杨颐馨
- 作品数：20 被引量：83H指数：6
- 供职机构：天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金：天津市科委重点资助项目天津市科技计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经颈静脉肝活检在肝移植术后患者中的应用被引量：5
- 2014年
- 目的探讨经颈静脉肝活检(TJLB)技术在肝移植术后合并凝血功能障碍和腹腔积液患者应用的安全性和可行性。方法回顾性分析2013年12月至2014年1月肝移植术后合并腹腔积液或凝血功能障碍3例患者资料,3例患者均行TJLB,对患者临床资料、肝活检及术后并发症等情况进行总结。结果所有TJLB患者均取得了技术成功且无相关并发症。3例患者分别取1、2、3段活检组织。所有患者均在肝移植术后2周内进行TJLB,2例诊断为急性排斥反应,1例诊断为肝炎复发、胆道并发症。结论TJLB技术在肝移植术后合并凝血功能障碍和腹腔积液患者中应用是安全可行的。
- 高海军陈光蔡金贞高伟王浩王鹏辉杨颐馨温连芳
- 关键词：肝移植腹腔积液凝血功能障碍
- 儿童肝移植术后急性肝动脉血栓的治疗被引量：4
- 2014年
- 目的探讨儿童肝移植术后急性肝动脉血栓(HAT)形成的诊断与治疗,及其对患儿预后的影响。方法自2012年1月至2013年8月天津市第一中心医院肝移植术后急性HAT患儿3例,2例患儿行肝动脉重新吻合及取栓治疗;1例行动脉内溶栓、经皮腔内血管成形术(PTA)及支架治疗。对患者临床资料、影像随访资料、介入治疗的并发症和预后等情况进行总结。结果 3例肝移植患儿出现急性HAT形成,均经血管造影证实,发生时间分别为术后第2天、第6天和第10天。2例患儿行肝动脉重新吻合及取栓手术,其中1例出现肝脓肿,经穿刺引流治愈;另1例患儿未出现并发症。1例患儿行肝动脉内溶栓、球囊扩张和内支架治疗;术后3个月出现缺血性胆管并发症,经T管窦道网篮取胆泥和置管治疗。随访所有患儿肝功能正常,超声示肝动脉血流通畅。结论肝移植术后常规超声监测肝动脉血流是早期发现HAT的关键,肝动脉造影可明确诊断;及时采用介入治疗、手术治疗可减少患儿及移植物失功能。
- 高海军陈光王浩王鹏辉温连芳杨颐馨
- 关键词：肝移植肝动脉血栓形成介入治疗
- 肝移植术后肝动脉假性动脉瘤的介入治疗被引量：2
- 2014年
- 目的探讨介入技术对肝移植术后假性动脉瘤的治疗价值。方法收集5例行介入治疗的肝移植术后肝动脉瘤患者,对患者的临床资料、影像学随访资料、介入治疗并发症、预后等情况进行观察和回顾。结果 5例肝动脉假性动脉瘤中发生于肝内肝动脉2例,肝外肝动脉主干3例。3例行介入栓塞治疗,2例行覆膜支架治疗。介入治疗全部取得成功,无相关并发症发生。结论血管内介入技术是治疗肝移植术后肝动脉假性动脉瘤安全有效的方法。
- 陈光高海军王浩温连芳王鹏辉杨颐馨
- 关键词：肝移植肝动脉假性动脉瘤
- 肝移植术后残留脾肾分流的逆行介入封堵治疗被引量：2
- 2016年
- 目的探讨经静脉逆向封堵治疗肝移植术后残留脾肾分流的技术安全性和临床有效性。方法回顾性分析3例肝移植术后残留脾肾分流患者的资料,所有患者均行经皮肝门静脉穿刺造影、测压,经股静脉逆向于脾肾分流道远端植入房间隔封堵器,对患者临床资料、影像随访资料、介入治疗的并发症和预后等情况进行总结。结果介入治疗的技术成功率为100%,无介入相关并发症发生。术后复查CT发现脾肾分流静脉完全闭塞,且术后1周及1个月复查超声显示门静脉血流量较术前明显增加。其中1例患者因胆道并发症接受二次肝移植,在平均4个月的随访中,该2例患者的肝功能、门静脉血流均较术前明显改善。结论经静脉逆向封堵治疗肝移植术后残留脾肾分流是一种安全、有效且微创的治疗方法。
- 王浩陈光高海军伊正甲温连芳王鹏辉杨颐馨张莉
- 关键词：脾肾分流肝移植
- 肝动脉-门静脉序贯栓塞在肝癌切除术中的应用被引量：3
- 2017年
- 】通过实施肝癌术前肝动脉-门静脉序贯栓塞，扩大肝切除适应证，本中心成功治疗5例肝右叶巨块型肝癌。5例晚期肝癌合并肝硬化患者术前计算FLR／TELV（残肝体积/估计标准肝脏体积）比值均小于40％。行肝动脉-门静脉栓塞后，全部患者均成功实施右半肝切除。术前采用肝动脉-门静脉序贯栓塞可以扩大手术切除的指征，提高手术安全性。
- 王浩陈光高海军伊正甲温连芳王鹏辉杨颐馨张莉
- 关键词：介入治疗门静脉栓塞肝切除
- 载药微球介入栓塞治疗在肝癌肝移植术前降期治疗中的应用被引量：8
- 2019年
- 目的探讨载药微球介入栓塞在肝癌肝移植术前降期治疗的价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月天津市第一中心医院因超过米兰标准肝癌接受载药微球栓塞的30例患者,随访降期的效果,分析病理结果及随访患者的无瘤生存情况。结果载药微球介入栓塞的技术成功率100%,降期至符合UCSF标准76.7%(23/30),降期至符合米兰标准53.3%(16/30)。13例患者降期成功并接受肝脏移植,病理结果显示完全坏死率为30.8%(4/13),肿瘤坏死率>50%者占92.3%(12/13)。无严重并发症发生。肝移植术后肿瘤复发率为7.7%(1/13)。结论载药微球介入栓塞治疗在肝癌肝移植降期治疗中具有安全高效的作用。
