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李顺宗: 作品数：110 被引量：529H指数：11; 供职机构：河北医科大学第四医院更多>>; 发文基金：河北省普通高等学校强势特色学科基金河北省医学科学研究重点课题河北省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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数字减影血管造影下经皮经肝胆管不同引流方式治疗高位恶性胆管梗阻的临床疗效比较被引量：6: 2017年; 目的比较数字减影血管造影(DSA)下经皮经肝胆管不同引流方式治疗高位恶性胆管梗阻(MHBO)的临床疗效。方法选取2010年1月—2014年1月河北医科大学第四医院收治的MHBO患者164例,根据治疗方式不同将其分为胆管完全外引流组(A组)18例、优势侧胆管外引流组(B组)34例、胆管单支架植入并对侧外引流组(C组)48例、胆管双支架植入组(D组)64例。记录4组患者术前3 d内及术后3、7、14 d肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)]差值及术后第21天TBIL;观察患者近期并发症发生情况以及其近、远期疗效。结果胆管不同引流方式与时间在ALT、AST、TBIL、DBIL差值上存在交互作用(P<0.05),胆管不同引流方式、时间在ALT、AST、TBIL、DBIL差值上的主效应显著(P<0.05)。D组胆心反射、胆管出血、穿刺点疼痛发生率高于其余A、B组,低于C组(P<0.05),电解质紊乱发生率低于其余3组(P<0.05)。4组患者近期有效率比较,差异无统计学意义(P=0.70)。4组患者1年生存率比较,差异无统计学意义(P=0.62)。4组生存曲线比较,差异有统计学意义(P<0.01)。C、D组中位生存期长于A组(P<0.05);D组中位生存期长于B、C组(P<0.05)。结论 MHBO减黄效果的关键在于胆管引流范围,随着胆管引流范围的增加,减黄效果越好,且胆管内引流优于外引流。胆管双支架植入内引流恢复了胆汁的肝肠循环,不仅能够迅速退黄并恢复肝功能,而且能提高患者的生存质量、延长生存期。; 武中林李顺宗杨光吴勇超荣小翠李智岗; 关键词：胆汁淤积疗效比较研究

清肝化瘀口服液对肝细胞癌介入治疗后血管内皮生长因子及环氧合酶2表达的影响被引量：3: 2010年; 目的探讨中药清肝化瘀口服液在肝细胞癌患者肝动脉化疗栓塞(TACE)术后辅助治疗对抑制癌细胞增殖、降低环氧合酶2(COX-2)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的作用,为中药的临床研究提供试验依据。方法随机选取2006年2月至2007年2月住院的原发性肝细胞癌患者60例,分为观察组30例TACE术后给予中药清肝化瘀口服液治疗,对照组30例单纯TACE治疗。采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测患者治疗前后血清中VEGF水平的表达;采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测COX-2基因水平表达;CT和(或)超声及胸片检查,随访观察肺、骨、脑及淋巴结的转移情况。结果观察组治疗后外周血中VEGF表达明显低于治疗前和对照组治疗后VEGF表达,(207.5±93.2)μg/L vs(295.2±106.5)μg/L、(456.1±175.5)μg/L(P<0.05或<0.01)。观察组治疗后外周血有核细胞中COX-2阳性表达率较治疗前和对照组治疗后COX-2阳性表达率呈下降趋势。观察组肝外转移发生率为20.0%,明显低于对照组肝外转移发生率的46.7%。结论观察组外周血中VEGF及COX-2表达降低,肝外转移发生率亦降低,说明TACE联合应用清肝化瘀口服液在控制肿瘤转移中具有重要意义。; 王永中姚树坤李智岗李顺宗史博谷铁树艾宁; 关键词：植物制剂血管内皮生长因子环氧合酶2

