李英娟
- 作品数:11 被引量:29H指数:3
- 供职机构:中南大学湘雅二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹膜透析在急性肾损伤治疗中的应用被引量:11
- 2010年
- 目的探讨腹膜透析对急性肾损伤的治疗效果。方法回顾42例急性肾损伤患者行腹膜透析治疗的临床资料,分析腹膜透析后血尿素氮、血清肌酐、血钾离子(K^+)、二氧化碳结合力(CO_2CP)水平的变化。结果 42例患者中治愈29例(69.05%),继续腹膜透析1例(2.38%),自动出院1例(2.38%),死亡11例(26.19%)。腹膜透析2~38 d肾功能恢复。其中血K^+1~2 d恢复正常;CO_2CP 2~4 d恢复正常;血尿素氮3~4 d内下降30.99%,5~7 d内下降53.29%;血清肌酐3~4 d内下降33.92%,5~7 d内下降57.36%。死亡患者急性肾小管坏死个体严重程度指数(acute tubular necrosis individual severity score,ATNISS)明显高于治愈患者(P<0.05)。结论腹膜透析对急性肾损伤具有较好的治疗效果,是儿童急性肾损伤治疗的最佳选择;急性肾损伤患者的预后主要取决于原发病、器官衰竭数目和ATNISS。
- 段绍斌刘庆周巧艳潘鹏李英娟邹琴凌光辉李军彭佑铭刘伏友
- 关键词:腹膜透析
- WNK4在肾皮质集合细胞中的瞬时和稳定表达的位置和意义
- 目的高血压是全球范围内重大的公共卫生问题,美国健康和营养流行病学调查结果显示24.6%成年人有高血压;2002年中国北京对25,000常住居民抽样调查,其高血压发病率为26.4%,高血压是心血管疾病的一个重要危险因素,包...
- 段绍斌刘伏友彭佑铭李英李军陈愔愔周晓蓉李英娟刘虹刘映红陈星
- 文献传递
- 腹膜透析在急性肾损伤治疗中的应用
- 目的重症监护病房合并急性肾损伤(AKI)的死亡率高达65%;腹膜透析(PD)是治疗急性肾衰竭的有效方法之一,本文通过回顾性分析探讨PD对AKI患者的临床疗效。方法本文回顾性分析了自1990年1月至2010年1月我院采用P...
- 段绍斌刘庆周巧艳潘鹏李英娟邹琴凌光辉李军彭佑铭刘伏友
- 文献传递
- 氮芥联合低分子肝素治疗难治性肾病综合征的临床观察被引量:2
- 2006年
- 【目的】观察氮芥联合低分子肝素(LMWH)治疗难治性肾病综合征的疗效。【方法】28例难治性肾病综合征患者予盐酸氮芥静脉注射,由1mg开始,隔日注射1次,每次加量1mg,至5mg后每周注射2次,累积量达1.5~2.0mg/kg体重(约80~100mg)后停药;联合低分子肝素5000u皮下注射,1日两次。【结果】总有效率85.7%,治疗期间无严重不良反应,治疗前后尿量、尿蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三酯均有显著变化(P<0.05)。伴肾功能不全者肾功能均恢复正常。【结论】氮芥联合低分子肝素治疗难治性肾病综合征安全有效。
- 李英娟熊文
- 关键词:肝素
- 腹膜透析在急性肾损伤治疗中的应用
- 段绍斌刘伏友刘庆周巧艳潘鹏李英娟邹琴凌光辉李军彭佑铭
- 腹膜透析在急性肾损伤治疗中的应用
- 段绍斌刘庆潘鹏李军李英娟邹琴彭佑明刘伏友
- X线造影剂对高胆固醇血症大鼠的肾毒性及己酮可可碱的保护作用被引量:2
- 2008年
- 目的比较不同渗透浓度X线造影剂对高胆同醇血症大鼠的肾毒性,探讨已酮可可碱(PTX)对造影剂肾毒性是否有保护作用。方法48只健康雄性SD大鼠,随机分为正常饮食组8只(NN组)和高胆同醇饮食组40只(H组,4%胆同醇±1%胆酸钠)。8周末,高胆固醇饮食组随机分为5组,每组8只,分别为高胆同醇饮食组(HN组)、高胆旧醇±低渗造影剂组(HL组)、高胆同醇±等渗造影剂组(HI组)、高胆固醇饮食±高渗造影剂组(HH组)、高胆固醇±高渗造影剂±PTX组(HHP组)。在注射造影剂后48h测定各组大鼠的血清总胆同醇、三酰甘油、血清肌酐、内生肌酐清除率(Ccr)、钠钾排泄分数及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的浓度;光镜下观察肾组织学改变;免疫组化法检测肾组织NF—κB的蛋白表达;原位细胞调亡(TUNEL)染色检测肾小管上皮细胞的捌亡。结果所有给了高胆同醇饮食的火鼠血清总胆固醇水平明显增高(P〈0.05)。