- 王浩陈光高海军伊正甲温连芳王鹏辉杨颐馨张莉丁青婵
- 关键词：肝移植载药微球
- 小儿肝移植术后门静脉狭窄球囊扩张治疗的中长期结果被引量：6
- 2014年
- 【摘要】目的探讨小儿肝移植术后门静脉狭窄（PVS）介入治疗的中长期结果及治疗意义。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月肝移植术后PVS5例患儿资料，男3例，女2例；年龄7个月～8岁，中位年龄2岁10个月。患儿原发病：1例为Carolis病，4例为先天性胆道闭锁。患儿均采用球囊扩张治疗，对患儿临床资料、影像随访资料、介入治疗的并发症和预后等情况进行总结。结果5例肝移植术后PVS患儿球囊扩张治疗均成功，成功率为100％。肝移植术后早期狭窄1例，发生于术后0．5个月，迟发性狭窄4例，发生于术后3～30个月。PVS部位均发生在门静脉吻合口部位，狭窄部位门静脉直径为（2．3±0．6）mm（1．2—3．0mm），狭窄程度为70％～95％。患儿均采用球囊扩张，球囊扩张后狭窄部位的直径为（9±1）mm（8—10mm）（t=32．560，P〈0．05）。扩张前狭窄两端压力梯度为（11．0±3．2）mmHg（8～16mmHg），扩张后狭窄两端压力梯度为（2．2±1．5）mmHg（0～4．0mmHg）（t=8．242，P〈0．05）。术后随访10—66个月，患儿门静脉均通畅，通畅率为100％。结论肝移植术后PVS的介入治疗是一种安全、有效的治疗方法，中长期随访结果通畅率高。
- 高海军陈光王浩温连芳杨颐馨王鹏辉
- 关键词：小儿肝移植门静脉狭窄介入治疗经皮血管成形术
- 双侧髂内动脉球囊导管置入在胎盘植入和凶险性前置胎盘中的应用价值
- 目的 探讨剖宫产术前选择性双侧髂内动脉球囊导管置入在胎盘植入和凶险性前置胎盘中的临床应用价值.方法 2014年10月-2015年3月本院产科收治的中央性前置胎盘或者胎盘植入的患者18例，年龄23～43岁，中位年龄32.5...
- 王浩陈光高海军伊正甲温连芳杨颐馨王鹏辉张莉
- 关键词：中央型前置胎盘胎盘植入
- 载药微球化疗栓塞在肝癌患者肝移植等待期间应用的疗效分析被引量：11
- 2019年
- 目的探讨载药微球化疗栓塞治疗肝癌患者肝移植等待期间的应用价值。方法回顾分析2016年1月至2018年1月天津市第一中心医院肝癌患者肝移植等待期间接受载药微球化疗栓塞治疗的23例患者资料,记录并发症情况。介入治疗后4周行影像学检查,根据修订的实体肿瘤疗效评价标准(m-RECIST)评价肿瘤反应率。对接受肝移植的患者,记录病理情况,随访肝癌复发情况。结果23例患者接受载药微球化疗栓塞的技术成功率为100%。其中1例接受了2次载药微球化疗栓塞治疗,其他22例均接受了1次。无严重并发症发生。18例(78.3%,18/23)患者在介入治疗后有栓塞后综合征表现,主要为发热和疼痛。术后4周影像学检查,完全缓解率为47.8%(11/23),部分缓解率30.4%(7/23),疾病稳定率21.7%(5/23)。23例患者均未被移出移植等待名单。其中15例已接受肝移植手术,病理结果显示肿瘤完全坏死率为53.3%(8/15),肿瘤坏死率<50%的患者有4例,平均肿瘤坏死率为75.0%。15例肝移植患者术后随访无肿瘤复发。结论载药微球化疗栓塞在肝癌肝移植等待期间应用安全有效,但由于载药微球在国内应用时间较短,仍需进一步研究。
- 王浩陈光高海军温连芳王鹏辉杨颐馨张莉丁青婵
- 关键词：肝肿瘤肝移植载药微球
- 急症动脉性消化道大出血的介入治疗价值分析被引量：9
- 2015年
- 目的探讨急症动脉性消化道大出血的介入治疗价值。方法回顾性分析因消化道大出血急症行动脉造影的75例患者资料,将休克指数<1的病例规定为A组,休克指数≥1的病例规定为B组,对比分析A、B两组的阳性检出率。将使用螺圈栓塞的病例规定为C组,明胶海绵联合螺圈栓塞的病例规定为D组,对比分析C、D两组的复发率。分析影响阳性检出率、出血复发以及严重并发症发生的因素。结果该75例患者的首次阳性检出率为56%(42/75),A、B两组病例的阳性检出率有统计学意义(P<0.05),其余33例首次检查结果为阴性的患者有3例再次接受造影检查发现出血点,全部45例造影阳性的患者均接受介入栓塞治疗,技术成功率为100%。C、D两组的出血复发率无统计学意义(P>0.05),D组有2例患者发生肠道缺血坏死。结论介入栓塞是目前治疗胃肠道动脉性出血的重要方法,不但能够明确诊断,而且能够通过治疗挽救患者生命,一旦诊断为动脉性消化道大出血,应该尽早行介入治疗。
- 王浩陈光高海军伊正甲温连芳王鹏辉杨颐馨张丽
- 关键词：消化道大出血