DynaCT在原发性肝癌介入治疗的应用价值被引量：4: 2015年; 目的:评价C臂计算机断层扫描(Dyna computed tomography,Dyna CT)技术在肝癌介入治疗中的应用价值及疗效,为临床合理应用Dyna CT提供依据.方法:回顾性分析89例原发性肝癌介入患者,分为Dyna CT组与常规数字减影血管造影(digtal subtraction angiography,DSA)组,DynaC T组46例,常规DSA组43例,DynaC T组为二维常规DSA联合增强Dyna CT检查.对两组的手术操作时间、X线辐射量及造影剂用量进行对比分析;同时对Dyna CT检出病灶数量和明确血管走行的能力与常规DSA及螺旋CT进行对比,并随访两组患者,统计总生存期进行对比分析.结果:与常规DSA组相比,Dyna CT组缩短了手术时间(P<0.05);两组间X线辐射量及造影剂用量间差异无统计学意义,说明术中加做Dyna CT检查并未增加X线辐射量和造影剂用量.Dyna CT组共检测病灶92个(46例患者),在直径<10 m m及10-20 m m直径的小肝癌中,Dyna CT的诊断敏感率明显优于螺旋CT(P<0.001);直径>20 mm肝癌中三种检查方法均能明确诊断,不具有统计学差异.Dyna CT组内46例患者中共有11例行常规DSA后发现肿瘤供血动脉严重前后重叠,不能分辨肿瘤具体供血动脉,行增强D y n a C T后,其中9例肿瘤供血动脉分支及走行显影清晰,超选择插管后诊断明确.二者差异有统计学意义.Dyna CT组总生存期为17.3 mo±1.1 mo,常规DSA组总生存期为12.6 mo±0.9 mo,经Log-rank检验,P=0.003.结论:常规DSA基础上应用Dyna CT在原发性肝癌介入化疗栓塞中具有重要的临床应用价值,提供更多诊断治疗信息,改善患者预后.; 艾宁李智岗李顺宗李博赵瑜; 关键词：原发性肝癌数字减影血管造影化疗栓塞术

LCBDE与EST联合LC治疗胆囊结石合并胆总管结石患者疗效及安全性分析被引量：10: 2022年; 目的比较腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)与内镜下括约肌切开术(EST)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的疗效及安全性。方法2017年4月~2020年4月我院收治的150例胆囊结石合并胆总管结石患者,其中77例接受LCBDE联合LC治疗,另73例接受EST联合LC治疗,术后随访12个月。采用ELISA法检测血清白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果观察组手术时间和术中出血量分别为(143.3±17.7)min和(24.3±13.0)mL,显著长于或多于对照组【分别为(96.7±10.8)min和(16.7±7.2)mL,P<0.05】,术后住院天数和住院费用分别为(6.2±1.3)d和(3.2±1.0)万元,均显著少于或短于对照组【分别为(7.1±1.5)d和(4.3±1.1)万元,P<0.05】;在术后5 d,观察组血清IL-6水平和外周血WBC计数分别为(27.7±6.2)μg/L和(9.1±1.1)×109/L,显著低于对照组【分别为(30.5±7.7)μg/L和(10.5±1.6)×109/L,P<0.05】;术后3个月行超声检查,发现两组均无结石残留,随访12个月,观察组结石复发率为7.8%,与对照组的11.0%比,无显著性差异(P>0.05);术后2周,观察组胆瘘发生率为10.4%,显著高于对照组的1.4%(P<0.05),而胰腺炎和高淀粉酶血症发生率为2.6%和1.3%,显著低于对照组(分别为13.7%和16.4%,P<0.05)。结论采取LCBDE联合LC术治疗胆囊结石合并胆总管结石患者可能更有利于缩短患者住院时间,节省医疗费用,但两种手术方法清除结石的效果相似,临床可根据实际情况作出适当的选择。; 冯浩李顺宗王子伟; 关键词：胆囊结石胆总管结石胆总管探查术内镜下括约肌切开术

肝转移瘤血液供应来源分析被引量：11: 2015年; 目的建立兔肝转移瘤(liver metastasis,LM)模型,通过免疫组织化学及CT灌注扫描分析兔LM的血液供应来源。方法将VX2瘤株种植于新西兰大白兔(35只)脾脏,CT扫描确认LM形成后,行灌注扫描分析灌注参数,分离荷瘤兔LM行CD34、细胞间黏附分子1(intercellular cell adhesion moleculer-1,ICAM-1)、α平脊肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)免疫组织化学染色。结果兔LM(315.76±24.78)μm时瘤内表达ICAM-1、CD34,α-SMA未见表达,瘤内阳性ICAM-1与邻近肝窦内阳性ICAM-1相连;LM(632.58±35.46)μm时瘤内表达ICAM-1、CD34及少量α-SMA表达,瘤内阳性ICAM-1与邻近肝窦内阳性ICAM-1相连;LM(1 056.32±124.67)μm时瘤内表达CD34、α-SMA及少量ICAM-1表达;LM(2 183.15±167.32)μm和LM(5 326.00±172.51)μm时瘤内表达CD34、α-SMA,ICAM-1染色消失或仅有少量的染色出现在瘤旁或与瘤灶相邻的正常肝窦中;在1.0 cm以上时坏死区局围瘤组织表达CD34、α-SMA,ICAM-1染色同前。兔LM的CT灌注扫描表现为环形强化,环形强化区的组织血流量、组织血容量、肝动脉供血分数、肝动脉灌注量、肝动脉灌注指数明显大于瘤周正常肝组织,门静脉灌注量、门静脉灌注指数明显小于瘤周正常肝组织,差异有统计学意义(P<0.01)。结论兔LM的早期阶段由门静脉供血,肝动脉不参与供血,随着LM的增大,肝动脉供血逐渐增加,门静脉供血逐渐减少,到LM(2 183.15±167.32)μm以上时仅为肝动脉供血,门静脉不参与供血。; 武中林吴勇超谷铁树巨英超王永中李顺宗; 关键词：肝肿瘤肿瘤转移血液