HH组的血清肌酐、钠钾排泄分数及血浆AngⅡ水甲均分别明显高于HHP组、HL组及HI组(P〈0.05);HH组Ccr水平[(0.11±0.02)ml·min^-1·(100g)^-1]则明显低于HHP组[(0.43±0.03)mml·min^-1·(100g)^-1]、HL组[(0.25±0.02)ml·min^-1·(100g)^-1]和HI组[(0.27±0.03)ml·min^-1·(100g)^-1](P〈0.05)。组织病理显示,HH组大鼠肾小管上皮细胞发生明显的变性和坏死,肾小管卜皮细胞凋亡率(89.60%±6.40%)明显高于其他各组[NN组(2.40%±0.77%)、HN组(5.60%±1.08%)、HHP组(8.91%±1.44%)、HL组(63.34%±11.97%)、HI组(61.50%±9.40%)](P〈0.05)。肾组织NF—κB阳性细胞的平均灰度值明显低于其他各组(P〈0.05);而HL组和HI组间上述指标比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论高胆同醇血症环境下注射不同渗透浓度X线造�
- 李英娟段绍斌周晓蓉王予慧李军彭佑铭刘伏友
- 关键词:造影剂己酮可可碱肾毒性细胞凋亡
- 急性肾衰竭220例临床和预后分析被引量:10
- 2006年
- 【目的】总结急性肾功能衰竭(ARF)的病因、临床特征和预后的关系。【方法】对本院2000年1月至2003年12月220例ARF患者的临床资料进行回顾性分析。【结果】肾前性ARF为16.4%;单纯肾实质性ARF占56.8%,其中药物引起者占32.8%,病因以氨基糖甙类抗生素多见,碘造影剂占第2位;肾后性ARF高达26.8%。ARF患者病死率为11.4%,6.4%的病人放弃治疗,完全治愈率为40.9%,好转率为41.4%。单因素分析显示:年龄、蛋白尿、器官衰竭数目是影响预后的因素。【结论】小管间质病变和结石梗阻是ARF病人的主要病因,肾前性ARF病死率最高。早期诊断,预防多器官功能衰竭有助于提高ARF患者存活率。
- 段绍斌邹琴周晓蓉李英娟吴瑕贺丽娟刘伏友彭佑铭
- 关键词:肾功能衰竭急性预后
- X线造影剂对高胆固醇血症大鼠的肾损害及己酮可可碱的保护作用
- 目的从凋亡水平比较不同渗透性X线造影剂对高胆固醇血症大鼠肾毒性,研究NFκB和AgⅡ在造影剂肾病/(RCN/)发病机制中的作用。探讨己酮可可碱/(PTX/)对造影剂肾病是否有保护作用及可能的作用机制。
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- 李英娟
- 关键词:肾毒性高胆固醇血症己酮可可碱NFΚB
- 文献传递
- 高渗和低渗造影剂对鼠的肾毒性及福辛普利或替米沙坦的保护作用被引量:5
- 2007年
- 目的:比较高渗造影剂和低渗造影剂的肾毒性,探讨福辛普利或替米沙坦对造影剂肾毒性是否有保护作用及其可能的作用机制。方法:健康纯系SD大鼠48只,雌雄各半,随机分为正常对照组、甘油对照组、高渗造影剂组(HOCM)、低渗造影剂组(LOCM)、福辛普利预防组及替米沙坦预防组。除正常对照组外,其余组以25%高渗甘油盐水10mL/kg后腿肌肉注射,诱导甘油肾损害模型。福辛普利或替米沙坦预防组在注射造影剂前1h分别予以福辛普利10mg/kg或替米沙坦5mg/kg灌胃。注射造影剂后48h处死大鼠,采用自动生化分析仪检测血清肌酐(SCr)水平,采用放射免疫法测定血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平。取左肾下极肾脏组织匀浆,采用比色法测肾组织中caspase-3活性;另取右肾下极肾组织,采用HE染色观察肾组织病理损害;采用免疫组织化学法检测肾组织claudin-1蛋白的表达;采用TUNEL染色检测肾小管上皮细胞凋亡。结果:注射造影剂后48h,高渗和低渗造影剂均可引起肾小管上皮细胞凋亡,HOCM组凋亡率明显高于LOCM;与对照组和LOCM组比较,HOCM组血清SCr和血浆AngⅡ水平明显增高,肾组织claudin-1蛋白的表达和caspase-3酶活性上调;福辛普利或替米沙坦预防组SCr和AngⅡ水平明显降低,肾组织claudin-1蛋白的表达和caspase-3酶的活性明显下调,肾组织损害减轻,肾小管上皮细胞凋亡率明显降低。结论:HOCM及LOCM均可诱导肾小管上皮细胞凋亡,且HOCM的作用更强。其机制可能与高渗造影剂上调caspase-3活性和claudin-1蛋白表达及AngⅡ水平增高有关;福辛普利或替米沙坦对造影剂肾毒性有一定保护作用。
- 段绍斌邹琴李英娟彭佑铭刘伏友王予慧许向青姜文玲刘映红李军
- 关键词:肾毒性福辛普利替米沙坦CLAUDIN-1CASPASE-3