后行子宫次全切除;另1例清宫后血止。本组治疗后全部存活。结论:流产后或产后出血多经常规处理效果差时,应考虑是否存在EPS,必要时需及时切除子宫,以挽救患者生命。标本及时送病理以明确诊断。
为了分析改良剖宫产术后阴道分娩(vaginal birth after cesarean section,VBAC)评分法联合护理干预在剖宫产术后阴道试产孕妇中的临床价值,本研究选取在医院就诊的240例剖宫产术后阴道试产孕妇,随机分为两组,每组120例。对照组给予VBAC评分法联合护理干预,实验组为改良VBAC评分法联合护理干预。统计分析两组孕妇试产时情况(产程时间,产时出血量和产后住院时间)、孕妇术后并发症(产褥感染,产后出血和尿潴留)、新生儿并发症(早产,肺炎和新生儿窒息)和分娩成功率。研究结果显示,相对于未改良VBAC评分组,改良VBAC评分法联合护理干预可明显改善剖宫产后阴道试产时的孕妇临床指数,降低孕妇术后并发症和新生儿并发症的发生率,以及升高分娩成功率(p<0.05)。改良VBAC评分法联合护理干预在剖宫产后阴道试产孕妇中具有重要的临床效果和价值,值得临床推广和运用。