肝动脉灌注栓塞术对原发性肝癌患者血管内皮生长因子的影响被引量：1: 2009年; 李顺宗谷铁树李智岗黄景香杨光赵俊京; 关键词：肝细胞内皮细胞生长因子肿瘤转移肿瘤复发

钡餐造影并CT检查对贲门癌病理分型准确度的影响: 2007年; 目的应用上消化道钡餐造影(UGI)和CT 2种影像检查方法,对贲门癌术前的病理分型结果进行对比研究,提高贲门癌术前病理分型的准确性。方法应用60例贲门癌术前的UGI和CT图像进行分析,作出Borrmann分型并与术后的病理进行对照。结果UGI、CT、及图像综合分析的Borrmann分型准确性分别是86%,82%,93%。结论应用UGI和CT检查可明显提高贲门癌术前分期的准确性,为贲门癌制定治疗方案和正确手术评估的关键检查方法。; 王欣华李顺宗赵俊京马晓锋赵民建张朝珍; 关键词：贲门癌 CT检查上消化道钡餐病理对比

髂内动脉灌注化疗栓塞治疗中晚期前列腺癌: 目的:探讨髂内动脉化疗栓塞术在晚期前列腺癌治疗中的疗效及安全性。方法:回顾性分析2002年～2008年在我院治疗的80例晚期前列腺患者（C、D期）。42例行内分泌治疗和去势手术常规综合治疗（常规治疗组）,38例进行常规综...; 李智岗李顺宗杨光; 关键词：前列腺癌介入性化疗栓塞髂内动脉; 文献传递

胃息肉癌变脱入十二指肠球一例: 1996年; 胃息肉癌变脱入十二指肠球一例刘秀建，李顺宗患者女，６５岁。无明显诱因上腹胀满１４年。当地县医院做上消化道造影未见异常。服用＂健胃药＂症状减轻，此后常因情绪激动及冬秋季节症状加重。１个月前复查上消化道造影诊为胃窦部占位病变，来我院就诊，行光导纤维胃镜检...; 刘秀建李顺宗; 关键词：胃息肉变脱幽门管巨大息肉

不同胆道引流方式对高位恶性胆道梗阻疗效的影响被引量：5: 2017年; 目的探讨不同胆道引流方式对高位恶性胆道梗阻(malignant high biliary obstruction,MHBO)疗效的影响,为临床治疗方式的选择提供参考。方法随访MHBO患者164例,其中行胆道完全外引流18例(A组)、胆道单支架植入并对侧外引流48例(B组)、胆道优势侧引流34例(C组)、胆道双支架植入64例(D组),观察术后近、远期疗效。结果 4组患者术前ALT、AST、TBIL、DBIL与术后第3、7、14天比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);4组患者术后第7天的组间比较,A、B、D三组下降程度高于C组,差异均有统计学意义(均P<0.05);4组患者术后第14天的组间比较,D组下降程度明显高于A、B、C三组,B组高于A、C两组,A组高于C组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。4组患者术后第21天TBIL均值与术前比较,D组下降程度明显高于A、B、C三组,B组高于A、C两组,A组高于C组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。4组患者术后生存期比较,D组中位生存期为(355.00±22.21)天,远高于A、B、C三组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论胆道双支架植入实现了胆汁的充分内引流,对迅速消除黄疸具有明显的优越性,明显的提高了患者的生存质量及延长了生存期。; 吴勇超荣小翠武中林李顺宗杨光郝晓光李智岗; 关键词：胆道梗阻胆道引流支架植入疗效

李顺宗

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